中醫特色護理方法在急性期周圍性面癱患者中的應用

趙少花

【摘要】目的：分析中醫特色護理方法在急性期周圍性面癱患者中的臨床應用效果，為臨床治療護理提供指導。方法：選取我院于2016年12月至2017年12月收治的急性期周圍性面癱患者45例，將受試對象隨機分為對照組和觀察組，對照組22例，觀察組23例。對照組患者接受常規護理模式，觀察組患者在常規護理的基礎上采用中醫特色護理。對比兩組患者的臨床護理效果。結果：觀察組患者護理后痊愈2例（8.70%），顯效10例（43.48%），有效9例（39.13%），總有效率為91.30%;對照組患者護理后痊愈0例（0.00%），顯效8例（36.36%），有效6例（27.27%），總有效率為63.64%。觀察組患者總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P>0.05）。結論：中醫特色護理對急性期周圍性面癱患者的臨床護理效果顯著，安全有效，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】中醫特色護理方法;急性期周圍性面癱;臨床應用效果

周圍性面癱是臨床常見疾病，又稱為Bell麻痹或面神經炎，是面神經管內面神經的非特異性炎癥引起的周圍性面肌癱瘓。該病起病急促，一般臨床表現為口眼歪斜，無法完成抬眉、閉眼、鼓嘴等動作。急性期的治療主要以減輕面神經炎癥水腫、改善局部血液循環和防治并發癥為主。目前，西醫對于急性期周圍性面癱的治療效果不明顯，在中醫中，主要以針灸治療為主，具有較好的療效。為了探討中醫特色護理方法對急性期周圍性面癱患者的護理效果，本研究納入45例受試對象進行隨機臨床試驗，具體報道如下。

1資料和方法

1.1臨床資料

選取我院于2016年12月至2017年12月收治的急性期周圍性面癱患者45例，將受試對象隨機分為對照組和觀察組，對照組22例，觀察組23例。對照組患者年齡在31-76歲，平均年齡為（45.21±3.18）歲，其中男性12例，女性10例;觀察組患者年齡在26-79歲，平均年齡為（44.38±3.89）歲，其中男性12例，女性1l例，兩組患者在年齡、性別等方面的資料差異無統計學意義（P>0.05），說明兩組患者均衡可比。

1.2方法

對照組患者常用常規護理模式，包括以下幾點：①心理護理：患者可能因疾病產生焦慮、緊張、沮喪的負面心理，應加強與患者的溝通，用治療成功的正面范例鼓勵患者，緩解患者不良情緒，幫助患者樹立積極樂觀的心態，積極配合治療;②面部、眼部護理：急性期周圍性面癱患者由于疾病的特殊性，應提醒患者加強對面部的保暖，避免受寒，可以嘗試用熱毛巾濕敷。對于眼瞼閉合不全的患者要提醒患者避免強光照射眼睛，睡覺時使用無菌紗布覆蓋與眼睛患處，可以使用金霉素眼膏，防止感染;③面神經康復鍛煉：指導患者進行面部肌肉的鍛煉，可以進行一些咀嚼、閉眼、張嘴等訓練;④飲食指導：指導患者制定科學合理的飲食計劃，增加多高熱量而容易消化的食物的攝入，增加攝入維生素和微量元素。

觀察組患者在常規護理的基礎上采用中醫特色護理方法，包括艾灸、拔罐、穴位按摩和耳穴貼壓。①艾灸：在地倉、印堂、合谷、四目以及頰車等穴位進行艾灸，以皮膚微紅為宜，避免燙傷;②拔罐：若患者面部皮膚無破損、水腫、瘢痕，可進行拔罐護理，拔罐時有意識地在患側面部由下至上推，注意用力適度;③穴位按摩：按摩患者魚腰、太陽、陽白、四目以及印堂等穴位，力度適中;④耳穴貼壓：選擇質硬光滑且大小適宜的中藥王，利用膠布將其貼壓于患者的耳穴上，保持耳廓干燥，冬季留1周。

1.3觀察指標

本研究采用患者護理療效作為觀察指標。療效判定標準參考《中醫病證診斷療效標準》，分為4等級：①痊愈：患者面癱癥狀完全消失，表情恢復正常;②顯效：患者面癱癥狀基本消失，表情基本恢復正常;③有效：患者面癱癥狀有所緩解，表情功能得到改善;④無效：患者面癱癥狀沒有得到緩解，甚至病情加重。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數*100%。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0進行統計學分析，計量資料采用均值±標準差的方式表示，計量資料的比較采用兩獨立樣本t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，檢驗水準設定為0.05。 2結果

護理效果對比研究結果提示，觀察組患者護理后痊愈2例（8.70%），顯效10例（43.48%），有效9例（39.13%），無效2例（8.70%），總有效率為91.30%;對照組患者護理后痊愈0例（0.00%），顯效8例（36.36%），有效6例（27.27%），無效8例（36.36%）， 總有效率為63.64%。觀察組患者總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P>0.05），見表l。 3討論

急性期周圍性面癱多是由于頭面部受涼引起面神經炎癥而導致的面神經功能障礙，常見于20-40歲的男性，多為一側發病。中醫理論認為急性期周圍性面癱是由于寒熱病邪侵犯足陽明之筋導致的“口眼歪斜”和“口僻”。對患者的生活和社交產生嚴重的影響。本研究采用的艾灸、拔罐、穴位按摩和穴位貼壓可以改善患者面部微循環，具有通經活絡、消腫抗炎、行氣活血的功效。觀察組的患者采用中醫特色護理方法，其護理有效率高達91.30%，顯著高于對照組的63.64%，提示中醫特色護理方法對于急性期周圍性面癱患者具有顯著的療效。 4結論

中醫特色護理對急性期周圍性面癱患者的臨床護理效果顯著，安全有效，具有臨床推廣價值。