探討針對性護理在小兒肺炎護理中的應用

摘要：目的：探討針對性護理在小兒肺炎護理中的應用。方法：在本院2018年1月-2019年6月期間收治的小兒肺炎患兒中抽取90例，隨機將其中45例作為實驗組，實施常規+針對性護理，另外45例作為對照組，實施常規護理，實驗結束后比較兩組患兒的護理效果。結果：實驗組患兒的肺功能（FVC）優于對照組患兒，其體征（體溫、咳嗽）緩解時間均早于對照組患兒，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：在對小兒肺炎患兒進行時，采用針對性護理能夠緩解其體征癥狀，提升其肺功能水平，具有極高的應用價值。

關鍵詞：針對性護理;常規護理;小兒肺炎;肺功能;體征緩解時間;效果

小兒肺炎是兒科中極為常見的呼吸系統病癥，多因小兒在季節交替時被細菌、病毒入侵所致。由于小兒抵抗力、免疫力較低，容易在病癥治療期間出現多種表狀，往往需要同時給予對應的護理^[1]。本文因此對我院接診的90例患兒進行是否加用針對性護理的對比實驗以觀察其作用，詳細內容如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

經我院醫學倫理委員會審批，在所有患兒家長了解護理措施的內容并簽署實驗同意書后，從我院2018年1月-2019年6月期間收治的小兒肺炎患兒中抽取90例，將其隨機分為實驗組和對照組。其中對照組患兒45例，男女性別比為31：14，中位年齡2.05±0.35歲;實驗組患兒45例，男女性別比為29：16，中位年齡2.17±0.41歲。兩組患兒的一般資料經比較后顯示差異無統計學意義（P>0.05）。本次實驗納入患兒經實驗室檢測、影像檢查、臨床檢測確診為小兒肺炎，實驗將已發生并發癥的患兒，在肺部、呼吸道、心臟中有出生缺陷/疾病的患兒排除在外。

1.2 護理方法

醫護人員為對照組患兒實施常規護理，具體為為患兒及其家長告知病癥的情況的治療原理，檢測患兒的身體體征，按照醫囑進行用藥。

在此基礎上，醫護人員對實驗組患兒加用針對性護理，具體如下：

（1）針對病狀護理，小兒肺炎常有發熱、呼吸困難、氣促胸悶、咳嗽，因此需要針對性的對患兒進行物理降溫（降溫貼、酒精擦拭、冰袋等），背部按摩排痰、體位擺放和霧化吸入化痰藥物，胸部按摩和輔助呼吸鍛煉活動，服用降溫、止咳的藥物，并要求患兒多飲水;

（2）針對并發癥的護理

由于小兒肺炎的并發癥多較為危險，因此需要對其并發癥進行預防和預案準備，其中包括低劑量用藥防止梗塞呼吸道，定時對體溫、呼吸進行檢查，對病前嚴重的患兒可實施實時監測;

（3）針對患兒生活的護理

患兒的生活也是重要的影響因素，其中需要進行及時的環境/個人衛生處理，避免因環境、空氣以及個人衛生導致病癥加重，相應的措施為定時開窗通風和勤換勤洗衣物。同時要求家長多為換為補充水果蔬菜（維生素）。

1.3觀察指標

在實驗期間，醫護人員對兩組患兒體溫、咳嗽開始緩解的時間進行統計，并在實驗結束后對患兒的肺功能FVC指標進行測量，并將三項進行比較以觀察針對性護理的效果。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0軟件分析數據，用t檢驗計量資料比較，以（）表示，（Plt;0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2結果

統計結果顯示，實驗組、對照組患兒的咳嗽緩解和體溫緩解時間分別平均為（1.52±0.74）d、（3.04±0.77）d和（3.97±1.25）d、（6.41±1.93）d;兩組患兒在實驗結束后的FVC指標分別平均為（2.74±0.33）、（1.32±0.28）L，三項指標的比較結果顯示差異均較大，具有統計學意義（P<0.05），分別為（t=9.548，P=0.001）、（t=7.118，P=0.001）、（t=22.010，P=0.001）。

3討論

小兒肺炎高發于冬春季交替時，期間細菌（肺炎鏈球菌等）、病毒（腺病毒、呼吸道合胞病毒）在入侵后會以較快的速度相繼出現發熱咳嗽、氣促胸悶、呼吸困難等，嚴重的情況下甚至會導致患兒出現呼吸衰竭，對患兒的生命安全和日后的健康發育造成一定的影響^[2-3]。

常規的護理多是對患兒按照醫囑進行護理，針對性不強，效果較差。而由于小兒對于病癥的不適以及對醫院、醫生護士的恐懼感，會在一定程度上對抗拒治療，因此在對其進行治療時往往需要給予護理措施，在此情況下，目前多會對患兒采用針對性護理，這種方法是往往是針對患兒的身體狀況和病癥情況進行護理，能夠更加深入的對問題內容產生的原因進行處理，同時針對行的心理鼓勵安慰也能幫助患兒提升治療配合度，進而配合醫生對其的病灶病因進行消除和緩解^[4-6]。

在本次實驗中，加用了針對性護理的實驗組患兒在體征指標和肺功能指標上均優于對照組患兒，差異均具有統計學意義（P<0.05），分析認為，在針對性護理措施下，醫護人員采用的排痰、體位改善和霧化吸入等措施幫助患兒保持較好的呼吸狀況，合理的用藥和并發癥護理避免了患兒病癥加重和出現相應的并發癥，針對性的飲食飲水以及配合醫生的治療護理措施共同促使了緩解的病癥更早的緩解。

綜上所述，在對小兒肺炎患兒進行時，采用針對性護理能夠緩解其體征癥狀，提升其肺部健康，具有極高的應用價值，值得進行推廣使用。

參考文獻：

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