針對性監管消毒供應室護理工作安全隱患的效果觀察

摘要：目的：對針對性監管在消毒供應室護理工作安全隱患中的應用效果進行分析和討論。方法 2016年1月-2016年12月526次消毒供應室臨床操作未實施針對性監管，2017年1月-2017年12月530次消毒供應室臨床操作實施了針對性監管，對監管前后相關水平變化狀況以及安全防護知識知曉率進行對比。結果 監管后物品裝載、物品包裝、器械處理、清洗質量和環境監測合格率以及正確洗手方法、皮膚損傷處理、防護用具的作用和感染預防知曉率均較監管前更高，差異統計學有意義（Plt;0.05）。結論 針對消毒供應室護理工作中的安全隱患，實施針對性監督管理對策，有助于促進各項工作水平以及防護知識知曉率的提高，值得進一步推廣和使用。

關鍵詞：消毒供應室;護理工作;安全隱患;針對性監管

消毒供應室簡稱消毒室，其指的是為醫院提供各種無菌器械、用品以敷料的科室，該科室工作質量與醫療護理質量和患者生命安全存在緊密聯系[1]。要想保證醫療安全則需要加強對消毒供應室的管理力度。近些年來，醫院感染事件逐漸增多，對患者醫療安全造成嚴重威脅[2]。本次研究主要分析針對性監管在消毒供應室護理工作安全隱患中的應用效果進行分析，以下是詳細報告。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

2016年1月-2016年12月526次消毒供應室臨床操作未實施針對性監管，2017年1月-2017年12月530次消毒供應室臨床操作實施了針對性監管。該消毒供應室總計工作人員36名，其中21名護理人員，15名護工，2名專職消毒人員，最大年齡值是55歲，最小年齡值是30歲，均齡值數是（36.12±5.26）歲;最長工作時間為20年，最短工作時間為3年，平均工作時間（6.32±1.24）年。

1.2 方法

1.2.1 安全隱患

①設備原因：消毒供應室通常采用高壓蒸汽滅菌器清洗醫療器械以及設備，清洗過程、滅菌方法、滅菌操作以及包裝質量的準確性與醫療器械滅菌質量存在緊密聯系，任何一個環節的失誤，都會對質量造成嚴重影響;②環境原因：在新型醫療設備飛速更新的背景下，許多新型的無菌消毒用品和設備在臨床中得到廣泛應用;③人為原因：因為消毒室工作人員并未與患者直接接觸，所以，消毒供應中心工作人員不具備較強的安全意識。

1.2.2 監管對策

①建立健全管理制度：以現階段消毒供應室發展現狀為依據，建立相對完善的管理制度，消毒供應室監督管理部門組建消毒供應室質量監督管理小組以及安全管理小組;②加強質量監督和控制力度：監督和管理滅菌期間的工作質量，保證滅菌設備和器械正常運轉。③提升消毒供應中心工作人員業務能力和風險意識：定期組織消毒供應中心工作人員學習，對于剛入職的人員實施崗前培訓，在符合相應標準之后上崗，然后組織相關人員學習微生物知識和法律法規，定期開展學術交流。

1.3 觀察指標

對監管前后相關水平變化狀況以及安全防護知識知曉率進行分析，并記錄具體數值，相關水平包括物品裝載、物品包裝、器械處理、清洗質量和環境監測;安全防護知識包括正確洗手方法、皮膚損傷處理、防護用具的作用以及感染預防。

1.4 統計學方法

本次試驗數據的分析與整理均采用統計學軟件SPSS21.0，計量資料以及計數資料的表示方法分別是均數±標準差（±s）和率（%），前者檢驗值是t，后者檢驗值是x2，組間比較經P值判定，Plt;0.05則表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析監管前后相關水平變化狀況

監管前，物品裝載、物品包裝、器械處理、清洗質量和環境監測合格次數分別是480次、475次、468次、485次和489次，占比分別是91.25%、90.3%、88.97%、82.21%和92.97%;監管后，物品裝載、物品包裝、器械處理、清洗質量和環境監測合格次數分別是510次、505次、512次、503次和513次，占比分別是96.23%、95.28%、96.6%、94.91%和96.79%，監管后較監管前更高，差異有統計學意義（Plt;0.05）。

2.2 分析監管前后安全防護知識知曉率

監管前，正確洗手方法、皮膚損傷處理、防護用具的作用以及感染預防知曉人數分別是15名、13名、12名和14名，占比分別是61.54%、50%、46.15%和53.85%;監管后，正確洗手方法、皮膚損傷處理、防護用具的作用以及感染預防知曉人數分別是22名、21名、22名和23名，占比分別是84.62%、80.77%、84.62%和88.46%;監管后知曉率較監管前更高，差異統計學存在意義（Plt;0.05）。

3 討論

近些年來，在我國社會經濟飛速發展的背景下，人們生活水平顯著提升，自我保護意識逐步加強，特別是隨著護理學的發展，患者對醫院護理質量提出了更高的要求，醫療糾紛以及投訴事件發生率顯著提升，與此同時，護理風險不斷增多，醫院迎來了較大的挑戰[3-4]。

總而言之，將針對性監管應用于消毒供應室護理工作中，可有效改善工作質量，提高工作人員防護知識知曉率和安全意識，值得不斷采納和推廣。

參考文獻：

[1]潘喜露， 陳萍萍， 李格嫦，等. 細節管理在消毒供應室優質護理中的應用效果觀察[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2017， 38（2）：238-239.

[2]段世曄. 消毒供應室中護理新理念的臨床應用效果觀察[J]. 中外醫學研究， 2016， 14（6）：85-87.

[3]王海鷹. 細節管理在結核病醫院消毒供應室護理管理中的應用效果觀察[J]. 中國衛生產業， 2016， 13（29）：171-173.

[4]董春梅， 巴春燕. 消毒供應室管理中護理新理念的應用效果觀察[J]. 醫藥衛生：文摘版， 2016， 21（5）：00249-00249.