疼痛護理使用于痔瘡手術治療中的分析

摘要：目的：以比對評估法調研痔瘡手術中增強疼痛護理的成效情況。方法自2016年9月至2017年10月這段期間入我院行痔瘡手術患者中挑出135例，據此次調查實際需求將選出病例分成一般護理、疼痛護理兩個組，一般護理組對組內患者施行慣用一般型的護理方法，疼痛護理組于此前提之下增用疼痛干預方面護理。比對兩個組護理后疼痛指數狀況。結果經實際調查兩組術后患者疼痛等級具體情況知，疼痛護理組1級、2級、3級疼痛等級患者的實際情況均優越于一般護理組，且比照差異較大（P<0.05）。結論在痔瘡手術護理事務中納入疼痛護理的干預內容，可使患者疼痛感得以顯效緩解，此法應被進一步運用。

關鍵詞：疼痛護理;痔瘡手術治療;應用

引言

外科手術開展的痔瘡手術占比較多，此疾病本質在于靜脈團突顯，并因受不同因素干擾而形成血管性病變，主見病征有異常出血。痔瘡患者施行手術以后需待一定時間才可康復，行術后多見合并癥狀就有術口及對應部位疼痛。本調查從入我院行痔瘡手術患者中挑出135例，據此次調查實際需求將選出病例分成一般護理、疼痛護理兩個組，一般護理組對組內患者施行慣用一般型的護理方法，疼痛護理組于此前提之下增用疼痛干預方面護理。比對兩個組護理后疼痛指數狀況，現作如下幾點分述。

1對象與方法

1.1對象

自2016年9月至2017年10月這段期間入我院行痔瘡手術患者中挑出135例，所選患者經檢查及確診一系列術前就診活動，都伴有痔塊脫出或是嵌頓方面現象，且排便同時會有不同程度的流血問題。據此次調查實際需求將選出病例分成一般護理、疼痛護理兩個組，一般護理組65例：女性31例、男性34例，年齡32～68歲，平均（47.6±9.21）歲。疼痛護理組70例：女性33例、男性37例，年齡31～69歲，平均（48.1±10.07）歲。兩個組以上各資料對比后未見較大差異性（P>0.05），可實施同時期調查活動。

1.2方法

一般護理組所涉及的患者護理基本屬于常規方法，即處理吻合口流血、引導患者解大小便、監測各項體征指數、應急處理傷口處腫脹現象等。疼痛護理組于一般護理組操作方法前提之下增用疼痛護理以及相應干預，實際干預做法有：在患者圍手術期內對痔瘡患者開展疾病知識健康講座，由專業醫生講授痔瘡疾病的防治知識，并明確痔瘡的相關危險因素和用藥方法，強調時時監測的重要性，在病區內設立痔瘡健康知識宣傳區域，對患者及家屬方法宣傳資料，宣傳防治痔瘡應合理膳食、控制體重、適量鍛煉、平衡心態、戒煙限酒等;為痔瘡患者提供戒酒和飲食建議和技術，為痔瘡患者開展藥物治療并建立患者疾病管理卡，建立健康檔案，定期對痔瘡患者進行隨訪，并詳細記錄患者病情變化，根據實際情況方法健康教育資料，指導痔瘡患者自我監控，在手術前完善患者各項檢查，向患者介紹血、尿、便的樣本采集要求，根據患者不同心理問題與患者溝通，解除患者心中疑惑，向患者介紹成功案例;對于術后疼痛患者應進行舒適護理，告知疼痛會逐漸減輕，對患者給予安慰，用看電視、聽音樂的方式轉移患者注意力，如疼痛劇烈可給予止痛藥物，術后第一次排便應根據患者疼痛情況，給予尼松（通用名：氨丁三醇，規格：30mg）緩解疼痛，并保持每日排便，防止便秘，同時也應防止腹瀉，糞便對切口反復刺激會增加肛緣水腫情況;術后避免飲水，會造成患者輕度失水狀態，膀胱過于膨脹導致尿潴留，首次排尿應取廁所刺激條件反射，幫助患者順利排尿;患者病房應保持安靜，定時開窗痛風，保證舒適的溫度和濕度;護理人員應建議患者家屬及朋友對患者進行探望，并鼓勵患者，讓其感受到親朋的關懷，并與病友建立良好關系，從中獲得舒適感。

1.3疼痛指標

此調查中疼痛指標以3個等級來劃分：行術后患者感到的疼痛較輕微，在可忍耐限度內且未干擾到睡眠情況，視作1級疼痛;行術后患者感到的疼痛較顯著，且在一定程度上干擾了睡眠乃至生活情況，視作2級疼痛;行術后患者感到的疼痛異常強烈，且嚴重干擾到睡眠情況，視作3級疼痛。

1.4數據處理

此調研全程所涉數據中的計量數據表達為（），計數數據表達為（n/%），經SPSS22.0軟件展開計學處理，組間計數資料對比需用χ2檢驗，計量資料的比對需用t檢驗，若對比差異有意義以P<0.05來表示。

2結果

經統計并分析兩組術后患者疼痛等級具體情況知，疼痛護理組1級、2級、3級疼痛等級患者的實際情況均優越于一般護理組，且比照差異較大（P<0.05）。兩組術后患者疼痛等級見表1。

3討論

痔瘡是臨床肛腸科常見疾病，痔瘡誘因相對廣泛，包括長期飲酒、便秘、食用刺激性食物、長時間坐立等，有明顯便血、肛門脫出等臨床表現，對患者生活及健康狀態造成影響。

此調研中，疼痛護理組1級、2級、3級疼痛等級患者的情況數據均優越于一般護理組，且比照差異較大（P<0.05）。這表示，把疼痛干預切實引入痔瘡手術患者的護理操作中，能降低其行術后疼痛等級。綜上歸納得到：于痔瘡手術的護理事務中納入疼痛護理的干預內容，可使患者疼痛感得以顯效緩解，達到提升手術醫療總體效果的目的。

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