聯合應用體外沖擊波碎石術及藥物療法治療泌尿結石的效果觀察

摘要：目的：對治療泌尿結石中體外沖擊波碎石術及藥物療法的聯合應用進行探討。方法 將我院正在接受治療的100例泌尿結石患者隨機分為對照組與觀察組，每組各50例。對照組患者采用體外沖擊波碎石術治療，而觀察組在此基礎上聯合應用藥物治療。對觀察組與對照組患者的治療效果進行觀察，并將碎石次數、結石排出時間進行記錄。結果 對照組碎石次數（1.12±0.38）次，結石排出時間（3.25±1.31）天，觀察組的碎石次數（2.32±0.27）次，結石排出時間（6.57±3.12）天，比較結果存在差異，有統計學意義（P<0.05）。結論 對泌尿結石患者進行體外沖擊波碎石術及藥物療法的聯合治療具有顯著的臨床效果，有利于減少碎石次數，縮短結石排出時間，改善患者病情，值得推廣。

關鍵詞：體外沖擊波碎石術;藥物治療;泌尿結石;治療效果

腎結石、膀胱結石都是泌尿結石中重要的組成部分，該癥狀屬于必尿外科疾病，是比較常見的臨床癥狀，男性比女性患有該疾病的幾率更高，表現出的主要癥狀是尿頻尿急、腰部疼痛，若出現嚴重病情，很容易造成腎功能損傷與排尿困難，對患者的生活質量造成影響。體外沖擊波碎石術在治療泌尿結石癥狀中比較常見，主要應用于排除患者體內的結石，若患者體內出現較大的結石，很難達到理想的排石效果。相關數據表明，在治療患者泌尿結石中體外沖擊波碎石術與中藥方劑的聯合應用，可以有效提升治療效果，在短時間內將患者的結石徹底排出，改善患者病情，促進患者的恢復速度。本次實驗主要對泌尿結石治療中聯合應用體外沖擊波碎石術及中藥方劑的效果進行研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年11月—2018年12月期間患有泌尿結石的100例患者作為研究對象，將其分為對照組與觀察組，各50例。對照組男患者32例，女患者18例，年齡在34歲～70歲，年齡的平均值為（46.8±3.7）歲。觀察組男患者36例，女患者14例，年齡在35歲～72歲，年齡的平均值為（47.3±4.1）歲。比較對照組與觀察組的資料數據，沒有明顯差異，不存在統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

在入院觀察之后，對照組的患者采取體外沖擊波碎石術治療，患者體內的結石位置在輸尿管部位時，在治療前期患者取仰臥位，在治療中期與后期，患者取俯臥位，碎石機在B 超下定位結石，對碎石機的位置進行調整，對患者的皮膚是否良好接觸碎石機的水囊表面進行檢查，在進行碎石治療時，應控制好碎石機的頻率，將其控制為一分鐘60次左右。

觀察組是體外沖擊波碎石術及中藥方劑的聯合應用，與對照組采取相同的體外沖擊波碎石術，手術技術之后，對患者給予中藥方劑進行輔助治療。藥物組成部分包括30克的金錢草，15克的廣郁金、銀花藤，12克的白芷，10克的木香、當歸，6克的小茴香，5克的甘草以及3克的細辛等多種中藥合用。藥物用法是水煎服用，每次10毫克，每天 1 劑，連續服用7天。

1.3 觀察指標

在連續服用7天中藥方劑后，對兩組患者的碎石次數以及結石排出時間進行觀察。碎石次數越少，結石排出時間越短，表示患者的治療效果更加理想。

1.4 統計學分析

本次研究所涉及的數據內容是用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，均數±平方差表示計量資料，使用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，具有明顯差異，（P<0.05）有統計學意義。

2 結果

觀察組的碎石次數及結石排出時間均低于對照組，組間差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

泌尿結石作為泌尿系統中比較常見的臨床疾病，患者的飲食習慣、遺傳因素與發生泌尿結石癥狀都有著一定的相關性，體外沖擊波碎石術與中藥方劑治療方法都是治療泌尿結石的主要方案。根據相關的臨床實踐可以了解到應用體外沖擊波碎石術方法治療泌尿結石更適用于小于 1.0厘米的結石直徑，成功率可以達到100%，但將該方法應用于大于 2.0厘米的結石直徑，無法徹底清除結石，在治療效果并不理想，還會增加發生并發癥的風險，比如很可能造成狹窄的輸尿管。很多中醫學家認為，泌尿結石的范疇是石淋與熱淋，焦濕熱是患者出現泌尿結石疾病的主要原因，應針對患者的實際癥狀，采取中藥方劑治療。通過中藥合用，起到抗腎結石、消炎、解痙以及通淋的作用，在短時間更好的排除結石。在治療患者的泌尿結石泌尿結石時，應全面檢查患者的實際情況，根據患者的病情程度、結石位置以及大小，制定針對性的治療方案，若患者末端的輸尿管出現結石，治療方式可以選擇沖擊波碎石術。相關醫學專家研究表明，泌尿結石患者出現小體積的結石，適用于采取體外沖擊波碎石進行治療，出現大體積的結石，適用于體外沖擊波碎石與中藥方劑聯合治療。此次研究結果顯示，對照組碎石次數（1.12±0.38）次，結石排出時間（3.25±1.31）天，觀察組的碎石次數（2.32±0.27）次，結石排出時間（6.57±3.12）天，將兩組數據相比較，有統計學意義（P<0.05），具有推廣意義。

綜上所述，在治療泌尿結石癥狀時，將體外沖擊波碎石術與中藥方劑聯合應用，治療效果更加顯著，碎石次數更少，也縮短了結石排出時間，徹底清除結石，恢復情況也有了明顯的改善，促進了患者的痊愈速度。

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作者簡介：姓名：王興偉;性別：女;生日：1985.09.16;民族：漢;籍貫：河北保定曲陽;學歷：本科;職稱：護師;研究方向：護理