中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應(yīng)用于中藥房管理的效果觀察

摘要：目的：研究中藥房中的質(zhì)量進(jìn)行規(guī)范化管理研究后的效果。方法：總結(jié)性分析2016年10月～2018年10月中藥房的管理情況。在實(shí)行質(zhì)量規(guī)范化管理前后隨機(jī)各抽取了300例患者作為研究調(diào)查對(duì)象，對(duì)于實(shí)行質(zhì)量規(guī)范化管理前后的管理情況，服務(wù)水平及工作人員滿意度進(jìn)行比擬。結(jié)果：中藥房在實(shí)行質(zhì)量規(guī)范化管理后，服務(wù)水平及工作人員滿意度等有顯著改善，明顯高于實(shí)行質(zhì)量規(guī)范化管理前（P<0.05）。結(jié)論：中藥房實(shí)行質(zhì)量規(guī)范化管理后，應(yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：質(zhì)量規(guī)范化管理;中藥房;滿意度;管理效果

我目前，我國(guó)中藥種類繁多，中藥的材質(zhì)是否合格過(guò)關(guān)，與其產(chǎn)地，保存，與調(diào)制方法有著密切的關(guān)系，但如果保存不當(dāng)，或者受潮，會(huì)引起變質(zhì)等意外情況發(fā)生[1]。本文主要研究我院為進(jìn)一步增強(qiáng)中藥房管理質(zhì)量，于2015年10月開始實(shí)行中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應(yīng)用模式，本文對(duì)中藥房實(shí)行中藥質(zhì)量規(guī)范化管理進(jìn)行研究對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2016年10月之前，本院中藥房未實(shí)行重要質(zhì)量規(guī)范化管理，2016年10月份開始，本院正式開展實(shí)行中藥質(zhì)量規(guī)范化管理。分析本院的中藥房管理情況，包括藥品配送速度，藥品儲(chǔ)存情況，患者的滿意度等一系列情況。其中，本院隨機(jī)各抽取的300例患者的性別年齡及病情無(wú)明顯差異（P>0.05），具有參考價(jià)值。

1.2方法

1.中藥房管理

①中藥房應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定，采購(gòu)中藥時(shí)應(yīng)逐步進(jìn)行嚴(yán)格的檢查篩選，嚴(yán)格按照中藥材采購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕采購(gòu)人員未按照規(guī)定隨意采購(gòu)藥材，不可投機(jī)取巧。并對(duì)中藥材采購(gòu)制度逐步進(jìn)行完善，定期對(duì)采購(gòu)進(jìn)行采購(gòu)技術(shù)培訓(xùn)，考核，考核未通過(guò)不可進(jìn)行采購(gòu)工作，采購(gòu)時(shí)應(yīng)調(diào)度經(jīng)驗(yàn)豐富的采購(gòu)帶領(lǐng)實(shí)習(xí)采購(gòu)人員，以豐富實(shí)習(xí)采購(gòu)人員的經(jīng)驗(yàn)。

②醫(yī)師要嚴(yán)格按照處方，劑量來(lái)配置藥材，并仔細(xì)區(qū)別藥材，如遇到不確定的藥品要與其他醫(yī)師進(jìn)行仔細(xì)的商議，斟酌。醫(yī)師應(yīng)掌握不同藥材的功效，嚴(yán)格按照流程執(zhí)行，需多次核查患者的診斷結(jié)果，所需藥材，保證藥材調(diào)制的精確，以便于患者早日康復(fù)。同時(shí)加強(qiáng)中藥房的信息管理建設(shè)，使用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)錄入中藥材的庫(kù)存，以及明細(xì)賬的管理，同時(shí)也能提高工作人員的工作效率，可有效減少藥材在取出存入等過(guò)程中或者賬單中可能出現(xiàn)的錯(cuò)誤。

③嚴(yán)格按照藥品規(guī)定分類貯存，中藥材的保管，與溫度環(huán)境及光照等具有直接關(guān)系，保管不當(dāng)可能會(huì)引起蟲蛀，霉變，潮解等一系列問(wèn)題。中藥材也有保質(zhì)期，如工作人員保管不當(dāng)，也會(huì)引起變質(zhì)，因此，環(huán)境光照等因素與中藥材有密切關(guān)聯(lián)。此外，需定期培訓(xùn)中藥房的工作人員及處方醫(yī)師，要求處方統(tǒng)一，提高其工作效率，及管理的規(guī)范性。

1.3 研究標(biāo)準(zhǔn)

實(shí)行統(tǒng)中藥房質(zhì)量規(guī)范化管理后，調(diào)研統(tǒng)計(jì)工作人員的服務(wù)水平，如藥品發(fā)放的精準(zhǔn)性，患者對(duì)中藥房滿意度的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。將隨機(jī)抽取的300例患者發(fā)放滿意度問(wèn)卷，分為滿意、一般、不滿意三個(gè)水準(zhǔn)。滿意：在中藥品發(fā)放時(shí)未出現(xiàn)藥品取錯(cuò)，發(fā)放藥品速度快，且能快速解答患者提出的疑問(wèn)。一般：中藥品發(fā)放時(shí)未出現(xiàn)藥品取錯(cuò)，發(fā)放藥品速度略慢，患者需等待，有時(shí)無(wú)法準(zhǔn)確闡述藥品詳情療效等。不滿意：中藥品發(fā)放時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)取錯(cuò)藥品現(xiàn)象，等待時(shí)間長(zhǎng)，工作人員態(tài)度差，無(wú)法解決患者提出的疑問(wèn)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，使用“x2和%”表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

質(zhì)量規(guī)劃管理后患者滿意211例，一般53例，不滿意26例，滿意度為93%明顯高于質(zhì)量規(guī)范化管理前滿意166例，一般68例，不滿意66例，滿意度78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=9.074，P=0.003）。

3 討論

中藥房是醫(yī)院必不可少的部門，能為患者提供病癥的預(yù)防治療并具有保健的藥物。中藥房主要包括調(diào)劑，供應(yīng)采購(gòu)等，對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的所有中藥進(jìn)行全程管理，可直接影響到患者就診治療的滿意度[2]。然而，中藥藥材及其廣泛，且藥材存在多樣性，極易受到環(huán)境，溫度季節(jié)等因素的影響，增加了管理人員管理的難度。經(jīng)過(guò)此研究，發(fā)現(xiàn)中藥房存在的問(wèn)題：中藥房的計(jì)算機(jī)設(shè)施較差，建設(shè)信息化較為緩慢，中藥房管理團(tuán)隊(duì)整體素質(zhì)較低，工作人員水平錯(cuò)落不齊，我院對(duì)中藥房重視程度不高，投入資金不足，相關(guān)的制度也需進(jìn)一步完善[3]。

質(zhì)量規(guī)范化是一種近幾年來(lái)新興的管理模式，規(guī)范化的管理模式不僅可以提高對(duì)患者的治療效率，安全性更高，同時(shí)也有利于我院提高整體的收益，提升中藥房工作人員的工作效率。本次研究也發(fā)現(xiàn)，我院中藥房實(shí)行質(zhì)量規(guī)范化管理后，其管理質(zhì)量，服務(wù)水平，以及中藥材的質(zhì)量有較為明顯的進(jìn)步[4]。質(zhì)量規(guī)范化管理的實(shí)行，一方面通過(guò)對(duì)中藥材的嚴(yán)謹(jǐn)采購(gòu)以及保存調(diào)制管理進(jìn)行加強(qiáng)，一方面工作人員的培訓(xùn)考試進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管及加強(qiáng)，提高中藥房團(tuán)隊(duì)工作人員的整體素質(zhì)。逐漸加強(qiáng)計(jì)算機(jī)應(yīng)用的完善，加強(qiáng)計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)，以保證中藥房工作人員的工作效率不斷提高。

綜上所述，實(shí)行中藥房質(zhì)量規(guī)范化管理后，對(duì)比實(shí)行中藥房質(zhì)量規(guī)范化管理之前，效果更加顯著。

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