循證護理在預防胃腸減壓患者非計劃性拔管中的應用效果分析

摘要：目的：對胃腸減壓患者進行護理的過程中，循證護理對于預防非計劃性拔管的臨床作用進行深入的研究。方法： 選擇我院于2017年4月至2018年11月期間收治的胃腸減壓患者來開展研究，患者共計152例。在對患者進行分組的過程中，采用隨機分組的方式，將患者平均分為對照組和觀察組，每組各76例患者。在對患者進行護理的過程中，給予對照組患者常規傳統護理服務，觀察組則在對照組的基礎上，開展循證護理，以此為基礎對兩組患者非計劃性拔管的出現幾率以及出現原因進行調查和分析。結果：在經過一段時間的護理后，觀察組患者的非計劃性拔管出現率明顯較對照組患者更低（P<0.05），具有統計學意義;通過對出現非計劃性拔管的原因進行分析可以發現，在各種引發非計劃性拔管的因素上，觀察組患者數量均明顯較對照組患者少（P<0.05），具有統計學意義。結論：對胃腸減壓患者進行護理的過程中，應用循證護理可以很好的降低患者治療期間出現非計劃性拔管的概率，同時，應用循證護理也可以更好的保證患者治療過程中的舒適性，提升患者的恢復速度和護理滿意度，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：循證護理;胃腸減壓患者;非計劃性拔管;應用效果

筆者對胃腸減壓患者進行護理的過程中，循證護理對于預防非計劃性拔管的臨床作用進行了深入的研究，具體如下。

1.資料與方法

1.1"一般資料

選擇我院于2017年4月至2018年11月期間收治的胃腸減壓患者來開展研究，患者共計152例。在對患者進行分組的過程中，采用隨機分組的方式，將患者平均分為對照組和觀察組，每組各76例患者。其中，對照組共由男性患者46例和女性患者30例構成，患者年齡在29歲至73歲之間，平均年齡為（53.1±2.5）歲;觀察組共由男性患者48例與女性患者28例構成，患者的年齡在29歲至72歲之間，平均年齡為（52.8±2.2）歲。所有患者及其家屬均對本研究知情且自愿簽署研究知情同意書，在此基礎上，對照組患者與觀察組患者在一般資料方面，不存在明顯的差異（P>0.05），因此本研究的對比具有統計學意義。

1.2"方法

在對對照組患者進行護理的過程中，給予其常規傳統護理服務，觀察組患者則在對照組的基礎上，開展循證護理，具體開展過程可以歸納為以下幾點：①確立循證問題 "護理人員首先需要對過往護理過程中出現的非計劃性拔管以及相關資料進行整理，通過這樣的形式來明確發生非計劃性拔管的原因所在，通過這樣的方式來確定循證問題，為接下來的循證階段打下良好的基礎;②循證支持 "護理人員需要在循證問題的基礎上，應用互聯網以及圖書館來進行相關文獻的查閱，在查閱過程中，護理人員需要以循證問題為核心，將信息進行全面的記錄和整理，通過參考文獻中的各種方式和方法，來針對性的篩選出護理問題的證據，并為實際應用做好準備^[1];③循證觀察 "護理人員需要對小組負責的觀察組患者進行全面的了解，通過分析患者臨床資料的方式，對患者可能出現非計劃性拔管的影響因素進行全面的探討，并針對性的制定護理的計劃;④循證護理的應用 "在完成循證后，護理人員在開展護理的過程中，應嚴格按照制定的護理計劃來開展工作，首先，護理人員應該對基礎護理進行強化，通過這樣的方式來更好的保證患者的舒適性，在此基礎上通過積極的與患者溝通來建立良好的護患關系，通過這樣的方式來避免患者自行拔管引發的非計劃性拔管。在此基礎上，護理人員還需要對自身的導管置入以及固定方式進行調整，提高插管的成功率的同時，避免操作手法引發的非計劃性拔管。除此之外，護理人員還需要根據患者的實際情況來選擇胃管的型號，并在此基礎上強化病房的巡視，以此來更好的降低非計劃性拔管的發生概率。

1.3"觀察指標

對兩組患者的非計劃性拔管發生率以及引起非計劃性拔管的護理因素進行統計并對比。

1.4"統計學方法

用統計學軟件SPSS 13.0進行統計分析。計量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以例數或率表示，組間比較采用χ²檢驗。Plt;0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者的非計劃性拔管發生率對比

2.2兩組患者的非計劃性拔管護理因素對比

3.討論

在臨床治療的過程中，非計劃性拔管主要指的是患者未經過醫護人員就自行將導管拔出，或者醫護人員在工作過程中存在失誤引起的導管脫落。一旦發生非計劃性拔管，不但會增加患者的住院時間和費用，同時也會造成患者恢復時間的增加和治療效果的降低^[2]。在這樣的情況下，對胃腸減壓患者進行護理的過程中，如何更好的通過高質量的護理來降低患者出現非計劃性拔管的出現概率，是醫護人員共同思考的問題。在本次研究的過程中發現，在經過一段時間的護理后，觀察組患者的非計劃性拔管出現率明顯較對照組患者更低（P<0.05），具有統計學意義;通過對出現非計劃性拔管的原因進行分析可以發現，在各種引發非計劃性拔管的因素上，觀察組患者數量均明顯較對照組患者少（P<0.05），具有統計學意義。

綜上所述，對胃腸減壓患者進行護理的過程中，應用循證護理可以很好的降低患者治療期間出現非計劃性拔管的概率，同時，應用循證護理也可以更好的保證患者治療過程中的舒適性，提升患者的恢復速度和護理滿意度，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

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[4]冀惠.循證護理在預防胃腸減壓患者非計劃性拔管中的作用[J].中國臨床研究，2010，23（09）：827-828.