綜合護理干預(yù)方法對視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)前焦慮抑郁狀態(tài)的干預(yù)效果觀察

摘要：目的：探討綜合護理干預(yù)方法對視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)前焦慮抑郁狀態(tài)的干預(yù)效果狀況。方法 選取2018年1月-12月我院收治的視網(wǎng)膜脫離患者80例，平均分成兩組，即研究組和對照組各40例。研究組對其應(yīng)用綜合護理干預(yù)方法，對照組使用常規(guī)的護理方式，對比觀察兩組患者術(shù)前焦慮狀況與護理滿意度。結(jié)果 在患者術(shù)前焦慮狀況方面，研究組焦慮狀況明顯低于對照組（P<0.05），護理滿意度方面，研究組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論 對于視網(wǎng)膜脫離患者臨床進行綜合護理干預(yù)方法有利于緩解患者術(shù)前焦慮抑郁狀態(tài)，便于手術(shù)的進行，臨床上值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：綜合護理干預(yù);視網(wǎng)膜脫離;焦慮抑郁;干預(yù)效果

近年來多方面原因使視網(wǎng)膜脫離日益成為臨床較常見的眼科疾病之一，好發(fā)于中老年患者，目前其發(fā)病率呈年輕化趨勢，有復(fù)發(fā)率高、預(yù)后差、高致盲率等特點，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。我院在對該類患者治療過程當(dāng)中，為緩解患者術(shù)前焦慮抑郁狀況應(yīng)用綜合護理干預(yù)方法，取得滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月至12月我院收治的80例視網(wǎng)膜脫離患者作為研究對象，將其平均分為研究組與對照組各40例，年齡19-71歲，平均年齡36±1.3歲，后期對患者進行定期隨訪。患者及其家屬均知情同意本研究，一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組患者護理方法。對照組采用常規(guī)護理方式。對照組患者，在其術(shù)前按傳統(tǒng)的常規(guī)護理，告知視網(wǎng)膜脫離患者必要的醫(yī)學(xué)常識，同時告知本人及其家屬相關(guān)注意事項，隨時記錄患者的焦慮抑郁狀況，以便后期的對比觀察。

1.2.2研究組患者護理方法。研究組患者在日常護理的基礎(chǔ)上輔以綜合護理干預(yù)方法。隨時關(guān)注患者的心理狀況，在術(shù)前及時進行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)工作，同時告知患者大概手術(shù)過程，建立患者對手術(shù)的信心，生活中，確保病室溫濕度適宜，保持空氣流通，促使患者心情舒緩，減小壓力，積極同患者進行細(xì)致、耐心的溝通，護理人員應(yīng)認(rèn)真聆聽患者傾訴，鼓勵其表達(dá)內(nèi)心情感，提高患者的配合度，同時制定出個性化的營養(yǎng)方案與護理措施。

1.3觀察指標(biāo)

對比觀察兩組患者術(shù)前焦慮狀況，同時使用自制的護理工作滿意情況表調(diào)查患者的滿意度情況，滿分100分，分值越高表明效果越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0進行分析，其中計數(shù)進行X2（%）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。

2結(jié)果

在患者術(shù)前焦慮程度的研究上，研究組焦慮程度顯著低于對照組，效果優(yōu)于對照組（P<0.05），具體見表1。

兩組患者對護理結(jié)果滿意度方面，研究組患者的護理滿意度顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體結(jié)果見表2。

3討論

目前對于視網(wǎng)膜脫離現(xiàn)象已經(jīng)引起人們強烈的關(guān)注，視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與視網(wǎng)膜色素上皮之間的分裂[2]。在最常見的眼科致盲性疾病中，手術(shù)預(yù)后差，對患者的視功能影響極大，手術(shù)作為一種應(yīng)激源常會導(dǎo)致患者產(chǎn)生一系列的生理與心理反應(yīng)，為此做好相應(yīng)的心理護理能夠很好的保障患者在手術(shù)過程中的流暢度[3]。相反，如果患者開始未做好相應(yīng)的心理疏導(dǎo)會嚴(yán)重影響到手術(shù)的過程，術(shù)前對患者進行綜合護理方式能夠很好的保證患者的心理狀態(tài)，提高患者的信心和適應(yīng)環(huán)境的能力，要使患者對護士產(chǎn)生強烈的信賴感，建立相互合作的護患關(guān)系，使護理人員與患者之間架起一座利于交流的橋梁是尤為重要的[4]。提供優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，通過優(yōu)化護理流程，完善護理管理制度，充分激發(fā)護理人員的工作積極性，鼓勵護理人員同患者溝通交流，及時掌握患者的病情變化以及心理變化，從而解決患者存在的問題，減少護理安全隱患[5]。在具體的護理過程中，要在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上輔以綜合護理干預(yù)的措施，能夠進一步的緩解視網(wǎng)膜脫離患者的壓力以及緊張狀況[6]。對于視網(wǎng)膜脫離患者來說，由于是初次手術(shù)，必定會存在一定的焦慮、恐懼的心理，進而影響到患者的正常生活狀況，甚至?xí)l(fā)失眠、精神不振、體內(nèi)環(huán)境紊亂等不良反應(yīng)，因此做好護理干預(yù)措施能夠很好的保障患者的生命健康安全，緩解其緊張狀態(tài)，滿足其在生理、心理、精神與社會方面的需求，減緩負(fù)面影響，進一步提升患者對視網(wǎng)膜手術(shù)的信賴程度[7]。在具體實施過程中，護理人員首先要與患者做好溝通交流工作，在輕松的氛圍下更有利于患者心理狀態(tài)的緩解[8]。做好生活護理，保障病室溫濕度適宜。注意營養(yǎng)均衡，通過心理疏導(dǎo)有利于改善患者的遵醫(yī)行為，飲食指導(dǎo)則有利于增強患者的體質(zhì)，綜合化的護理模式，不僅體現(xiàn)的是對患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，更有利于提升護理的質(zhì)量，通過綜合護理人員對視網(wǎng)膜脫離患者的全程陪伴能夠給予患者身心雙重性的支持，通過引導(dǎo)患者運用正確的呼吸方式，使其身心放松，避免消耗過多的體力，縮短了手術(shù)過程，另外，綜合化的護理方式有利于形成高效的護理模式。

綜上所述，臨床應(yīng)用綜合護理的方式治療視網(wǎng)膜脫離有利于改善患者的狀況。由于綜合護理效果突出且安全，對于患者的生存狀態(tài)有著積極的作用，因此應(yīng)廣泛推廣。

參考文獻：

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[2]許婷，洪靜芳，祝志慧.幸福療法對肺癌患者術(shù)前焦慮抑郁癥狀群及主觀幸福感的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2017，78（2）：325-328.

[3]陳珍珍，楊金佶，呂暢.術(shù)前心理評估結(jié)合心理干預(yù)護理對全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛的影響[J].重慶醫(yī)學(xué)，2017，45（2）：180-181.

[4]劉志紅，王玉周，盧健軍等.綜合護理同步家屬健康教育干預(yù)帕金森病患者的效果[J].廣東醫(yī)學(xué)，2017，58（7）：1135-1138.