消化道潰瘍上消化道出血治療中應用蘭索拉唑的效果探析

摘要：目的：分析消化道潰瘍上消化道出血治療中應用蘭索拉唑的效果。方法：選擇2017年4月-2018年4月我院接受的72例消化道潰瘍上消化道出血患者作為案例，實施隨機分組的模式，一組進行法莫替丁治療，另外一組進行蘭索拉唑治療，治療后對結果研究。結果：在本次研究中對比兩組患者的總有效率，對應的乙組的總有效率高，94.4%>72.2%。對止血時間、住院時間分析，觀察組的用時比較少，對比后差異明顯。結論：對于消化道潰瘍上消化道出血患者實施蘭索拉唑進行治療，整體有效性高，能減少止血時間，提升整體根除率，值得實施和推廣。

關鍵詞：蘭索拉唑;消化道潰瘍;上消化道出血;效果分析

消化道潰瘍是當前臨床研究中常見的一種疾病，多數患者的病變位置在胃部以及十二指腸部位，可能存在消化道出血的現象，甚至引起其他并發癥。十二直腸潰瘍出血、胃潰瘍以及食管潰瘍等都是消化道出血，該癥狀的出血量大，病情比較危重，直接對日常生活造成影響。蘭索拉唑是當前治療消化道潰瘍上消化道出血的首選藥物，可以盡快緩解不良反應。為了分析消化道潰瘍上消化道出血治療中應用蘭索拉唑的效，選擇72例消化道潰瘍上消化道出血患者作為案例，實施隨機分組的模式，一組進行法莫替丁治療，另外一組進行蘭索拉唑治療，治療后對結果研究。具體報道情況如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇72例消化道潰瘍上消化道出血患者作為案例，實施隨機分組的模式，一組進行法莫替丁治療，另外一組進行蘭索拉唑治療，均是36例患者。

對照組：男和女分別是20例和16例，年齡范圍在20-69歲，均數（45.6±0.5）歲。中度出血14例，輕度12例，重度10例。

觀察組：男女分別是23例和13例，年齡范圍在21-68歲之間，年齡中位數45.5±0.5歲，中度出血15例，輕度11例，重度10例。

綜上所有資料可知，兩組患者資料可以分析和研究，差異不明顯（p>0.05），排除精神障礙和其他并發癥的患者。

1.2方法

在本次研究中對照組患者采用的是法莫替丁進行治療，采用靜脈滴注的模式，用量是0.5" g+0.9%NaCl溶液250mL，每日一次。

觀察組實施的是蘭索拉唑進行治療，采用靜脈點滴的方式，用量為1.0 g+0.9%NaCl溶液250 mL，每天1次。兩組患者在當前治療基礎上口服阿莫西林膠囊，持續治療一個月后對兩組患者的治療概況進行研究。

1.3效果分析

本次研究中整體治療分為顯效，有效和無效三指標。顯效：經過檢查后，患處恢復，患者自身的生活質量提高。有效：患者的癥狀得到改善，胃鏡檢查后潰瘍面縮小到50%以上。無效：整體效果不明顯，甚至存在惡化現象。

1.4統計學方法

本實驗使用SPSS21.0軟件包，計數資料采用率表達，假設檢驗采用χ2檢驗，檢驗水準=0.05。

2.結果

2.1兩組患者的總有效率分析

在本次研究中對比兩組患者的總有效率，觀察組和對照組的有效人數分析得知，觀察組的有效人數明顯多于對照組，對應的總有效率高，94.4%>72.2%：

2.2兩組患者的止血時間以及住院時間分析

在本次研究中對止血時間、住院時間分析，觀察組的用時比較少，對比后差異明顯：

3.討論

消化道潰瘍屬于多發性的疾病，發病的過程中容易引起其他并發癥，如果患者出現消化道出血的現象，必須引起重視，由于發病急促甚至存在惡化的趨勢，如果不及時采取有效的措施進行控制，可能威脅到生命[1-2]。

藥物治療是首選方式，消化性潰瘍中，胃酸自身消化，對消化道潰瘍的發展有一定的作用，引起疾病主要是胃酸逐漸侵蝕導致的，胃粘膜保護的功能受到影響后，在短期內不能促血小板聚集，甚至不能達到理想的效果。因此針對具體情況，需要及時進行干預和治療，最大程度對出血情況進行改善。

蘭索拉唑在疾病治療中有突出的作用，屬于第二代的質子泵抑制劑，能強有效的抑制胃酸，經和細胞壁中的H+-K-APT結合后對胃酸有明顯的抑制作用。藥物治療可行性突出，修復患者的黏膜，達到理想的止血效果[3]。

金路男[4]等報道中，觀察組治療總有效率為93.62%，對照組是72.34%，觀察組止血時間及住院時間明顯較對照組短，存在明顯差異，數據分析差異明顯。本次研究中觀察組的整體優勢對比對照組而言，效果更為明顯，在整個過程中需要進行安全性分析和指導，說明本次研究報道可行性高，和其他文獻對比結果基本一致。

在本次研究中對比兩組患者的總有效率，對應的乙組的總有效率高，94.4%>72.2%。

對止血時間、住院時間分析，觀察組的用時比較少，對比后差異明顯。說明對于消化道潰瘍上消化道出血患者進行蘭索拉唑進行治療，效果明顯。

綜上所述，蘭索拉唑的治療優勢比較突出，在整個過程中發揮重要的作用，能減少出血量，促進恢復。

參考文獻：

[1]柯箭明.觀察蘭索拉唑治療消化道潰瘍上消化道出血的綜合療效[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（93）：39+42.

[2]戴衛，張曉兵.蘭索拉唑治療消化道潰瘍上消化道出血的臨床研究[J].北方藥學，2018，15（05）：31.

[3]金振亮.蘭索拉唑治療消化道潰瘍上消化道出血的綜合治療效果分析[J].中國醫藥指南，2015，13（20）：194-195.

[4]金路男.蘭索拉唑治療消化道潰瘍上消化道出血的臨床效果[J].海峽藥學，2015，27（05）：163-164.