分析超聲引導下麥默通技術對乳腺良性腫瘤治療的護理方法及應用效果

摘要：目的：探討乳腺良性腫瘤患者接受超聲引導的麥默通技術治療期間有效護理配合方式以及運用效果。方法：對照組患者治療期間采取常規護理，觀察組患者則采取綜合護理。結果：觀察組患者術后出現的出血、感染、切口延遲愈合以及皮下血腫等并發癥率均低于對照組（P<0.05）;兩組患者護理之前SCL-90量表、VAS疼痛評分均較高（P>0.05）;護理之后觀察組患者的SCL-90量表、VAS疼痛評分均低于對照組（P<0.05）。結論：乳腺良性腫瘤患者接受超聲引導麥默通技術治療期間配合綜合護理，有助于降低患者并發癥風險并改善患者疼痛感和心理健康狀況。

關鍵詞：乳腺良性腫瘤;麥默通技術;超聲引導;護理

乳腺良性腫瘤是臨床中發病率較高的良性腫瘤疾病好發于青年女性群體，其又可分為乳腺纖維瘤、乳腺大導管乳頭狀瘤、乳房平滑肌瘤以及乳腺囊性增生病等。麥默通技術為乳腺活檢技術，在乳腺良性腫瘤患者的診斷與治療中具有重要應用價值，為了進一步提升患者治療效果需要配合科學有效的護理措施[1]。本次研究將分析乳腺良性腫瘤患者接受超聲引導麥默通技術治療期間有效的臨床護理措施以及臨床應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取院內自2018年1月起，到2019年1月止診治的84例超聲引導麥默通技術治療的乳腺良性腫瘤病人為回顧分析對象，利用數字法來分組，定義為觀察組、對照組。觀察組：包括患者42例;年齡范圍20～49歲，年齡均值（32.4±0.3）歲;增生瘤樣變患者11例，纖維腺瘤患者31例。對照組：包括患者42例;年齡范圍21～48歲，年齡均值（32.3±0.5）歲;增生瘤樣變患者12例，纖維腺瘤患者30例。兩組研究對象上述線性資料組間比較均衡度高（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者治療期間采取常規護理，包括給予患者術前宣教，術后加強病情監測和傷口護理等;而觀察組患者則采取綜合護理，具體措施如下：（1）術前護理：首先需加強患者生理層面護理，協助患者完善好各項術前檢查，更好地掌握其生理狀態，并嚴格遵醫囑加強術前調理。應從飲食營養方面加強患者術前調理，確保患者手術前維持穩定良好的心理狀態。此類患者多數為年輕女性，合并嚴重性基礎性疾病患者較少，因而藥物調理相對較少，可以從飲食和休息方面加強患者指導，確保患者術前保持良好的身心狀態。手術前還需加強患者健康教育，向其講解麥默通技術的基本原理、治療過程以及治療效果等。患者治療前容易對手術效果和安全性存在擔憂心理，因此需加強同患者的交流和溝通，掌握其心理狀態，并針對性地進行心理疏導緩解術前不良情緒;（2）術中護理：手術中協助其保持仰臥位，并配合麻醉醫生完成患者局麻，對其各項生命體征指標進行密切監測，并觀察患者手術期間的臨床反應。手術過程中配合手術醫師報告患者B超結果，包括腫瘤數量、大小以及位置等，為手術醫師的術中操作奠定良好基礎。同時需要監測麥默通旋切系統的工作狀態，并配合術中手術器械的傳遞，確保手術的順利平穩進行。同時需要密切觀察標本臺處是否存在新鮮血由套管中流出，如出現異常情況時，需要立即報告手術醫生。可應用紗布或者防護鏡等對患者眼部進行遮蓋，防止術中操作增加對患者產生的應激反應，可通過聊天等方式來轉移其注意力，進而緩解患者術中恐懼感和緊張感;（3）術后護理：手術后叮囑患者保持臥床休息，并適當活動上肢避免活動幅度過大，保持動作緩慢防止出現彈力繃帶滑脫情況。可指導患者通過深呼吸或聽舒緩音樂等方式來緩解其疼痛感，如痛感強烈時，可遵醫囑給予患者鎮痛藥物。術后保持其切口處的清潔和干燥，飲食方面需堅持清淡飲食和易消化飲食，同時注意營養搭配，避免食用刺激性食物。術后還需監測患者相關臨床癥狀表現，并增加患者的巡視次數，耐心傾聽患者術后主訴，并詳細詢問其是否存在憋氣感和胸悶感。觀察其繃帶周邊皮膚是否存在皮下血腫情況，可對繃帶松緊度進行適當調解，在護理操作過程中需要嚴格遵循無菌操作規程，防止出現感染情況。

1.3評估指標

（1）比較兩組患者手術后的并發癥情況;（2）運用SCL-90癥狀自評估量表對兩組患者護理前后心理健康狀況進行評估，該評估量表內容涵蓋抑郁、焦慮、人際關系敏感等9個不同因子，各項均為0～4分，分值越低表示患者心理健康水平越高;（3）運用VAS視覺疼痛模擬評分法對兩組患者護理前后疼痛程度進行評估，0～10分，分值越高表示患者疼痛感越強烈。

1.4統計學方法

研究中涉及數據均利用SPSS17.0分析，均數的±標準差以（）描述，行t檢驗，采用率則以%描述，行χ2檢驗，以P<0.05表示組間差異存在統計學意義。

2結果

2.1兩組患者術后并發癥率對比

觀察組患者術后出現的出血、感染、切口延遲愈合以及皮下血腫等并發癥率均低于對照組，并且兩組比較有明顯差異（P<0.05）。

2.2兩組患者SCL-90量表、VAS疼痛評分對比

兩組患者護理之前SCL-90量表、VAS疼痛評分均較高（P>0.05）;護理之后觀察組患者的SCL-90量表、VAS疼痛評分均低于對照組，并且兩組對比有顯著差異（P<0.05）。

3討論

麥默通技術是治療乳腺腫瘤患者的微創手術，能夠準確的實現病灶組織切除，現階段在臨床中乳腺腫瘤患者治療中得以廣泛應用，此類患者圍手術期內護理過程中需要特別注重加強患者心理護理[2]-[4]。由于患者多數為年輕女性，普遍存在著擔憂術后復發并且具有強烈的乳房美觀意愿，因此在手術前需要給予患者心理疏導和健康教育，使其了解麥默通技術的相關情況已緩解其焦慮感和恐懼感，確保患者能夠積極有效地配合相關醫護工作。術后護理重點在于促進患者機體盡快康復，特別是應加強并發癥的預防性護理[5]。本次研究中，對觀察組患者采取了綜合護理，結果顯示，觀察組患者手術后并發癥率低于對照組，并且護理干預之后VAS疼痛評分和SCL-90量表評分均低于對照組。這表明通過采取綜合護理，一方面有助于降低患者術后并發癥風險，另一方面也可有效緩解患者疼痛感，并改善其負性情緒，這對于提升手術療效以及促進患者康復等均具有重要意義。

綜上所述，乳腺良性腫瘤患者，接受超聲引導麥默通技術治療期間配合綜合護理，有助于降低患者并發癥風險并改善患者疼痛感和心理健康狀況。

參考文獻：

[1]白玉玲，荊海紅.超聲引導下麥默通技術對乳腺良性腫瘤治療的護理應用效果[J].現代醫藥衛生，2018，34（16）：2564-2566.

[2]賀玉雙，李云紅.彩超引導下麥默通微創治療乳腺腫瘤的療效觀察與護理[J].中國現代藥物應用，2017，11（04）：154-156.

[3]肖薇.乳腺良性腫瘤行麥默通微創旋切術的護理評價[J].當代醫學，2016，22（09）：111-112.

[4]曲志紅，張紅娟，高洪波.超聲引導下麥默通治療乳腺良性腫瘤患者心理護理分析[J].中外女性健康研究，2016，14（02）：145+153.

[5]李恒燕.超聲引導下麥默通治療乳腺良性腫瘤的臨床護理[J].護理實踐與研究，2015，12（03）：40-41.