預見性護理應用在急性心肌梗死患者護理中的效果分析

摘要：目的：分析預見性護理在急性心肌梗死患者護理中的應用效果。方法：參照患者入院編號分組，將我院在2017年11月～2018年11月，擷取的48例急性心肌梗死患者，分為研究組、參照組，各24例。研究組接受預見性護理，參照組接受常規(guī)護理，對比兩組的護理效果。結(jié)果：研究組的護理滿意度、心理評分，和參照組比較，Plt;0.05。結(jié)論：急性心肌梗死患者護理中，實施預見性護理措施，可獲得患者對護理工作的滿意，改善患者的焦慮心理、抑郁心理。

關鍵詞：預見性護理;急性心肌梗死;護理效果

急性心肌梗死，為冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血和缺氧所致的心肌壞死。發(fā)病原因，和過度勞累、情緒激動、暴飲暴食、便秘、吸煙、飲酒等有關。主要癥狀：突然劇烈且持久的胸骨后疼痛/心前區(qū)壓榨性疼痛、上腹部疼痛、發(fā)熱等[1]。本次研究，擷取近年來收治的48例急性心肌梗死患者，分析實施預見性護理、常規(guī)護理的臨床價值。

1.臨床資料、方法

1.1臨床相關資料

結(jié)合病例入院編號，將我院2017年11月～2018年11月擷取48例急性心肌梗死患者，分為研究組及參照組，各24例。兩組均通過衛(wèi)生組織制定的急性心肌梗死診斷標準[2]，簽署了知情同意書。研究組男性、女性各15例、9例;年齡搜集范圍44～78歲，平均（61.3±6.6）歲。參照組男性、女性各14例、10例;年齡搜集范圍45～75歲，平均（60.8±6.3）歲。兩組臨床相關數(shù)據(jù)比較，P>0.05。

1.2方法

1.2.1 參照組接受常規(guī)護理，對患者的各項生命指標進行觀察 ，并實行鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛及抗心律失常處理 。

1.2.2 研究組接受預見性護理，構(gòu)建預見性護理方案，根據(jù)患者的病情變化，明確護理路徑，秉持及時發(fā)現(xiàn)問題、及時處理問題的原則開展護理工作。

預見性病情護理，入院后實行心電圖檢查、肌鈣蛋白檢查，然后構(gòu)建靜脈通道，提前準備好急救設備、物品。

預見性健康教育，對患者的文化水平進行了解，通過患者可理解的方式溝通，為其講解急性心肌梗死疾病相關知識、治療方法、護理措施，以及發(fā)病過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥情況等。

預見性心理疏導，主動和患者溝通，分享以往成功救治的案例，使患者相信我國醫(yī)療水平，減輕心理負擔。

1.3觀察項目

1.3.1 對兩組急性心肌梗死患者的護理滿意度、SAS評分、SDS評分，予以觀察、記錄。

1.3.2 通過醫(yī)院制定的護理滿意度量表，評判患者的護理滿意度，護理滿意度評分≥90分，非常滿意;護理滿意度評分60～89分，滿意;護理滿意度評分<60分，不滿意。前2者的總和/100%=護理滿意度。

1.3.3 分別通過焦慮自評量表SAS、抑郁自評量表SDS，對兩組焦慮心理和抑郁心理評分。SAS評分≥53分，即可判定為存在焦慮心理;SDS評分≥50分，能夠評判有抑郁心理。

1.4統(tǒng)計學分析方法

本次研究的臨床數(shù)據(jù)，均輸入統(tǒng)計學軟件SPSS20.0。計數(shù)資料率%和兩組護理滿意度的對比，均借助X2檢驗;計量資料均數(shù)差X±S與兩組SAS評分、SDS評分的對比，均通過t檢驗。對比數(shù)據(jù)為Plt;0.05，為有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 研究組和參照組患者在護理滿意度方面的對比

研究組和參照組比較護理滿意度，差異性存在，Plt;0.05。

2.2 研究組和參照組患者在SAS評分、SDS評分方面的對比

兩組患者SAS評分、SDS評分比較，差異性均突出，Plt;0.05。

3.討論

急性心肌梗死，為臨床方面發(fā)生率、病死率較高的疾病，發(fā)病原因和較多因素有關，如：過勞、情緒激動、吸引、飲酒等。臨床方面實行預見性護理極其關鍵，以此降低不良事件發(fā)生率。值得一提的是，預見性護理的實施，利于護理人員合理運用護理程序，客觀評判患者的病情，提前明確護理過程中可能發(fā)生的風險事件[3]。同時，實行針對性護理干預，能有效降低意外事件的發(fā)生率。本研究結(jié)果顯示，研究組的護理滿意度，明顯高于參照組，統(tǒng)計學意義存在，Plt;0.05。研究組SAS評分和SDS評分，顯著低于參照組，有明顯的差異，Plt;0.05。由此表示，預見性護理在急性心肌梗死患者護理中應用，有助于改善患者的負性心理情緒，提高患者的護理滿意度。

綜上可知，急性心肌梗死患者接受預見性護理措施，護理效果較佳，且可改善患者的焦慮及抑郁心理。

參考文獻：

[1]孔瑞娟.預見性護理在急性心肌梗死患者靜脈溶栓治療中的應用價值[J].河南醫(yī)學研究，2017，26（15）：2856-2857.

[2]汪陵.預見性護理在急性心肌梗死院前急救中的應用[J].承德醫(yī)學院學報，2017，34（3）：225-227.

[3]王靈芝.預見性護理干預在急性心肌梗死患者靜脈溶栓中的應用價值分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2017，30（14）：2145-2146.