慢阻肺合并呼吸衰竭患者實施舒適護理干預的臨床研究

摘要：目的：分析慢阻肺合并呼吸衰竭患者實施舒適護理干預的臨床應用價值。方法：根據隨機數字法選取2018年3月至2019年6月我院收治的76例呼吸衰竭患者作為研究對象，將其分為常規組與護理組，每組38例，常規組患者給予常規護理干預，在此基礎上，護理組實施舒適護理干預，比較兩組患者的體征指標、護理滿意度。結果：護理組體征指標優于常規組，兩組數據對比具有統計學意義（plt;0.05）;護理組護理滿意度高于常規組，兩組數據對比具有統計學意義（plt;0.05）。結論：對慢阻肺合并呼吸衰竭患者實施舒適護理干預的臨床應用效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：慢阻肺合并呼吸衰竭;舒適護理;應用價值

慢阻肺在臨床上比較常見，屬于一種呼吸系統疾病，好發于老年人，該疾病的主要特征為不完全受逆氣道受限，難治愈，極易反復發作，嚴重影響患者的生活質量，威脅著患者的生命安全^[1]。患者并發呼吸衰竭，進而加大治療難度，嚴重危害患者身心，因此，從護理角度入手，具有重要意義，提高其住院期間的舒適度，改善其生活質量。為探討更有效的護理方案，本文研究如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

根據隨機數字法選取2018年3月至2019年6月我院收治的76例呼吸衰竭患者作為研究對象，將其分為常規組與護理組，每組38例，常規組男患者20例，女患者18例，年齡為47歲至75歲，平均為（61.005.30）歲;護理組男患者25例，女患者13例，年齡為48歲至76歲，平均為（62.005.19）歲;兩組基礎資料差異對比無統計學意義（plt;0.05）。

1.2方法

常規組實施常規護理干預，護理人員對患者進行各項相關指標進行檢查，密切關注其病情狀況，對患者詳細講解相關注意事項，嚴格遵循醫囑用藥。

護理組在常規組的基礎上，實施舒適護理。①心理護理：根據患者的知識文化水平、性格等情況，采用合適的方式與患者進行溝通與交流，加強與患者的溝通與交流，對患者詳細講解慢阻肺基礎知識以及呼吸衰竭相關知識，增強患者對該疾病的認知，耐心傾聽患者的訴說，了解其個人想法，避免患者出現恐懼、抑郁情緒，及時進行疏導，改善患者的負面情緒，對于需進行機械通氣的患者，講述相關知識，促使患者認識機械通氣具有重要意義。給予患者講述以往成功病例，促使患者樹立戰勝疾病的自信心。②環境護理：護理人員定時清理病房，確保病房環境、溫度、濕度舒適，定期打開病房門窗進行通風，保持24h空氣凈化機開機。根據患者喜好，合理布置病房內措施，滿足其合理需求。除此之外，加強對病房的消毒、清潔、通風，定期用含氯消毒液對病房內設施進行搽拭，用含氯消毒液對床單被褥進行浸泡與消毒清洗，之后，暴曬晾干。③身體護理：護理人員定期輔助患者進行翻身，取術式的體位。若患者進行通氣治療時，對患者的床頭進行調整，調整30°左右即可，之后，指導并協助患者姿勢取坐位或者半坐臥位，將患者頭、頸、肩最大程度控制在同一水平線上，頭部可略向后面調整。在患者治療期間，對其所應用器材進行嚴格消毒。

1.3觀察指標

比較兩組患者的體征指標、護理滿意度

患者護理滿意度判定標準：對患者有關護理工作滿意情況進行統計處理，滿分：100分，非常滿意：87-100分;滿意：70-77分;一般滿意：56-69分;不滿意：0-55分^[2]。

1.4統計學分析

SPSS21.0進行統計學分析，X²檢驗計數資料，S表示計量資料，t檢驗，Plt;0.05表示數據對比具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者的體征指標

護理組體征指標優于常規組，兩組數據對比具有統計學意義（plt;0.05）。如表1。

2.2比較兩組患者的護理滿意度

護理組護理滿意度高于常規組，兩組數據對比具有統計學意義（plt;0.05）。如表2。

3討論

慢阻肺合并呼吸衰竭病情發展較快，主要特征表現為呈現支氣管平滑肌痙攣、呼吸道黏液分泌增多、黏膜水腫等，導致患者呼吸頻率、心率升高，血氧飽和度、動脈血樣分壓降低主要原因之一^[3-4]。慢阻肺合并呼吸衰竭患者，會導致呼吸功能的降低，極易加重患者身心負擔，嚴重影響患者的身體健康。對患者進行常規護理，無法顯著改善患者臨床癥狀，因此，對患者進行舒適護理干預。舒適護理干預，主要內容為心理護理、環境護理、身體護理三個方面。采用心理舒適護理干預，可避免患者負面情緒，提高其治療依從性，環境護理，維持其住院期間的舒適度，可降低并發癥的發生率。身體舒適護理，護理人員定期輔助患者進行翻身，調整舒適體位，避免一個體位長期受壓，有利于減輕患者不適感，可降低壓瘡的發生率。對病房設施進行清潔與消毒，避免患者感染。

綜上所述，對慢阻肺合并呼吸衰竭患者實施舒適護理干預的臨床應用效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]孟凡云.慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中舒適護理的作用評價 [J]. 黑龍江醫藥，2018，31（2）：463-465.

[2]張玲玲， 姚紅妮. 舒適護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中的應用效果分析[J]. 河南醫學研究， 2016， 25（6）：1132-1133.

[3]楊瑞麗. 舒適護理對 ICU 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的應用效果[J]. 國際醫藥衛生導報， 2018， 24（8）：1265.

[4]肖珣 . 慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中舒適護理的臨床效果觀察 [J]. 實用臨床護理學電子雜志 ，2018，3（10）：39-45.