手術室護理配合對無菌切口感染發生情況的影響評價

摘要：目的：分析手術室護理配合對無菌切口感染發生情況的影響。 方法：選取本院2017 年12月～2018年12月間收治的手術患者28例進行分析，均施行無菌手術室護理，分析其術后切口感染情況及生活質量情況。 結果：所納入研究的手術患者術后切口感染發生率為0.00%，術后生活質量評分為（83.56±4.27）分。結論：施行無菌手術室護理配合能有效降低手術患者術后切口感染發生率，價值顯著。

關鍵詞：手術室護理;無菌切口;感染率;生活質量

手術為臨床常用治療方式，能有效、積極治療疾病，但易因各種因素導致感染的發生，不利于疾病治療、康復。為此，需輔以有效、合理、無菌的手術室護理干預以控制、預防切口感染的發生[1]。本文就此分析無菌手術室護理配合對控制、預防無菌切口感染的效果，具體內容如下：

1.一般資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2017 年12月～2018年12月間收治的手術患者28例。病患納入標準為：（1）符合手術指征，并給予全麻處理;（2）經醫學倫理委員會批準同意;（3）患者及其家屬簽署知情同意書。排除標準：（1）合并嚴重造血器官疾病;（2）急診患者;（3）意識模糊，無法溝通。

所納入的28例手術患者中男、女例數之比為15：13，患者年齡在35歲～78歲間，年齡均值為（49.56±4.65）歲，文化程度為初中或初中以下的患者16例，為初中以上學歷患者為12例。

1.2 方法

本次研究對象均實行無菌手術室護理干預，具體措施為：

（1）制定護理計劃。本院手術室均為層流凈化無菌手術室，結合本院手術室具體情況及人員配置，制定具體護理計劃。（2）做好術前準備，對手術室行常規消毒，做好信息核對工作等。同時指導患者做好術前準備，術前1日需保障充分睡眠，調整心態積極面對手術。（3）無菌環境。嚴格把關手術室環境，遵照無菌手術室要求嚴格控制室內環境，術前30min需消毒處理手術室內物品、空氣，控制室內溫度在22℃～26℃間。術中對患者施行保暖干預以避免溫度過渡影響手術效果，輸血、輸液需適當加溫液體溫度以避免低溫刺激機體。（4）強化人員管理。強化手術室人員手清潔的力度，規范手術室相關人員的洗手步驟及其清潔程度，嚴格控制跟臺人員的衛生情況。（5）抗生素預防干預。于麻醉誘導早期或切皮前30min采取抗生素預防性給藥處理，若手術時間gt;4h則追加抗生素用量，以預防術后感染的發生。（6）器械無菌管理。對耐高溫器械采取壓力蒸汽滅菌法施行滅菌處理，對于外來置入器械則需嚴格遵循規范進行消毒、清洗、干燥等處理。（7）切口屏障的建立。手術治療時選取合適手術薄膜，并注意其透氣性、粘性，同時嚴格按無菌要求進行鋪巾處理。（8）強化健康宣教。告知患者本次護理計劃及對應護理干預的預期效果，通過提升其認知度以取得患者的積極配合。

1.3 評價指標

記錄本次研究的手術患者出現術后切口感染情況。以問卷形式評估兩組手術患者護理滿意度情況，得分越高則護理質量越佳。采用QOL（生活質量評估量表）評估兩組患者生活質量，得分越高則生活質量越佳。

1.4數據處理

本次研究結果數據采用SPSS18.0軟件處理，結果中切口感染指標以n（%）表示，評分指標以（）表示。

2.結果

2.1切口感染情況

本次研究所納入的28例手術患者術后切口感染發生率為0.00%（0/28）。

2.2術后生活質量、護理滿意度評分

本次研究所選取的手術患者術后生活質量評分為（83.56±4.27）分，護理滿意度的評分為（53.79±4.63）分。

3.討論

隨臨床醫療水平發展，人們對于醫療技術的要求也越來越高。而手術作為臨床常用治療方式的一種，臨床要求較高，其中最基本的要素就是無菌操作[2]。但施行臨床手術操作過程中，因護理人員疏忽、管理不規范、操作不嚴謹等各種因素，極易導致患者出現感染情況，其中切口感染尤為常見[3]。切口感染的發生一定程度上會影響患者的疾病治療效果及康復情況，并影響患者情緒，更甚者威脅患者生命健康。為盡可能預防、減少術后切口感染的發生，需積極施行手術室護理干預[4]。

施行無菌手術室護理干預能有效的預防切口感染的發生。無菌手術室護理干預通過強化手術室環境的管理，嚴格控制手術室內的無菌環境以期減少感染的發生[5]。同時對手術室及相關人員行強化管理，控制其衛生情況，避免因護理人員操作不當或衛生狀況不佳所致感染，并做好手術器械的無菌管理，確保滅菌徹底。另一方面，通過建立切口屏障、預防性給予抗生素藥物以預防切口感染發生[6]。結合本文結果數據可得知，本文所納入的28例手術患者術后切口感染發生率為0.00%，術后生活質量評分為（83.56±4.27）分，護理滿意度的評分為（53.79±4.63）分，均處于較佳狀態。

綜上所述，為有效有效控制手術患者術后切口感染，施行無菌手術室護理配合有積極臨床顯著。

參考文獻：

[1]萬林，金紹輝.骨科無菌手術切口感染的因素分析和手術室護理干預措施[J].中國醫藥指南，2016，14（24）：213-213.

[2]楊慧.骨科無菌手術切口感染相關因素分析與手術室護理干預對策[J].大家健康（中旬版），2017，11（1）：223-224.

[3]伍玉媚，梁淑華，周淑明等.手術室護理在骨科無菌手術的應用分析及對切口感染的影響分析[J].航空航天醫學雜志，2017，28（4）：514-515.

[4]陳海斌，黃潤，王丹鳳等.骨科無菌手術切口感染相關因素分析及手術室護理體會[J].中國衛生標準管理，2017，8（21）：170-171.

[5]魏佳玉，晏禮芬.骨科無菌手術切口感染相關因素分析與手術室護理干預[J].中外醫學研究，2017，15（21）：98-99.

[6]林志萍.手術室護理干預對預防骨科無菌手術切口感染的效果分析[J].基層醫學論壇，2017，21（18）：2360-2362.