CCU病房急性心肌梗死患者的心理分析及護理

摘要：目的：探討CCU病房急性心肌梗死患者的心理狀態及其護理對策。方法：回顧分析本院2016年4月～2018年4月收治的80例心肌梗死患者臨床資料，通過分析其心理狀態來采取心理護理。結果：護理后心理狀態評分明顯高于護理前，P<0.05。結論：患者常伴有各種不良情緒，采取心理護理可以有效地緩解不良心理。

關鍵詞：心肌梗死;心理狀態;護理對策

急性心肌梗死屬于一種心血管內科急癥，病情嚴重且易于引發多種并發癥，從而對患者的心理健康造成了較大的威脅。因此，為患者采取更好的護理方法對其心理健康的改善具有積極意義。為了探討CCU病房急性心肌梗死患者的心理狀態及其護理對策，我院對2016年4月～2018年4月收治的80例此病患者采取了兩種不同的護理方法。現報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本文抽取2016年4月～2018年4月收治的80例心肌梗死患者為研究對象，對比護理前后的心理狀態評分。其中，男24例、女16例，年齡為32～81歲，平均（57.96±3.47）歲。

1.2 方法

1.2.1 心理分析

患者常伴有以下心理：（1）恐懼：患者至醫院病房時由于環境陌生而易于出現恐懼感，且加之護士的匆忙腳步聲、監護設備與報警的聲音，同室患者搶救無效而死亡的信息等使得恐懼感更加強烈;（2）焦慮：由于擔憂病情發展與預后以及經濟負擔而易于出現焦慮心理;（3）抑郁：患者由于長期臥床而缺乏生活自理能力，加之臥床會引發壓瘡等并發癥，從而使得患者常易出現抑郁情緒;（4）依賴心理：由于此病發展快，病情危重，導致患者處于完全被動狀態，使得患者缺乏信心而易于形成依賴心理。

1.2.2 心理護理

（1）環境干預：確保病房環境干凈整潔、舒適溫馨，以緩解患者的陌生感，及時調節溫濕度并保持空氣流通，并于病房內放置美觀的花卉盆景;同時，護理工作要有序進行，不可過于忙亂，以免給患者留下不安全感與不信任感;此外，監護儀的報警聲等聲音要盡量調低，避免影響患者休息;（2）情緒干預：嚴密關注患者的情緒狀態，當其情緒出現變化時及時通過主動溝通以了解引起情緒變化的具體原因，從而為其采取針對性的心理疏導;同時，為患者給予關心與鼓勵，囑患者有任何心理顧慮均可以及時與護理人員溝通，告知其任何的病情變化都在護理人員的密切關注之下，而且均可以得到及時有效的治療措施，以幫助患者消除恐懼感;對于煩躁不安患者可遵醫囑為期給予地西泮肌肉注射;（3）健康教育：為患者講解疾病相關知識以及治療配合內容，告知其不良情緒會導致心肌耗氧量增加而影響到病情控制;使其了解易于出現的并發癥及其防治措施;同時，為其介紹成功案例，以幫助其提升治療信心;（4）生活干預：護理人員要指導患者采取一些活動訓練，幫助患者按摩關節與四肢以促進血液循環，從而預防壓瘡形成，協助日常生活并鼓勵患者生活自理，使其逐漸擺脫依賴，同時告知其食用清淡易消化的健康食物。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理前后的心理狀態評分。

1.4 判定標準

依據自制心理狀態評分量表對其心理狀態予以評估，該量表包括恐懼、焦慮、抑郁、依賴心理等4個維度，各維度分值范圍均為0～25分，其總分為100分，分值越高表示情緒狀態越好。

1.5 統計學分析

采用統計學軟件SPSS22.0比較數據，以均數±標準差（）表示計量資料，P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2.結果

護理后心理狀態評分明顯高于護理前，P<0.05。如表1所示：

3.討論

急性心肌梗死指的是冠狀動脈出現急性、持續性缺血缺氧癥狀所引起的心肌壞死，其致病原因包括激動過勞、吸煙便秘、寒冷刺激、暴食暴飲以及大量飲酒等，其臨床癥狀主要表現為胸骨后疼痛。此類疾病具有病情嚴重、發展迅速，從而嚴重地威脅到了患者的身心健康與生命安全。因此，必須為急性心肌梗死患者給予更好的護理服務。

心理護理提倡“以患者為中心”的護理理念，旨在通過幫助患者消除各種易于引起情緒波動的安全隱患以確保其情緒穩定[2]。在心理護理中：環境干預可以為患者提供溫馨舒適的環境氛圍，有利于幫助患者改善身心感受;情緒干預可以及時糾正患者的消極情緒，有利于提升患者的治療信心;健康教育可以使患者掌握更多的健康知識，有利于避免不良因素對病情的影響;生活干預能夠幫助患者提升生活能力，有利于改善患者對自身病情的態度[3]。文中觀察組護理后心理狀態評分明顯高于對照組，說明采取心理護理可以有效地緩解各種負性情緒。

綜上所述，患者由于疾病的嚴重性而常常易于出現各種消極情緒，而心理護理能夠全面地改善各種不良情緒狀態，因此有必要將心理護理推廣應用于急性心肌梗死的治療當中。

參考文獻：

[1]錢億超. 優質護理對急性心肌梗死患者的臨床價值[J]. 中華衛生應急電子雜志， 2017， 3（5）：312-314.

[2]陳英， 吳丹， 倪洪媛. CCU病房急性心肌梗死患者的心理分析及護理對策[J]. 中國保健營養， 2016， 14（27）：267-268.