評價整體護理在新生兒窒息與多器官功能損害中的護理效果

摘要：目的：研究整體護理方式對新生兒發生窒息與多器官功能損害中的護理效果進行評價。方法：在本院隨機抽取100例新生兒隨機分為觀察組對照組兩組，觀察組患者采用整體護理方式，對照組患者采取常規護理方式。結果：采用整體護理方式的觀察組患者并發癥的發生率明顯低于對照組患者（P<0.05）。結論：新生兒發生窒息后，會嚴重損害身體多種器官的功能，對患者采取整體護理方式，可使患者發生窒息后的并發癥的發生率得到有效減少。

關鍵詞：整體護理;多器官功能損害;新生兒

新生兒窒息是新生兒最常見的一種危重癥，在其窒息時，腦部會缺氧，并對新生兒的心，肝，腎等多個系統器官造成嚴重的損害，如不及時處理，將會對新生兒的健康造成嚴重的威脅，嚴重新生兒窒息者甚至會導致殘疾甚至死亡[1]。我院針對新生兒進行臨床護理的加強與密切觀察，并通過一系列有效的整體護理措施，取得了較好的研究效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院100例新生兒窒息患者作為本次研究對象，并隨機分為觀察組對照組兩組，每組患者50例。其中觀察組男性患者32例，女性患者18例，平均胎齡（37.25±0.75）周。對照組男性患者35例，女性患者15例，平均胎齡（36.95±1.05）周。兩組患兒均發生輕度窒息，患者家屬簽訂知情同意書，兩組患者年齡，性別等一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

本次研究中，對照組患兒采用常規護理方式，觀察組患者采用整體護理方式，具體方式如下：

護理人員應使用棉棒，醫用紗布等對患者的口腔，鼻腔分泌物進行仔細清理，以保證患者呼吸道暢通。密切測量患者的體溫，因為新生兒患者從母體誕生后，體溫會進行一系列的下降，所以，在整個護理過程中，保持新生兒的體溫是護理中必不可少的環節之一。護理人員將患者置入32～35°C的溫箱中，濕度保持在55～70%，患者的新陳代謝水平需要保持較低的數值，以免對患者的身體機能造成影響與傷害，并密切觀察患者的病情變化，定時檢查呼吸頻率，血壓，呼吸音等來確定呼吸機的參數，同時也務必要記錄好患者的生命體征，如發現異常應報告醫生及作出處理。患者因發生過窒息，且年齡極小，所以身體抵抗力差，極易引發感染，為易感人群，所以護理人員在護理的過程中應嚴格消毒，需保持在無菌的環境下進行護理，特別注意的是患者的臍部，應針對性對患者的臍部進行消毒處理及防感染措施，并密切關注患者的排泄情況。護理人員應格外注意，若患者出現輕微的感染現象可遵醫囑酌情使用抗生素，務必嚴格把控抗生素的劑量，如感染情況加重，應馬上報告醫生并進行相關治療及處理。

護理人員要做好患者家屬及產婦的安撫工作，與其進行有效的溝通，因為新生兒窒息并發體內多器官功能損害會給產婦及家屬造成較大的心理壓力，護理人員應對產婦及家屬的心態進行引導，使其以樂觀，正確的心態面對患者病情，并向產婦及家屬宣教如何防止嬰兒感染等一系列基礎護理措施并使產婦及家屬完全掌握，具有能判斷患者有無異常狀態及對患者基本護理的方法。

1.3 療效標準

針對觀察組對照組兩組患兒的并發癥發生率進行比較。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中分析，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（Plt;0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

兩組患者分別進行不同模式護理后的一個月，均出現了缺氧缺血性腦病，肺炎等一系列并發癥。其中觀察組患者出現出現并發癥的幾率為12%，對照組患者出現并發癥的幾率為30%，兩組經對比（x2=9.764，P=0.002），觀察組患者的并發癥幾率明顯低于對照組患者，具有明顯差異（P<0.05）。

3 討論

新生兒窒息是新生兒最容易出現的病癥之一，新生兒窒息可以大程度的改變血流動力，造成代謝紊亂，對體內多個器官供能造成嚴重損害，對新生兒的身體健康造成嚴重威脅，嚴重的新生兒窒息甚至會造成新生兒死亡[2]。新生兒窒息并發多功能損害，在臨床中的護理措施多為基礎護理，在臨床上有一定的效果，但也伴隨著患者的死亡率，并發癥發生率及感染率較高等問題，所以整體護理在臨床中針對性護理新生兒窒息并發多器官功能損害病癥時，也遭遇了一定瓶頸[3]。伴隨著當今社會的飛速發展，醫療衛生事業的改革，整體護理逐漸走入人們的視線。整體護理在臨床上這幾年取得了較好的護理應用效果，本研究關于新生兒窒息的觀察與護理過程中，護理人員盡早的發現窒息征象，并針對這些窒息征象采取了有效的護理方式，取得了良好的護理效果。在實行整體護理應用時，患者因發生窒息而導致多器官功能損害的患者雖出現了一系列并發癥，但對比常規護理患者的并發癥的發作率明顯減少，最大程度控制了患者的感染率，對患者的治愈率有效提高，有效保障了患者的身體健康。

綜上所述，整體護理模式針對于新生兒窒息并發多器官功能損害的護理中，有顯著效果，有效降低了患者的并發癥發生率，保障了患者的健康，為以后的生長發育奠定良好基礎，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]鄭立偉. 新生兒窒息多器官功能損害的危險因素分析[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（11）：2398-2401.

[2]顧旭芳， 邵華芳. 新生兒窒息與多臟器損害的臨床觀察和護理[J]. 中國基層醫藥， 2004， 11（4）：508-508.

[3]趙小平. 整體護理在新生兒窒息與多器官功能損害中的護理效果觀察[J]. 內蒙古中醫藥， 2012， 31（14）：136-137.