中醫特色護理在消化性潰瘍患者護理中的效果觀察

摘要：目的：觀察中醫特色護理在消化性潰瘍患者護理中的效果。方法：選取我院81例消化性潰瘍患者為研究對象，隨機分為實驗組（n=41）、對照組（n=40），分別應用中醫特色護理，常規護理，觀察護理效果。結果：護理后，實驗組生活質量各項評分與對照組比較存在顯著差異（P<0.05）。結論：對消化性潰瘍患者應用中醫特色護理干預，能顯著提升患者生活質量，值得推廣應用。

關鍵詞：消化性潰瘍;中醫特色護理;生活質量

消化性潰瘍為消化內科常見、多發疾病，是由于患者體內酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致?；颊咧饕憩F出周期性上腹疼痛癥狀，且呈反復周期發作，嚴重影響患者的日常生活，降低患者生活質量，在其治療過程中，予以適當的護理措施幫助患者提升生活質量，緩解患者痛苦意義重大。此次研究中，對我院81例患者應用到中醫特色護理，力在觀察其護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院81例消化性潰瘍患者為研究對象，隨機分為實驗組（n=41）、對照組（n=40），選取時間為2016年4月-2019年3月。實驗組，男21例，女20例，年齡20～63歲，平均（38.15±3.28）歲，病程2～9年，平均（4.18±3.33）年;對照組，男22例，女18例，年齡21～62歲，平均（38.41±3.74）歲，病程1～10年，平均（5.12±3.22）年。兩組一般資料分布均衡（P<0.05）。

1.2 入選和排除標準

（1）入選標準：①均確診為消化性潰瘍，診斷依據符合消化性潰瘍相關診斷標準。②知情此次研究，簽署同意書。

（2）排除標準：①合并精神疾病患者。②合并腫瘤患者。③依從性差患者。

1.3 方法

對照組應用常規護理干預，主要內容為用藥護理、監測生命體征，囑咐患者注意休息，飲食指導等。

實驗組應用中醫特色護理。主要內容如下。

（1）中醫情志護理。護理人員應用HAMA焦慮量表、HAMD抑郁量表，準確評估患者心理面貌，針對不同潰瘍類型及患者心理狀況，進行針對性心理干預。護理人員采用中醫特色的順情移志方法，應用溫和語言對患者進行心理干預，告知其不良心理情緒對臟腑、以及疾病的不良影響，使患者積極樂觀面對疾病，積極配合治療，改善患者的心理機能，促使患者更快康復。此外，還可對患者進行健康教育，為患者講解消化性潰瘍的發病病因，以及預后相關知識，使患者正確認知疾病，緩解內心對疾病的恐懼焦慮，改善內心焦慮、抑郁情緒。

（2）中醫飲食調護。護理人員為患者護理服務中，可依據患者的不同病情，制定合理的飲食計劃，依據《本草綱目》記載的有關食療治療消化性潰瘍為理論基礎，結合患者的臨床實際癥狀，以及脾胃情況，制定適宜的膳食方案。通常為山藥250g，蓮子30g，大米30g對其進行熬制成粥食用，此外還可加入適量的蓮藕、海帶等活血化瘀食材。且叮囑患者在日常飲食中，應以細軟、少渣清淡易消化的食物為主，禁止食用辛辣生冷等刺激強的食物，防止氣血運行障礙。

（3）中醫外敷中藥護理。護理人員首先依據患者的實際病情，選取適宜的藥材進行愈瘍止痛膏治療。一般為丁香15g、吳茱萸30g、五倍子30g、高良姜30g，砂仁21g、細辛9g、沉香15g、白芷15g、白胡椒15g，將之混合為在一起，研磨成細粉，使用食醋或姜汁，將10g藥粉調至成膏糊狀備用。在患者的雙側涌泉穴，進行清潔后，將膏藥貼敷于穴位處，同時應用醫用膠布對其進行固定，隔天1次。除此之外，還可在患者足三里、中脘、胃俞等穴位外敷膏藥，針對脾胃虛寒患者，可在其脾俞穴進行膏藥外敷，改善患者癥狀。

（4）中醫耳穴壓豆護理。選取患者胃、肝、脾等穴位為主穴，神門、交感穴為配穴，將王不留行置于醫用膠布上，使用酒精對其局部進行清潔消毒。應用探棒將附有王不留行的膠布置于穴位敏感處，同時，護理人員輕輕對其相應穴位按壓4～5次/d，兩耳交替進行。

1.4 療效判定/觀察指標

觀察患者生活質量情況。應用SF-36健康測量量表，對患者PF（生理機能）、RP（生理職能）、RE（情感職能）等方面進行綜合評估。

1.5 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（±s）、計數資料行t檢驗、X²檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1兩組生活質量比較

護理后，實驗組生活質量各項評分與對照組比較存在顯著差異（P<0.05），見表1。

3 討論

中醫認為消化性潰瘍多與患者外感風寒、情志不順、飲食不節、勞倦內傷等因素所引發的一組疾病。因此，對患者采取中醫特色護理措施，從情志、飲食、外敷中藥、耳穴壓豆等方面進行護理，在促進治療療效的同時，達到提升患者生活質量，減輕患者痛苦的目的。

此次研究中對我院患者，應用到這一護理模式^[1]。首先通過對患者進行中醫情志護理，應用相應量表，準確評估患者內心真實情況，依據不同潰瘍患者的心理狀況，進行針對性心理干預，使用溫和語言告知患者不良心理情緒對臟腑以及疾病的不良影響，使患者積極面對疾病，為患者講解消化性潰瘍相關疾病知識，使患者正確對待疾病，樹立治療信心。其次對患者進行飲食調護，依據《本草綱目》中相關治療消化性胃潰瘍食譜知識，結合患者的具體病情及機體營養狀況，給予患者不同的膳食指導，叮囑患者禁止食入生冷辛辣食物，在改善患者機體營養狀況的同時，穩定患者病情。通過中醫外敷中藥護理，選擇適宜的中藥材制成藥膏，敷在相應穴位，直達相應脈絡，改善患者臨床癥狀。最后對患者進行耳穴壓豆護理，在相應穴位消毒處理后，選擇王不留行進行敷貼，再配合穴位按壓，最大程度改善患者癥狀。

觀察此次研究中，兩組患者的生活質量評分，實驗組生活質量各項評分與對照組比較存在顯著差異（P<0.05），說明對消化性潰瘍患者應用中醫特色護理，護理效果顯著。

綜上，對消化性潰瘍患者應用中醫特色護理干預，能顯著提升患者生活質量，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]鄭麗華.中醫特色護理在消化性潰瘍護理中的應用效果分析[J]. 中外醫學研究， 2017（36）：114-116.