胸痛病人的院前急救護理探討

摘要：目的：分析胸痛病人的院前急救護理探討。方法：選取在我院診斷治療的胸痛病人50例作為觀察組，對觀察組病人使用院前急救護理路徑，另外選取在我院診斷治療的胸痛病人50例作為對照組，對對照組的病人使用傳統急救護理方法，對2組病患者的臨床資料進行回顧分析。結果：觀察組胸痛病人的院前急救時間，疼痛緩解時間均明顯低于對照組，且救治有效率高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：探究結果得出采用院前急救護理路徑在胸痛的各類診治中都優于傳統急救護理，搶救時間更短，能夠更好地救治病人，是值得推廣的護理路徑。

關鍵詞：胸痛病人;院前急救;臨床效果

急性胸痛是一種常見且又能危機病人生命的疾病，造成胸疼的原因復雜多樣化，包括急性冠脈綜合癥（ACS）、主動脈夾層、肺栓塞（PE）、心包填塞和食管破裂等。如何快速、準確診斷和鑒別ACS，成為急診處理的難點。由于診候的等待時間過長以及診斷時不正確等原因，經常會使病人錯失了最好的治療時間，對病人的病情有著較大的延誤進而加重病情，更嚴重的導致病人失去寶貴的生命。快速的診斷并救治是急診護理急性胸痛患者的重點。傳統急救護理經常會使病人錯失了最好的護理時間，對病人的病情有著較大的延誤進而加重病情。院前急救護理相對于傳統急救護理，急救時間不僅縮短，還能促進患者的康復進程。本次研究目的在于分析對我院選取的100位病人分別使用兩種方法急救的成效，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取的對象為2018年1月至2018年12月在我院采用院前急救護理的患者50例作為觀察者;另外再選取2018年1月至2018年12月在我院采用傳統急救護理患者50例作為對照組。本次研究對象，基本資料如下：觀察組：50例;男22例，女28例;年齡分布18～76歲之間，平均年齡為（55.1±2.3）歲;對照組：50例;男29例，女21例;年齡分布18～74歲之間，平均年齡為（53.8±2.4）歲。兩組患者的基本資料差異不顯著，（P >0.05） ，無統計意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.護理方法

（1）對照組"" 對對照組的病人采用傳統急救護理，根據病患的情況進行各類檢查，記錄相關數據進行評分。護理干預具體如下：醫護人員在接到搶救電話時依據病患者自我口述病情，進行病患自救指導，到達現場后將準備好的吸氧用物給患者使用，讓患者處于吸氧狀態，接著對患者的癥狀進行救治。救治完成后病人轉入醫院，完善身體的各項檢查，并且遵醫囑處理病癥。

（2） 觀察組" 對觀察組病人采用院前急救護理進行治療，內容為：1、在接到搶救電話后，與現場病患或家屬進行電聯，根據患者具體情況進行自救指導。

2、到達現場后對患者迅速進行急救護理①患者取平臥位， 注意保暖。②嚴密觀察神志、脈搏、呼吸、血壓等變化，發現異常及時報告醫生處理。③持續吸氧。④密切觀察用藥反應。 對使用嗎啡或哌替啶等鎮痛藥的患者， 應特別注意患者的呼吸情況。⑤保持輸液管道順暢，保證各種急救藥物順利進人體內。⑥適時做好心理護理，緩解其焦慮、緊張情緒。⑦隨時保持與醫院的聯系，通報患者病情及救治情況，保障患者途中安全。

3、轉運護理：向患者、家屬交代病情：可能出現的變化及不良預后，醫療運送的目的和注意事項，以取得患者、家屬的理解和同意。必要時，患者雙方簽訂知情同意書，防范醫患糾紛的發生。及時與醫院取得聯系，用對講告之院內患者的病情，需要準備的用物，及時聯系心內科醫生，做好迎接患者的準備。

1.3觀察指標

觀察并記錄2組數據如下：（1）對2組病患的急救時間，疼痛舒緩時間進行記錄對比。

1.4 統計學方法"" 將收集整理后的兩組患者數據使用SPSS20.0統計分析。

2.結果

2.1"" 2組病患者搶救時間、疼痛舒緩時間對比

通過2組病患者的搶救時間、疼痛舒緩時間的觀察，觀察組具有搶救時間短、疼痛舒緩時間短的優勢，院前急救護理路徑效果高于傳統急救護理路徑;2組對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）;見表1.

3討論

胸痛患者在發病時會出現各種不適癥狀，如針刺感，灼燒感，胸悶疼痛，有時還會引起身體其他部位的疼痛，且引起胸痛的原因多元性，增加醫護人員護理的難度。院前急救護理路徑是一種全新的護理方法，它具有可預見的優點，從而能夠更好的為患者制定科學的計劃，提高了急救效率的同時大大縮短了病患的康復總時長，也為病患及其家庭減少了經濟方面的壓力。

通過本次的研究分析，我們可從記錄的數據上明顯的看到，觀察組的搶救時間、疼痛舒緩時間均低于對照組，觀察組的病患康復優勢更高。綜上所述，院前急救護理路徑相較于傳統急救護理在對病患胸痛的護理運用中是更為有效的，值得我們的推廣。

參考文獻：

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[2]戈雪燕. 急性胸痛患者實施急診護理途徑的效果分析[J].養生保健指南，2017（20）.