顱內(nèi)壓監(jiān)護在神經(jīng)重癥中的應(yīng)用護理體會

摘要：目的：探討顱內(nèi)壓監(jiān)護在神經(jīng)外科重癥患者中的應(yīng)用重要性及護理觀察體會。方法選取重癥顱腦損傷入住神經(jīng)外科重癥監(jiān)護中心56例患者，其中24例行腦室穿刺置入顱內(nèi)壓監(jiān)測為研究組，32例行常規(guī)護理及臨床觀察為對照組，對比分析2組臨床療效、鎮(zhèn)靜劑用量及病情變化平均復查頭CT時間。結(jié)果通過全面的護理觀察，顱內(nèi)壓監(jiān)護患者預(yù)后GCS評分較對照組明顯改善，使用鎮(zhèn)靜劑劑量較小，且客觀反映病人顱內(nèi)壓情況平均復查頭CT次數(shù)較少。兩組之間有統(tǒng)計學差異（Plt;0.05）。結(jié)論持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測，有助于及早發(fā)現(xiàn)患者潛在的或演變性的病情，有利于護士及時觀察病人病情及及時處理顱內(nèi)壓高的病因。

關(guān)鍵詞：顱內(nèi)壓監(jiān)護;護理體會;重要性

目前對于重癥患者顱內(nèi)壓增高的監(jiān)測和處理仍是最重要的難題之一，也是神經(jīng)外科重癥最重要的監(jiān)測指標之一，有研究表明在50%的顱內(nèi)占位及33%的顱腦損傷患者中存在顱內(nèi)壓增高^[2]。因此，為探討神經(jīng)外科重癥患者實施有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)護對其預(yù)后的影響， 該文分析了近2年在我科治療的56例重型患者分別采用常規(guī)重癥監(jiān)護護理以及有創(chuàng)顱壓監(jiān)護的臨床及護理觀察體會，現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

1.1 一般資料

于2017年1月～2018年12月在我科診治的重型顱腦疾病患者中選取56例，格拉斯哥昏迷評分均在3～8分，隨訪超過6個月。根據(jù)是否實施持續(xù)ICP和CPP監(jiān)護分為兩組，研究組24例，所有患者均采用有創(chuàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測，包括外傷性腦挫裂傷12例，彌漫性軸索損傷4例，腦出血8例。……