不靠譜的抗癌偏方誤導患者

譚卓曌 王冰潔

2018年3月13日，微信上一篇《偉大勝利！澳大利亞今天宣布戰勝癌癥！》的文章，短時間內獲得超10萬的閱讀量，萬人對其點贊。但同時，該文章在醫生圈卻受到普遍質疑。

該微信文章翻譯轉載自澳大利亞媒體“新聞9”的官方網站。原文稱，一個15個月的小男孩患上神經母細胞瘤后，通過化療挽救了生命，但不得不遭受免疫力下降、頭發脫落等副作用影響。兒童癌癥研究所教授奇勒格希望開發新療法，降低化療副作用，于是研究了一種叫“納米細胞”的技術。目前，該技術進入1期臨床試驗，8位受試患者還沒有出現化療常見副作用。

南方醫科大學腫瘤中心主任羅榮城直言，輕易就將某種療法的一點進步與“攻克癌癥”畫等號，非常不負責任。羅榮城解釋說，從報道詳情看，澳大利亞醫生所做的這項嘗試主要基于“精準原理”，盡可能讓化療藥直指癌細胞，相對減少對正常細胞或組織的傷害，進而減少各種副作用。這其中尚待證實的一點是：將化療藥處理為“納米級”后，是否真能改變藥物的化學性質，令其實現精準的靶向效果？“很多年前，南方醫院就做過抗癌藥物納米級應用的研究，但至今沒有可以產業化的成果推出。”羅榮城說，就算澳大利亞這項新療法取得理想結果，也只能說是化療技術上的一大進步，如果跟“攻克癌癥”掛鉤，邏輯上是錯誤的。

專家表示，比夸大新技術更可怕的是，利用人們對“治愈癌癥”的憧憬心理，各種不靠譜的抗癌療法層出不窮，近年來誤導了不少患者。

不靠譜療法一：素食療法。2017年年底，堅信吃素可以抗癌的美國乳腺癌患者瑪麗·洛佩茲去世。她2015年被診斷為乳腺癌晚期，因一次偶然機會看到一條“晚期癌癥患者靠堅持吃素治愈疾病”的消息，便開始效仿，決心做一名素食者。一個療程90天，她每天只喝果蔬汁。2016年，瑪麗再去醫院檢查時，發現癌細胞似乎消失了。這更讓她堅定了決心，甚至開通視頻賬號，公開宣傳果汁可以治愈晚期癌癥。然而，到2017年，瑪麗被查出癌細胞已擴散，同年年底去世。她生前發布的視頻，至今仍掛在網上宣傳“素食抗癌療法”。

羅榮城說，營養攝入與疾病確實有相關性。比如，研究發現，歐米伽3脂肪酸有一定的抗癌效果，適當增加攝入，有助于維持健康。疾病治療也同樣需要考慮營養問題，有些疾病甚至必須從“缺什么補什么”出發施治。但營養攝入的總原則是均衡，任何過度偏食都是不健康甚至病態的。蔬果對身體有好處，但動物性食品也不可或缺。癌癥治療中，患者更要保證充足營養，以對抗疾病。只喝蔬果汁非但不能抗癌治病，反而削弱自身的體能和免疫力，最終不治而亡幾乎是唯一結局。

不靠譜療法二：饑餓療法。網上流傳著一種治療癌癥的“饑餓療法”，即斷食幾天，不吃東西，癌細胞就會死亡。于娟是復旦大學海歸女博士，2010年1月被確診為乳腺癌晚期。多次化療后，她放棄醫院正規治療，找到了安徽黃山腳下的“楊神醫”。“神醫”要求她每天不吃飯，只吃極少量的葡萄和芋頭，以期餓死癌細胞。可是，她最終因病情惡化去世。

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院胃腸外科主任石漢平指出，癌細胞是餓不死的。營養攝入不足，會使正常細胞難以發揮生理功能，摧毀人體自身的免疫力，而癌細胞仍然會掠奪正常細胞的營養，餓死的只能是病人自己。營養不良的患者，治療效果往往更差。因為手術、放化療會產生一定副作用，一旦病人的營養狀況惡化，身體無法承受治療，療效就會大打折扣。營養不良還會增加各種不良反應和并發癥，降低生活質量，縮短生存期。研究發現，營養不良的腫瘤患者，5年生存率明顯低于營養良好的患者；20%的惡性腫瘤患者，直接死于營養不良。

目前，還有一種餓死癌細胞的說法，是減少葡萄糖的供給。很多研究指出，腫瘤細胞依賴葡萄糖作為主要能量來源，不能依靠脂肪供能，正常細胞兩者都可以。因此，從理論上說，提供足夠脂肪、限制葡萄糖的“生酮飲食”，可以治療腫瘤。但目前研究主要集中于動物實驗。日常生活中，少吃米飯、面條等碳水化合物，喝牛奶、咖啡時不加糖等，或許可輔助治療腫瘤，但仍需進一步基礎及臨床研究證實。

不靠譜療法三：蟾蜍療法。72歲的徐阿姨患有晚期肺癌，她搜尋大量偏方發現癩蛤蟆能治癌癥，于是抱著“死馬當活馬醫”的心態，買了幾只癩蛤蟆放在熱水里煮，煮出毒液后，再把湯水喝掉。她剛開始覺得惡心，幾個月后發現癌細胞似乎減少了。

中國中醫科學院廣安門醫院國際醫療部副主任醫師龐博說，中華大蟾蜍、西藏蟾蜍、花背蟾蜍都屬于藥用動物。中藥材常用到的主要是蟾酥和干蟾，蟾酥即蟾蜍耳后腺所分泌的漿液，干蟾即蟾蜍除去內臟的干燥體。中醫藥學認為，它們能解毒、消腫、止痛，常用于癰疽疔瘡、咽喉腫痛、中暑神昏等，用于惡性腫瘤防治，屬于以毒攻毒治法。

近年來，蟾蜍的各種制劑用于腫瘤治療，有一定近期效果。動物實驗證實，蟾酥有明顯抗炎作用，蟾酥制劑對于皮膚基底細胞癌療效顯著，也有大量實驗研究支持華蟾素片的抗癌效果。不過，任何中西藥物都有適應證與有效率，必須在正規醫院、腫瘤專科醫師指導下，辨病、辨證使用。尤其需要注意的是，2015版《中華人民共和國藥典》明確記載了蟾酥的毒性，用量不得超過0.03克，多入丸散用，外用適量，孕婦慎用。用于中藥丸散更要注重與其他藥物配伍，達到增效減毒的效果。

不靠譜療法四：酸堿療法。日本醫生曾做過一項研究，抽查了100名腫瘤患者的血液樣本，結果發現血液均呈酸性，從而得出酸性體質易得癌的結論。于是有人聲稱，腫瘤細胞在堿性環境中無法生存，通過改變血液環境，便可讓腫瘤細胞在堿性環境中死亡。有些醫療機構號稱能通過飲食調節人體酸堿平衡，達到防癌、抗癌的目的，而且沒有任何副作用。

中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科主任醫師田艷濤告訴記者，通過100份血液樣本得出這樣的結論，觀點不嚴謹。異質性意味著即使在同一腫瘤患者體內，癌細胞也千差萬別。單純以飲食或藥物改變血液環境治療不同癌癥，而不是對癌癥進行針對性治療并不靠譜。此外，人體內環境的酸堿度是在精準調節機制下，達到動態平衡，如果攝入大量堿性食物，但如果攝入過多，超過人體承受限度，導致血液偏堿性，反而影響體內正常細胞的代謝。刻意說堿性環境有利于抗癌，列出酸性或堿性食物，都是不科學的。

不靠譜療法五：烙燙療法。有人號稱烙鐵可燙死癌細胞，因為腫瘤組織自身結構不健全，比人體內正常細胞更“怕熱”。田艷濤表示，臨床上確實有利用溫度來治療癌癥的熱灌注治療，一般適用于胸腔、腹腔、盆腔等處腫瘤，并非所有癌癥。這種治療是將液體加熱到42.5℃～43℃，灌入體腔內，殺死腫瘤細胞，但需要有足夠的條件來保證治療靶區的恒溫且不會造成嚴重危害，即便44℃都會灼傷正常細胞。烙鐵并不能進行精準地控溫，而且大多數腫瘤在人體內部，烙燙、烤火等方法只能增加表皮溫度，無法傳到腫瘤組織，根本不能殺死癌細胞。如果熱量達到腫瘤區域，皮膚、肌肉組織可能都燙爛了。

龐博強調，腫瘤治療手段、方法、藥劑亂象叢生，一方面是由于惡性腫瘤發病率逐年增高、致死率高，缺乏有效的防治手段；另一方面是病人治病心切，商家受經濟利益驅動。田艷濤補充說，推廣者往往還會對療法的來龍去脈進行粉飾，或者灌注某些理論讓患者以為這種療法是經過科學驗證的，因此更易使患者陷入圈套。

專家提醒，治療癌癥首先是選擇正規醫院，完善檢查、明確診斷；按照專業醫生依據指南和臨床經驗擬定的診療方案進行治療；不輕信廣告，不輕信所謂的秘訣偏方；若有條件和機會，可考慮通過有資質的轉診中心，加入美國等西方發達國家的臨床試驗。

（據《生命時報》）