綜合護理干預應用于老年高血壓患者中的護理效果研究

摘要：目的：探究綜合護理干預應用于老年高血壓的臨床效果。方法：選取 2017年 9月至 2018年 9月我院收治的老年哮喘患者 80例，按照隨機數字法將納入患者分為對照組和實驗組，每組 40例。對照組采用常規護理方法，實驗組采用綜合護理方法。觀察并記錄兩組患者血壓控制情況、治療依從性。結果：護理后，實驗組患者舒張壓和收縮壓降低值均較對照組明顯（P<0.05）;護理后，實驗組患者中可以做到控制飲食、適當運動和規律用藥的患者人數明顯多于對照組（P<0.05）。結論：個性化護理方法能有效減輕老年哮喘患者的癥狀，具有更好的治療效果和滿意度，值得臨床推廣。

關鍵詞：綜合護理干預;老年高血壓;效果分析

隨著人們生活習慣的改變、膳食結構的變化和工作壓力的增大，高血壓的發病率逐年增高，同時發病年齡越來越趨于年輕化。高血壓已經成為威脅全人類健康的重大衛生問題。本研究選取我院于 2017年 9月至 2018年 9月期間收治的高血壓患者 80例，分析和探究綜合護理干預對高血壓患者療效的影響。現報道如下：

1.資料與方法

選取我院于 2017年 9月至 2018年 9月期間收治的高血壓患者80例。按照隨機數字法將納入患者分為對照組和實驗組，每組 40例。對照組采用基礎護理方法，男性 23例，女性 17例;平均年齡 60.96±6.75歲;平均發病時間 7.74±0.78年。實驗組采用綜合護理方法，男性 24例，女性 16例;平均年齡 60.89±6.92歲，平均發病時間 7.83±0.67年。兩組具有可比性（P>0.05）。

2.護理方法

對照組基礎護理方法。實驗組采用綜合護理方案，包括（1）在護理工作開展前，組織護理成員學習高血壓病因病程、護理治療等相關知識、技能。（2）為每一位患者建立健康檔案、制定個性化護理方案。每位患者患有高血壓的病因和程度均有所不同，所以要針對每位患者制定個性化的護理方案。護理人員要熟悉患者高血壓病史、病程等情況，并有效評估疾病嚴重程度，找出并讓患者改善不利于患者身體健康的飲食及生活習慣。（3）健康宣教。向患者宣講高血壓這一疾病的病因病程、治療轉歸等知識，向患者宣教綜合護理方案的目的及具體方法，重點向患者講解降壓藥的服用方法和可能存在的副作用;同時要教患者測量和記錄血壓的方法，讓患者自行檢測血壓波動情況。（4）生活護理。生活護理旨在幫助患者建立健康的生活習慣，包括飲食結構、日常作息、運動指導等。飲食方面，讓患者降低鹽、糖、油脂的攝入量;在保持飲食多樣性的同時，增加新鮮瓜果蔬菜、優質蛋白食物的攝入;建議并督促患者戒煙戒酒。作息方面，建議患者勿熬夜、保持充足的睡眠。運動方面，建議患者以有氧運動和耐力運動為主，如慢跑、步行、太極等。（5）心理護理。患者身體健康與其心理因素有一定關系，同時高血壓患者需要長期服用降壓藥物和檢測血壓，患者容易出產生厭煩心理。在為患者做心理疏導時，要耐心親切的對待患者。可以向患者講解一些治療成功的案例，減輕患者的焦慮心理，增強患者戰勝疾病的信心。

3.護理效果判斷標準

觀察并記錄兩組患者（1）血壓控制情況;（2）治療依從性，指標包括飲食控制、適當運動和規律用藥;分別于干預前、干預 3個月時記錄。

4.統計學處理

采用 SPSS 19.0統計學軟件分析數據。計量資料采用均數±標準差形式表示，采用 t檢驗進行統計分析;計數資料采用率的形式表示，采取χ 2檢驗進行統計分析。P<0.05代表差異有統計學意義。

5.結果評價

5.1.兩組患者血壓控制情況比較

護理前，兩組患者舒張壓和收縮壓無明顯差別（P>0.05）;護理后，實驗組患者舒張壓和收縮壓降低值均較對照組明顯，差異具有統計學意義（P<0.05）。具體數據見表 1。

5.2.兩組患者治療依從性情況比較

護理前，兩組患者中可以做到控制飲食、適當運動和規律用藥的患者人數明顯差別;護理后，實驗組患者中可以做到控制飲食、適當運動和規律用藥的患者人數明顯多于對照組（P<0.05）。具體數據見表 2。

6.討論

隨著現代人生活作息不規律、飲食習慣改變和工作壓力增大等不利因素的發展，人們心血管疾病的發病率逐漸增高，患病年齡也逐漸降低[1]。越來越多研究證據表明，高血壓與其他心血管事件存在相關性，且是引起其他心血管疾病的重要危險因素。

綜合護理干預是一套全面的護理方案，包含成立制定個性化護理方案、術前宣教、生活護理、心理護理多方面。綜合護理干預是對高血壓藥物治療的有力補充，更能體現現代護理學強調人文關懷護理理念，同時也取得了良好的治療效果。本研究結果顯示，護理后，實驗組患者舒張壓和收縮壓降低值均較對照組明顯，該結果表明，應用綜合護理干預可有效提高治療效率。這樣的結果可能與患者依從性的改善有關。本研究結果顯示，實驗組患者中可以做到控制飲食、適當運動和規律用藥的患者人數明顯多于對照組（P<0.05）。經過綜合護理干預后，超過 90%的患者都能按照醫囑來改善生活方式、飲食習慣等。許多研究的結果與本文相似，將綜合護理干預作為藥物治療的補充，可以取得良好的治療效果。但綜合護理干預對于醫護人員的基礎知識和操作技能有一定的要求，應對醫護人員培訓，讓參與研究的每位護理人員都能充分理解并掌握社區護理干預所包含的內容，以便為每一位高血壓患者提供優質、有效的護理服務。

綜上所述，社區護理干預是一種適用于高血壓治療的方案，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]李潔，陳雪蘭，謝艷華.護理干預預防老年高血壓或糖尿病患者跌倒的效果分析.齊齊哈爾醫學院學報， 2017， 38（9）：1112-1114.