綜合產時護理干預對產婦產程及護理滿意度的影響

摘要：目的：淺析綜合產時護理是否可對產婦產程與護理工作滿意度造成影響。方法 抽取我院2017年6月～2018年9月收治的產婦68例，按雙盲法分為對照組與實驗組，每組34例，實驗組采取綜合產時護理干預，對照組施以常規護理干預，對比兩組產婦的產程以及對護理工作的滿意度。結果 實驗組產婦的第一產程、第二產程、第三產程以及總產程相較于對照組更短，且對護理工作的滿意度更高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合產時護理干預可有效縮短產婦產程，提升護理工作的滿意度。

關鍵詞：綜合產時護理;產程;護理滿意度;產婦

分娩會給產婦造成巨大的心理、生理的刺激，大部分產婦，特別是初產婦對自然分娩的生理過程認知缺乏，通常存在恐慌情緒[1]。另外分娩對產婦造成的疼痛，會使產婦出現主觀不愉悅的感受[2]。為此，有大多數產婦選擇剖宮產，導致剖宮產幾率較高。如今，人文關懷的服務以逐漸滲透產時護理，如何使用護理措施幫助產婦分娩、縮短產程、提升產婦順產率以及保障母嬰安全，已然成為產科護理的焦點[3]。故本文將綜合產時護理干預應用于產婦，分析其是否對產程有所影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院收治的產婦68例，選取于2017年6月～2018年9月，采取雙盲法分為對照組與實驗組（各34例），其中對照組年齡22～39歲，平均（26.53±3.45）歲，孕周37～41周，平均（39.76±0.45）周，其中初產婦19例，經產婦15例。實驗組年齡21～39歲，平均（27.12±3.17）歲，孕周38～42周，平均（39.82±0.34）周，其中初產婦20例，經產婦14例。產婦各項資料經組間比對，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組施以常規護理，即心理干預、健康宣教以及飲食干預等。實驗組施以綜合產時護理干預，具體如下：

（1）提高產婦在產前對相關知識的認知。與產婦保持良好的交流，掌握產婦的心理變化，想產婦介紹個產程的生理變化，包含子宮收縮。盡量維持產地平和的心境，加強產婦的信心。指導患者開展生產體位、互相鍛煉，有助于患者順利生產。

（2）在產婦第一產程時，使患者維持平穩的心境，防止患者出現焦灼、惶恐的情緒，與其多溝通，分散產婦的注意力，降低疼痛的感知。教導產婦進行合理的飲食，允許產婦在病房內少量的活動。若產婦開始宮縮，協助其調整呼吸，行呼吸訓練，保障產婦有充足的力氣順利分娩，同時也可在產婦宮縮間隙提高一定的飲食。第二產程，協助產婦取正確的體位，以便產婦發力。指導患者正確的使力規則，根據產婦的自身情況進行腹壓，給予適度的食物以及水。第三產程，在生產完畢后，護理人員需盡快剪斷臍帶，若產地精神狀態良好，可于新生兒接觸，協助產婦恢復體力，降低疼痛。

（3）產后指導，通常產婦在生產過程中消耗大量的體力與精力，導致產婦情緒波動較大，此時需對產婦進行心理輔導，正確的疏導產婦的不良情緒，教導產婦進行情緒的自我調節，維持輕松的心態，保障產婦的正確休息方式，確保充足的睡眠。

1.3 觀察指標

（1）記錄兩組產婦的產程時間（第一產程、第二產程以及第三產程）。

（2）滿意度調查采用我院自擬的問卷進行，問卷采取百分制，≥85分為滿意，75～84分為一般，≤74分為不滿意。滿意度=滿意率+一般率。

1.4 統計學處理

全文數據均采用SPSS 20.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 產程時間

實驗組產婦的第一產程、第二產程、第三產程以及總產程相較于對照組更短，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1：

2.2 滿意度

實驗組產婦在綜合產時護理干預下，對護理工作的滿意度更高，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表2：

3 討論

近年來，隨著二胎的開發，我國產婦的數量也逐漸增加，同時剖宮產的幾率也隨之上漲[4]。但剖宮產僅是一種解決分娩困難以及母嬰并發癥的手段，并非理想的分娩方式。如今怎樣降低剖宮產幾率儼然成為產科的努力目標。分娩可造成產婦的極大疼痛感，并貫徹整個產程。所有產婦選擇剖宮產一方面是產婦對疼痛的恐慌，另一方面是產婦對分娩的認知缺乏[5]。

本文結果顯示，實驗組產婦的第一產程、第二產程、第三產程以及總產程相較于對照組更短，且對護理工作的滿意度更高，差異有統計學意義（P<0.05）。產婦的心理狀態欠佳，會導致生產過程中過于恐慌、焦灼，造成疼痛感增加，對產婦的宮縮運動造成直接影響，從而使得產程延長，同時也增加了分娩過程中的風險。綜合產時護理干預，提升了產婦對分娩過程、分娩安全的認知，降低了產婦的負性情緒，教導產婦適宜的體位、呼吸方式，在各產程給予相應的護理措施，保障分娩的順利完成。

綜上所述，綜合產時護理干預可有效消除產婦負面情緒，縮短產程時間，提升護理工作的滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]韓清.綜合產時護理干預對產婦產程及護理滿意度的影響[J].齊魯護理雜志，2016，22（8）：71-72.

[2]韓紅霞.綜合護理干預在產婦產時及產后出血護理中的應用[J].中國保健營養，2018，28（4）：161-162.

[3]丁文.綜合產時護理干預對產婦產程及護理滿意度的影響研究[J].中國傷殘醫學，2014，22（23）：194-195.

[4]徐亞平.產期綜合護理干預在產婦分娩中的應用效果[J].實用臨床醫藥雜志，2014，18（8）：113-115.

[5]諶利花，吳小春.綜合護理干預對剖宮產患者術后生活質量的影響[J].護士進修雜志，2014，25（15）：1429-1430.