老年股骨頸骨折的護理

股骨頸骨折多發(fā)生在老人身上，因為隨著年齡的增加，骨質(zhì)疏松加上股骨頸上區(qū)滋養(yǎng)的血管孔十分密集，使股骨頸變得脆弱。還有一點，老年人隨著年齡增長，反應(yīng)會變得越發(fā)遲鈍，在危險來臨時，不能有效的避開，會經(jīng)常跌倒滑到，或者起床時，直接從床上跌下來，這些都是導(dǎo)致老年人股骨頸骨折的重要因素。

老年人股骨頸骨折之后，會引起髖部疼痛，從而讓老人不能獨立行走和站立，同時在移動骨折部位時，會讓疼痛加劇，敲打或者撞擊骨折部位，照樣會使疼痛加劇;股骨頸骨折除了疼痛之外，因為股骨頸大多都是囊內(nèi)骨折，出血量并不會太多，同時在股骨頸關(guān)節(jié)處，有十分豐厚的肌群包圍著，所以從外部皮膚上觀察，腫脹程度并不會很明顯，從而很難看出股骨頸已經(jīng)骨折。

老年股骨頸骨折之后，往往會伴隨著一些并發(fā)癥，其中股骨頸骨折治療后，不愈合的情況就十分常見，還有一個便是股骨頭缺血壞死，也是非常常見。隨著科技時代的高速發(fā)展，醫(yī)療手段也越來越先進，但仍然會發(fā)生股骨頭缺血壞死，發(fā)生不痊愈的情況依然十分常見。

因為股骨頸骨折腫脹并不明顯，所以在確認(rèn)病癥時，需要拍攝X線檢查，給骨折類別分類，然后在做CT、磁共振觀察骨折線，更全面的了解骨折部位，了解骨折程度，從而安排更有療效的治療方案。對于老年股骨頸骨折的治療方法，到目前為止，已經(jīng)有很多種方案可供患者選擇，例如人工假體置換術(shù)、手術(shù)治療和復(fù)位內(nèi)固定。

人工假體置換術(shù)多使用于患者年齡在65歲以上，且能承受得住手術(shù)麻醉的GardenⅢ、Ⅳ型骨折和創(chuàng)傷型患者。

根據(jù)上文中提到的，老人發(fā)生股骨頸骨折后，引發(fā)股骨頸骨折不痊愈以及股骨頭缺血壞死的并發(fā)癥是十分常見的，因此為了減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，需要對患者進行治療前治療后的精心護理，不僅能減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，還能減輕患者心理上的痛苦。

對股骨頸骨折患者的護理也分不同的階段，治療前的心理疏導(dǎo)，治療時治療的護理，治療后并發(fā)癥的觀察護理。

相較于青年人來說，大多數(shù)老年人保持著老一輩的傳統(tǒng)思想，在對抗疾病時，給自己的心理壓力會更大，對治療時的質(zhì)疑程度也更大。所以在治療前，需要對患者進行心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者的情緒，給患者樹立起對抗疾病，戰(zhàn)勝疾病的信心。同時，大多數(shù)老人都會有高血壓、高血脂、高血糖等三高問題，所以在術(shù)前，需要提前詢問患者是否患有以上癥狀，做好術(shù)前對患者身體的健康評估，如有該類情況發(fā)生，在治療過程中，需要密切關(guān)注患者的生命體征，再給患者開藥的時候，避免出現(xiàn)藥物沖突。

在治療需使患者平臥，給患者使用皮牽引的治療方法，在治療時，密切關(guān)注患者受傷部位是否出現(xiàn)滲血等異樣，如有異樣，需要及時報備，做出相應(yīng)處理，在治療期間，需要保持患傷部位的皮膚清潔干燥，做好皮膚護理以及患者肢體的功能鍛煉，防止患者發(fā)生肌肉萎縮。同時，為了緩解患者身體疼痛，可以給患者講故事，讓患者聽音樂，以此來分散患者的注意力。在治療3至4周之后，去掉牽引設(shè)備，保持功能鍛煉，做相應(yīng)不負(fù)重的活動，一個月后需要進行復(fù)查。

因為老年人患者身體機能退化，導(dǎo)致皮膚的彈性變差，長期臥床很容易引發(fā)壓瘡，因此對患者皮膚的護理十分重要，每天需要用干凈的溫?zé)崦頌榛颊卟潦蒙眢w，且每天按時翻身拍背，保持皮膚清潔干燥。

患者長期臥床，不僅會讓患者患上壓瘡，還會使患者的各類活動受限，因此會減慢腸道的蠕動，很容易使患者出現(xiàn)便秘和腹脹等不良現(xiàn)象發(fā)生。為了不讓患者出現(xiàn)腹脹便秘等，每天需要提醒患者多喝水，同時為患者提供的事物，也多以纖維食物為主，讓患者保持大便通暢。因為患者行動不便，在住院期間，提醒患者多喝水，保持腸道通暢的同時，要根據(jù)醫(yī)囑，保留尿管者每日的尿袋要及時更換，做好尿道口的護理，對患者住院時的病房環(huán)境，也要做到定時清潔，保持室內(nèi)空氣清新通暢，以此來預(yù)防患者尿道感染。

隨著年齡的增長，老人反應(yīng)變得遲鈍，不夠靈敏，所以在走路時，常常會跌倒滑倒，導(dǎo)致老人股骨頸骨折。而股骨頸骨折后，不僅會給老人帶來身體上的疼痛，還會讓老人本就已經(jīng)變得老態(tài)的身體，在治療后因為各種并發(fā)癥，變得更加不如從前，同時，股骨頸骨折的治療和治療結(jié)果，在如今，仍然有很多遺留的問題并未解決，這也間接的致使老人的身體健康無法全面的得到保障，這也是當(dāng)今時代，臨床醫(yī)學(xué)上，尤為關(guān)注的話題。為了避免老人經(jīng)常發(fā)生這類危害自身身體健康的骨折事情發(fā)生，作為老人子女或者看護人，在平時的生活相處中，需要時刻關(guān)注和提醒老人在進行各類活動時，保持心態(tài)平和，做事不急不躁，以自身安全為首要任務(wù)，以此來減少老人股骨頸骨折的發(fā)生機率。