結構式心理疏導對圍術期乳腺癌患者滿意度與情緒的影響

摘要：目的：研究分析對圍術期乳腺癌患者施予結構式心理疏導的效果及價值。方法：回顧性分析本院2015年1月-2018年6月收治的82例圍術期乳腺癌患者的資料，將其中接受常規護理的41例作為A組，另外接受結構式心理疏導的41例作為B組，觀察比較其結果。結果：B組患者的焦慮模擬量表（SAS）總分與抑郁模擬量表（SDS）總分、總體滿意率好于A組患者，P<0.05。結論：結構式心理疏導在運用到對圍術期乳腺癌患者開展護理后，能夠增強患者的總體滿意率，清除負性情緒，值得全方位推行與運用。

關鍵詞：乳腺癌;運用;結構式心理疏導;效果

乳腺癌為普遍的惡性腫瘤，在我國，女性人群由于罹患乳腺癌而產生死亡的幾率逐步提升，危害到了女性的生命。手術為對乳腺癌實施治療的關鍵方式，然而，患者一般對癌癥把握較少，具備焦躁、懼怕等情緒，進而對生存質量與康復情況帶來了影響[1]。鑒于此，本研究為了分析對圍術期乳腺癌患者施予結構式心理疏導的效果及價值，選取本院2015年1月-2018年6月收治的82例圍術期乳腺癌患者，現將具體情況總結如下：

1.基礎資料、方法

1.1臨床資料

回顧性分析本院2015年1月-2018年6月收治的82例圍術期乳腺癌患者的資料，將其中接受常規護理的41例作為A組，另外接受結構式心理疏導的41例作為B組。A組患者的年齡<64歲且>32歲，年齡均值（48±19.33）歲。B組患者的年齡<63歲且>31歲，年齡均值（47±18.93）歲。對比兩組相關資料，其結果顯示無統計學的意義，P>0.05，可深入對比、研究。

1.2方式

A組患者施予常規的護理：輔助患者防范各類并發癥、輔助患者處于舒服的體位等。B組患者施予結構式心理疏導;

1.2.1增強施予支持性心理疏導

乳腺癌患者較易產生焦躁、懼怕等負性心理，醫護人應熱心接納患者，清除其對醫院產生的懼怕感。同時，多與患者實施交流，態度要平和，動作要輕緩，多激勵并傾聽患者，使患者表述出疑慮與擔憂。借助分散患者的注意力，減弱其對病情產生的擔憂，增強巡檢的頻率，輔助患者構建信心。借助各類心理方面的暗示，增強患者對于醫護人員具備的信賴，進而主動接納護理與治療。

1.2.2借助認知療法實施心理方面的開導

醫護人員借助巡檢，把握患者的各類感受，知曉患者對乳腺癌的認識情況、各類心理方面的需要、負擔來源等，并引導患者清除心理負擔的方式。告訴患者乳腺癌相應的患病機制、各類治療方式與所需注重的事項等，增強患者對自行保健與自行疏導等相關知識實施學習。對患者舉出治療痊愈的示例，讓患者對于病癥具備準確的認識，主動應對乳腺癌，提升對抗病癥的自信心。

1.2.3借助家庭、社會等實施心理方面的開導

乳腺癌患者一般會對治療與預后較為擔憂。為此，醫護人員應與患者親屬實施交談，進而收獲親屬的協作，讓患者能夠在家庭、社會等方面收獲相應的撫慰，提升自己的安全感，提升對于治療的依從程度。

1.3指標觀察

統計對比A、B兩組患者在治療前后的SDS總分與SAS總分。SDS總分、SAS總分的分數總共為20-80分，總分愈高焦慮、抑郁愈重。

統計對比A、B兩組患者的總體滿意率，分數總共為100分，滿意：總分85-100分，較為滿意：總分65-84分，不滿意：總分0-64分;總體滿意率：滿意率與較為滿意率相加。

1.4數據分析處理

此次研究中所用軟件版本為SPSS19.9，對SAS總分、SDS總分相關數據進行統計時，選（）代表，對總體滿意率相關數據進行統計時，選（%）代表。對比、分析兩組相關數據，結果有差距，表明有統計學的意義（P<0.05）。

2.結果

2.1比照兩組治療前后SAS總分、SDS總分

A組在治療以前SAS總分、SDS總分對比B組，兩組比較沒有明顯的差異，P>0.05;B組在治療后SAS總分、SDS總分優于A組，兩組比較有明顯的差異，P<0.05;詳情如表1。

2.2比照兩組總體滿意率

A組滿意、較為滿意、不滿意的患者依次是23例、12例、6例，總體滿意率85.37%，B組滿意、較為滿意、不滿意的患者依次是29例、11例、1例，總體滿意率97.56%，兩組比較有明顯的差異，P<0.05。

3.討論

乳腺癌為臨床中十分普遍的一種惡性腫瘤，其會極大地危害到患者的生命健康與預后[2]。對此，在實施高效治療的前提之下，對患者施予相應的護理尤為關鍵。結構式心理疏導借助增強巡檢與交談，提升患者對乳腺癌相關病情的認識，輔助其感悟到醫護人員所給予的關愛，增強護患間的信賴，收獲患者對治療的協作，進而增強治療的成效[3-4]。同時，借助親屬的探訪，憑借家庭與社會等方面的扶持，讓患者感悟到關懷，增強其存在感與安全感，從而降低病癥對患者的情緒所給予的負性影響。

本研究的結果顯示，結構式心理疏導的B組，在護理結束后SDS總分、SAS總分、總體滿意率，好于常規護理的A組，P<0.05。

總之，結構式心理疏導在運用到對圍術期乳腺癌患者開展護理后，能夠增強患者的總體滿意率，清除負性情緒，值得全方位推行與運用。

參考文獻：

[1]馬晴.心理干預對圍術期乳腺癌患者心理狀態及生活質量的影響[J].社區醫學雜志，2017（04）：71-72.

[2]馬艷茹，趙亞婷，劉殿臣.乳腺癌患者圍術期人性化護理1402例分析[J].中國醫藥導刊，2017（03）：311-312.

[3]鄒君.圍術期心理護理在乳腺癌手術患者中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇，2018（12）：1668-1669.

[4]王靜，沈彩霞.心理護理在乳腺癌圍術期的應用效果[J].中國民康醫學，2017（13）：122-123.