放射性腦病患者社會支持與生存質量的現狀及其相關性研究

摘要：目的：了解放射性腦病患者的社會支持與生存質量現狀，探討放射性腦病患者社會支持與生存質量的相關性，為提高放射性腦病患者的生存質量提供依據。方法：采用世界衛生組織生存質量量表簡表（WHOQOL-BREF）和社會支持評定量表（SSRS）對我院住院治療的 122例放射性腦病患者進行問卷調查并進行相應的統計學分析。結果：放射性腦病患者社會支持的評分為 15-61分（41.52±8.23），高于國內常模;放射性腦病患者總生存質量評分為 2-10分（5.57±1.76），總生存質量、生理領域（12.33±3.40）及心理領域（13.24±2.52）評分均低于國內常模;放射性腦病患者社會支持和主觀支持與生存質量及其各維度呈正相關（Plt;0.05）。結論：放射性腦病患者的生存質量水平較低，可通過加強患者的社會支持，建立完善的社會支持系統，從而改善患者的生存質量，促進放射性腦病患者的身心健康。

關鍵詞：放射性腦病，社會支持，生存質量

1資料與方法

1.1一般資料

采取方便取樣的方法對 2017年 4月-2018年 10月在我院神經內科一區住院的放射性腦病患者取樣，共 122例，納入標準為：小學及以上文化程度;患者均經臨床和顱腦 MR平掃確診為放射性腦病 [1]。排除標準：合并中樞神經系統感染、腦卒中、腦外傷或其他顱內腫瘤等腦器質性疾病以及嚴重基礎疾病[2]（包括呼吸、循環衰竭、惡液質等）;排除有意識障礙和（或）明顯認知障礙的患者;經患者本人同意后方可納入調查對象。

1.2方法

1.2.1調查工具：①一般資料調查表，包括患者的性別、年齡、文化程度、婚姻、經濟狀況、職業狀況、醫療費用支付方式等;②社會支持評定量表（SSRS）：由肖水源于 1986年編制，經大樣本社區人群測試后證明具有較好的信度與效度，在國內心身醫學領域應用較為廣泛。該量表包括客觀支持（3項）、主觀支持（4項）、社會支持利用度（3項） 3個維度。量表共 10個條目，第 1～4條、8～10條每條只選 1項，選擇 1、2、3、4項，分別計 1、2、3、4分;第 5條分 A、B、C、D、E5項，每項從無到全力支持分別計 0～4分。

1.2.2調查方法

采用問卷調查法。在經過統一培訓的調查員的指導下，由被調查者自行填寫問卷，不能自填者由調查員幫助填寫。共發放問卷 130份，回收有效問卷 122份，有效率為 93.85%。

1.2.3統計學方法

采用 SPSS 20軟件進行數據錄入和統計分析，對數據進行了描述性分析、單樣本 t檢驗、Pearson相關分析等統計學分析。

2結果

2.1放射性腦病患者的社會支持現狀

放射性腦病患者的社會支持總分水平在 15-61分，平均分為 41.52±8.23，高于國內常模（34.56±3.73）。放射性腦病患者的主觀支持、客觀支持以及支持利用度平均分分別為 25.25±5.12，9.20±3.37， 7.17±1.92。

2.2放射性腦病患者的生存質量現狀

放射性腦病患者的總生存質量在 2-10分，平均分為 5.57±1.76。生理領域、心理領域、社會關系領域以及環境領域的平均分分別為12.33±3.40，13.24±2.52，14.12±4.43，13.30±2.13.與國內常模相比，總生存質量、生理領域以及心理領域均低于常模水平，差異具有統計學意義，社會關系領域與環境領域均高于國內常模，社會關系領域差異不具有統計學意義，而環境領域差異具有統計學意義。

2.3放射性腦病患者社會支持與生存質量的相關性分析

3討論

綜上所述，放射性腦病患者的生存質量水平較低，社會支持與放射性腦病患者的生存質量有相關。因此，護理人員為患者制定和實施護理計劃時，應充分評估患者的社會支持系統，多方面為放射性腦病患者提供更多的社會支持，促進放射性腦病患者生存質量的提高。

參考文獻：

[1]張海博，梁海乾，涂悅，等.放射性腦損傷的研究現狀[J].山東醫藥，2014， 54（26）：95-97.

[2]周梅，嚴蓓.放射性腦病的治療及護理進展[J].護理研究，2015，29（12）：4234-4237.

通訊作者：黃麗葵，本科，副主任護師，護士長，，工作單位：中山大學孫逸仙紀念醫院神經科