探究經口氣管插管患者個性化口腔護理綜合干預方案的應用效果

摘要：目的：研究經口氣管插管患者個性化口腔護理綜合干預方案的應用效果。方法：選取我院于2017年9月至2019年9月收治的100例經口氣管插管患者為本次研究對象，將其隨機分為兩組，對照組50例，采取常規護理，研究組50例，則進行個性化口腔護理綜合干預，觀察兩組患者的護理效果，對比兩組患者護理總滿意度。結果：兩組患者經過護理后。研究組患者護理總滿意度要高于對照組（Plt;0.05），兩組間差異對比，有統計學意義。 "結論：對經口氣管插管患采取個性化口腔護理綜合干預方案，其護理效果較為顯著，能有效提升患者護理滿度，該護理方法值得推廣。

關鍵詞：經口氣管插管患;個性化口腔護理綜合干預;應用效果

經口氣管插管治療是危重病監護室主要的治療方法，其在臨床治療上較為常見^[1]。患者經過插管后會影響其飲食、服藥、手術等受到一定的影響，因此造成口腔粘膜干燥，且唾液逐漸減少，容易滋生細菌，因此對患者的治療以及預后帶來了較大的影響。采取有效的護理方法可有效改善此現象，因此，本次對口氣管插管患者個性化口腔護理綜合干預方案的應用效果進行研究，研究結果如下文所示。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2017年9月至2019年9月收治的100例經口氣管插管患者為本次研究對象，將其隨機分為兩組，對照組50例，其中男性為24例，女性為26例，年齡為43歲至78歲，平均年齡為（64.21±6.78）歲。觀察組50例，其中男性為27例，女性為23例，年齡為62歲至79歲，平均年齡為（68.21±5.38）歲。以上患者已排除精神疾病患者，以及重要器官患功能性障礙疾病的患者。兩組基本資料對比差異不夠明顯（P>0.05），不符合統計學意義，且有對比性。

1.2方法

對照組患者采取常規的護理方法，對患者的口腔使用生理鹽水進行清洗，每日需進行2次。

研究組則在常規護理的基礎上施行個性化口腔護理綜合干預，具體護理步驟如下文所示：

（1）口腔評判：對患者的舌頭、唾液進行仔細觀察，將數據評判數據進行分析，對患者的口腔損傷程度，來進行規范合理的護理方案。

（2）插管護理：將氣管于牙墊進行固定，使用硅膠帶，防止脫出，每日對患者進行口腔護理，并且更換牙墊和膠帶。

（3）編制檢查表：編制檢查表，以及制定相關護理計劃，并對其進行有效落實，每位患者病床前放置檢查表，對病重的患者予以重視。

（4）拔管護理：對患有喉頭水腫的患者，使用霧化的地塞米松5mg吸入20分鐘后無明顯改善，則需要立即切斷氣管。觀察患者有無呼吸急促、唇甲發紺以及心跳加快等現象，若有此現象的發生需要立即告知醫生，進行緊急處理。

1.3 療效標準

觀察兩組患者護理效果，并對兩組患者護理滿意度進行比較，護理滿意度采取我院自制的滿意度調查表進行統計。滿意度標準：非常滿意、一般滿意、不滿意。總護理滿意度為=（非常滿意例數+一般滿意例數）/總例數*100%。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數資料采用χ²檢驗，并以率（%）表示，（Plt;0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

兩組患者經過護理后，研究組患者護理滿意度為：非常滿意為42例，比例為84.00%;一般滿意為7例，比例為14.00%;，不滿意為1例，比例為2.00%，護理總滿意度為98.00%。對照組患者護理滿意度為：非常滿意為24例，比例為48.00%;一般滿意為15例，比例為30.00%;，不滿意為11例，比例為22.00%，護理總滿意度為78.00%。研究組患者護理滿意明顯要高于對照組（Plt;0.05），兩組之間對比差異，符合統計學意義。組間差異：護理總滿意度（X²=9.450，P=0.002）。

3 討論

目前，在心肺復蘇或呼吸功能障礙重癥患者的搶救過程中，緊急氣管插管已成為重要的搶救措施^[2]。該方法是急救工作中較為常用的搶救手段，并且是呼吸道管理中使用范圍最大，同時也是最有效的方法。醫務人員需要進行掌握該操作技能，能有效提升患者的生存時間，同時可降低患者的病死率，對治療和預后起到重要的作用^[3]。

在臨床治療上經口氣管插管患者較為常見，在進行治療的過程中患者容易發生晃動，因此對插管造成一定的影響，對進行治療的患者進行個性化護理口腔護理綜合干預，可有效降低該情況的發生。該方式具有合理性、規范性、綜合性等，對患者進行插管護理可以有效避免氣管發生松脫，同時可以改善其口腔衛生。術后拔管護理，可較好的避免患者發生喉頭水腫，從而有效的提升護理效果。

通過本次研究結果得知，兩組患者經過護理后，研究組患者護理總滿意度為98.00%，對照組患者護理總滿意度為78.00%。研究組患者護理總滿意度明顯要高于對照組Plt;0.05），兩組之間對比差異，符合統計學意義。根據結果對比，可明顯證明，對經口氣管插管患者施行個性化口腔護理綜合干預，其護理效果要明顯由于常規的護理方法。

綜上所述，對經口氣管插管患采取個性化口腔護理綜合干預方案，其護理效果較為顯著，能有效提升患者護理滿度，該護理方法值得推廣。

參考文獻：

[1]韓舜琦， 雍妹， 張星晨，等. 試論經口氣管插管患者個性化口腔護理綜合干預方案的運用效果[J]. 全科口腔醫學電子雜志， 2019， 6（15）：84-86.

[2]劉迪娜. 經口氣管插管個性化口腔護理的運用研究[J]. 現代診斷與治療， 2018， 29（16）：169-171.

[3]蒲萍， 馬麗萍， 柯燕燕. 經口氣管插管患者個性化口腔護理綜合干預方案的運用效果[J]. 解放軍護理雜志， 2017，23（2）：53-56.