婦產(chǎn)科病人護(hù)理常見的倫理問題及對(duì)策研究

摘要：隨著時(shí)代的發(fā)展，人們所接受教育的程度越來越好，所以在很多問題上人們都有了自己獨(dú)特的看法，對(duì)很多事情都有了更高的要求，在醫(yī)學(xué)方面，護(hù)理人員不只是需要幫助婦產(chǎn)科病人身體上的癥狀，還需要處理好與患者之間的關(guān)系。為了對(duì)此問題有良好的解決方法，我們采取了實(shí)驗(yàn)來尋找方法，我們?cè)诤夏骋会t(yī)院針對(duì)婦產(chǎn)科病人共四百例進(jìn)行調(diào)查，進(jìn)行問卷調(diào)查。具體內(nèi)容如下。

關(guān)鍵字：婦產(chǎn)科;護(hù)理;倫理

引言：護(hù)理人員在工作中遇到的與患者倫理相關(guān)的問題越來越多，尤其是在婦產(chǎn)科，不僅涉及了患者自身，還涉及了患者的家庭與社會(huì)的穩(wěn)定，所以婦產(chǎn)科的倫理問題更加復(fù)雜。在處理婦產(chǎn)科患者的問題時(shí)應(yīng)該考慮到患者自身所患疾病心理的狀態(tài)以及其他因素，對(duì)此作出專門的對(duì)策減少與病人之間的糾紛，保護(hù)病人的權(quán)益。

一、婦產(chǎn)科患者病人的問題

（一）由于婦產(chǎn)科的特性患者的患病部位多為隱私部位，在對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中，常常需要讓患者暴露自己的隱私部位，而由于我國(guó)女性的思想較為傳統(tǒng)，不僅會(huì)感覺到非常害羞，而且還感覺難以啟齒。在進(jìn)行診治的過程中，不愿意向別人透露自身的情況，不能夠正確的敘述出自身的病理特征，還有很多患者選擇的隱瞞情況。例如在治療中對(duì)患者進(jìn)行詢問問及患者月經(jīng)時(shí)間、月經(jīng)量、性生活、生活方式、想婚姻關(guān)系等隱私問題時(shí)患者可以給出的信息量變得少之又少。在進(jìn)行檢查的時(shí)候需要患者對(duì)患處進(jìn)行充分暴露，這時(shí)許多患者都會(huì)選擇拒絕，就算是進(jìn)行檢查在檢查的過程中雪兒會(huì)與帶很多的阻礙，在檢查后有可能會(huì)產(chǎn)生一些糾紛。

（二）而由于婦科病的患者都是女性，所以在進(jìn)行整治的情況下會(huì)有很多狀況發(fā)生。女性的心理狀態(tài)極為脆弱，由于在整治中需要暴露隱私，所以會(huì)產(chǎn)生許多負(fù)面情緒，可能會(huì)有緊張、焦灼、逃避、害羞、憂郁、自卑等等。而由于我國(guó)的傳統(tǒng)思想中暴露自己的隱私是不好的行為，所以非常多的女性受到了這種思想的影響不愿意接受治療，更不愿意告訴醫(yī)護(hù)人員自身的情況，特別是接受教育比較少的病人這種行為更甚。除此之外，由于生殖器官的特性，導(dǎo)致很多患者在進(jìn)行手術(shù)后可能會(huì)失去自己的生殖器官導(dǎo)致夫妻生活受到影響，對(duì)下一代受到影響，這種患者的負(fù)面情緒的程度會(huì)比其他病人更重。

二、倫理問題

（一）由于婦產(chǎn)科自身的特性在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，除了要顧及到患者的自身，如果是懷有胎兒的患者，還需要對(duì)胎兒進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。在診治患者的過程中，不僅需要將重點(diǎn)放放在對(duì)于疾病的診治上，還要對(duì)于患者的心理進(jìn)行護(hù)理。在實(shí)際工作中一些護(hù)理人員認(rèn)為只要兌換出來，進(jìn)行良好的護(hù)理，并且保持良好的態(tài)度就可以讓患者滿意。但其實(shí)某些小行為都是不符合道德規(guī)范的，而且一些護(hù)理人員在進(jìn)行這些小行為時(shí)自身是不自知的。

（二）有一些沒有素質(zhì)的護(hù)理人員就會(huì)對(duì)患者的隱私完全不尊重，不僅會(huì)在同事之間散播小道消息，傳播病人的病情，還有的護(hù)理人員，對(duì)病人展現(xiàn)了極大的不尊重，特別是對(duì)患者的人格的不尊重，不僅嘲諷患者，還奚落患者。讓患者在除了擁有生理上的痛苦外還增加了心理上的。

三、相關(guān)對(duì)策

（一）為了讓護(hù)理人員在面對(duì)婦產(chǎn)科病人時(shí)更好的應(yīng)對(duì)能力問題，醫(yī)院應(yīng)該讓護(hù)理人員專進(jìn)行專門的法律知識(shí)訓(xùn)練。學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí)、了解相關(guān)的法律意識(shí)、改變傳統(tǒng)的理念。不僅要維護(hù)病人的利益，還要維護(hù)自身的利益，盡量不發(fā)生矛盾，不引起爭(zhēng)執(zhí)。主要需要讓護(hù)理人員學(xué)習(xí)專門的法律知識(shí)，還應(yīng)該提高護(hù)理人員的基本素養(yǎng)。護(hù)理人員除了要了解，有關(guān)于婦產(chǎn)科的疾病，還要了解有關(guān)于婦產(chǎn)科病人的心理特征，需要掌握各種相關(guān)的知識(shí)，類似于心理學(xué)和倫理學(xué)。并且將知識(shí)不只是停留于表面文章，更多的可以使用到實(shí)際操作中，在工作中可以更好的處理相關(guān)問題。除了讓護(hù)理人員提高自身的能力外，還應(yīng)該讓護(hù)理人員提高自身的素質(zhì)。在進(jìn)行了科學(xué)的分析下，我們發(fā)現(xiàn)患者的心理狀態(tài)會(huì)對(duì)自身疾病造成很大的影響，擁有良好的心理狀態(tài)，不僅可以讓患者的疾病恢復(fù)加快，還可以保證患者其他方面的健康。但如果患者的心理狀態(tài)并不良好的話，非常有可能導(dǎo)致疾病恢復(fù)速度減慢，影響患者的生理健康。所以在面對(duì)患者時(shí)無論是什么樣的患者護(hù)理人員都應(yīng)該對(duì)患者給予理解和關(guān)愛，尊重患者的人格，與患者以及患者家屬進(jìn)行交流和溝通，建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，共創(chuàng)良好的科室環(huán)境，讓患者保持健康的心理狀態(tài)。

（二）護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行診治時(shí)，還需要保護(hù)患者的個(gè)人隱私。患者不想讓別人看到自己的隱私部位是非常正常的，但是我國(guó)法律規(guī)定，護(hù)理人員是有責(zé)任需要對(duì)患者的意思進(jìn)行保密的。所以說護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行操作之前，需要關(guān)上門窗，遮擋好屏風(fēng)，保證患者隱私。同時(shí)需要讓其他的病人以及家屬進(jìn)行回避。在對(duì)患者進(jìn)行操作的過程中，盡量減少暴露部位。由于患者的心理原因，可能會(huì)不愿意讓醫(yī)護(hù)人員看到自己的隱私部位，所以說醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該帶患者進(jìn)入到一個(gè)較為隱蔽的房間進(jìn)行單獨(dú)訪問。對(duì)患者的資料、病歷以及其他的問題需要進(jìn)行絕對(duì)保密，不可以讓除了自己以外的人進(jìn)行翻閱、傳播。

（三）同時(shí)在病室內(nèi)需要?jiǎng)?chuàng)建一個(gè)良好和諧的環(huán)境，不可以讓任何人將某一個(gè)患者的病歷當(dāng)做玩笑笑話進(jìn)行傳閱分享以正不良風(fēng)氣。同時(shí)要對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，不僅要對(duì)患者進(jìn)行心理疏通，指導(dǎo)患者正確的思想，同時(shí)還要與家患者家屬進(jìn)行溝通，讓患者家屬對(duì)患者進(jìn)行心理工作。除此之外，護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格的要求自身，不僅需要提高自身的個(gè)人能力，還要提高自身的個(gè)人素質(zhì)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定以及法律的規(guī)章制度，按照規(guī)定的操作辦事，保證患者的合法權(quán)益不受到傷害，同時(shí)也要保證自身的權(quán)利不受到損害。

結(jié)語：隨著社會(huì)的發(fā)展、人們心理狀態(tài)的改變以及醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，在未來處理相關(guān)的護(hù)理倫理問題也會(huì)變得更加復(fù)雜，所以在婦產(chǎn)科的護(hù)理人員除了要擁有更加精湛的護(hù)理技術(shù)外，還應(yīng)該學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí)，來提升自己的個(gè)人能力，只有這樣在真正發(fā)生問題時(shí)，才既可以保護(hù)患者的權(quán)力，又可以維護(hù)自身的利益，在沒有發(fā)生糾紛的情況下，可以減少糾紛的發(fā)生。

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