淺議綜合護理對婦科腫瘤合并糖尿病患者的應用效果

姜營 萬苗 李萌 王銳涵 馬志華

【摘要】目的：探究在婦科腫瘤合并糖尿病患者中綜合護理方法所取得的臨床應用效果。方法：選取98例在本院進行治療的婦科腫瘤合并糖尿病患者，就醫時間為2017年4月份-2018年10月份。為了使研究結果更加準確，主要采用對比分析研究方法，將患者分成兩個小組，分別為對照組和觀察組，每組中的患者數量均是49例。結果：對照組與觀察組的血糖水平及不良心理狀態評分對比觀察組均較低，差異明顯（P<0.05）。結論：在婦科腫瘤合并糖尿病患者護理中，使用綜合護理方法，患者的血糖水平更趨穩定性，不良心理狀態得到了顯著的改善，是一種優質的護理措施，可大力進行推廣和使用。

【關鍵詞】綜合護理;婦科腫瘤;心理護理;飲食護理;血糖監測

在婦科疾病中，腫瘤是一種發病概率較高的疾病，發病率較高的婦科疾病包括卵巢腫瘤、宮頸癌、子宮肌瘤等，若不能及時進行治療，將會對婦女的正常生育造成一定的影響。糖尿病也是一種發病概率較高的疾病，通過對疾病進行分類，被納入到內分泌疾病范疇中，通過對患者的臨床癥狀進行分析可知，患者的血糖水平處于持續升高狀態中，且胰島素的分泌量出現明顯的分泌不足情況。患者的身體若是長期的處于高血糖狀態下，將會對患者的疾病造成較大影響，引發患者的心臟、腎、眼出現慢性病變情況，在對患者進行手術時，患者會出現酮癥酸中毒現象，為了優化患者疾病治療效果，給予患者有效的護理措施具有必要性。綜合護理作為一種規范化及高效的護理模式，能夠針對患者病情的實際發展及變化情況，為患者合理制定護理策略，患者的麻醉耐受力明顯提升，術中不良應激反應發生率大大下降。

1資料與方法

1.1一般資料

選取98例在本院進行婦科疾病治療的婦科腫瘤合并糖尿病患者，就醫時間為2017年4月份-2018年10月份。隨機分成對照組和觀察組。對照組患者為49例，年齡為42-70歲，平均（63.4±4.3）歲。觀察組患者為49例，年齡為40-68歲，平均（643±4.5）歲。

1.2方法

1.2.1對照組

在對照組患者護理中采用常規護理法，患者在進入到醫院后，護理人員應針對患者病情，及時為患者進行入院指導，并開展健康教育工作，保證患者用藥的合理性，為患者營造良好的住院環境，對患者疾病治療后及用藥后病情的變化情況及用藥反應情況進行分析，一旦發現患者身體出現極大的不適感，應及時向醫生報告，并做好相關的處理。

1.2.2觀察組

在觀察組患者護理中采用綜合護理方法，護理內容包括：

（1）心理護理：在對婦科腫瘤合并糖尿病患者進行治療時，患者受身體不適感及經濟壓力等因素影響，在進行疾病治療期間，患者由于擔心疾病在治療期間會出現危險，疾病恢復效果不好，擔心治療期間會出現不良反應及后遺癥，出現的不良心理情緒較多，對疾病治療工作的順利進行會造成一定的影響。對于出現緊張及憂慮心理的患者，在給予這類患者護理前，應提前主動與患者進行溝通，了解到患者的擔憂點，并及時對患者進行心理疏導，將患者的不良心理遏制住，避免不良心理在疾病治療期間出現，影響疾病治療效果，確保心理護理工作更具針對性。在護理時，護理人員應保持和藹的態度，合理運用溝通技巧，以此來獲取患者的信任感，使患者能夠積極主動配合護理人員進行疾病治療腳。

（2）血糖監測：由于婦科腫瘤合并糖尿病患者在疾病治療期間需要接受化療治療，在長期的化療下，會導致患者的肝細胞出現嚴重的損傷，阻礙了患者葡萄糖及肝糖原的合成，引發糖代謝出現嚴重的紊亂情況。另外，化療在進行階段，患者的身體會出現諸多的不良反應，導致機體對葡萄糖的耐量大大下降。護理人員應定期監測患者的血糖變化情況，化療前，要求患者應保持空腹狀態，將身體內的糖分含量控制在標準范圍內。血糖的測定時間為睡前和三餐后，需要對血糖的變化情況詳細做好相關的記錄工作。當化療藥物應用不當時，將會導致患者的糖尿病病情加重，針對該種情況，應使用生理鹽水對化療藥物進行稀釋后再使用，避免在化療期間，患者出現嚴重的酮癥酸中毒及低血糖中毒情況，一旦發現此情況，應立即報告醫師并做好相關的處理工作。

（3）飲食護理：由于在化療時，患者身體會出現一系列腹脹、惡心、嘔吐等不良反應，不僅會降低患者的抵抗力，同時也會引發患者的機體營養出現失衡。需合理安排患者的用餐情況，食物營養的搭配應合理，蛋白質、維生素、脂肪、碳水化合物的配比應合理，控制在標準范圍內，并叮囑患者應養成多喝水的好習慣，多吃黃瓜和蘿卜，以加速患者胃腸的蠕動量，要求患者禁煙禁酒。

（4）感染預防：大多數患有婦科腫瘤合并糖尿病的患者，受疾病自身特征影響，免疫力不高，在化療時，會導致患者機體內的白細胞含量明顯降低，進而引發患者出現全身性及局部感染情況。患有婦科腫瘤的患者在伴有糖尿病疾病后，對白細胞的吞噬會造成一定的抑制，引發患者的機體出現嚴重的代謝紊亂情況，增加了患者感染發生概率。在對患者進行護理時，應及時對患者所在的病房進行換氣和通風，確保室內空氣能夠實現流通，使空氣更加清新。同時，還需要記錄好患者體溫的變化情況，要求患者應穿著一些材質柔軟及寬松的衣服，防止摩擦患者身體，引發患者的皮膚出現損傷。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的血糖水平和不良心理狀態等相關指標。1.4統計學處理

使用SPSS20.O軟件，血糖水平和不良心理狀態均使用均數±標準差（x±s）進行表示，以）（2檢驗，差異有統計學意義時，則P<0.05。2結果2.1血糖水平比較

血糖水平比較觀察組均較對照組低，差異明顯（P<0.05）。如表1所示。2.2不良心理狀態評分

不良心理狀態評分觀察組較對照組低，差異明顯（P<0.05）。如表2所示。3討論

近年來，婦科腫瘤疾病的發病概率逐年提升，會影響患者的生育功能，導致患者的心理負擔加重。當患有婦科腫瘤疾病并發糖尿病后，在長期高血糖情況下，會引發患者出現一系列的并發癥，為了保證患者疾病早日康復，加強血糖預防及控制具有必要性。婦科腫瘤患者在手術期間，通常會受到應激狀態影響，導致患者的基礎代謝水平明顯提升，增加了體內脂肪分解概率，傷口愈合速度緩慢，容易引發患者出現眼中的感染。綜合護理作為一種優質的護理措施，是一種綜合、整體及規范的護理模式，通過給予患者有效的護理指導，有助于提升患者的臨床干預效果及質量。在婦科腫瘤合并糖尿病患者疾病護理中采用綜合護理方法，通過調整患者的不良心理狀態，定期對血糖水平變化情況進行監測、指導患者飲食的正確服用方法、感染預防方法等，改善了患者的疾病狀態，患者的疾病治療信心明顯增強，有助于保證血糖的穩定性及飲食的合理性，降低了感染發生概率。

研究結果顯示，表1中，在使用綜合護理方法后，患者的各項血糖水平均明顯降低，說明綜合護理方法對優化婦科腫瘤合并糖尿病患者疾病中發揮了重要作用。表2中，在使用綜合護理方法后，患者的抑郁及焦慮等不良心理狀態評分明顯下降，改善患者的不良心理狀態主要采用綜合護理方法，使患者在疾病治療期間內能夠積極樂觀，勇敢面對疾病，并耐心配合護理人員，做好疾病的治療。

綜上所述，在婦科腫瘤合并糖尿病患者護理中，使用綜合護理方法，患者的血糖水平更趨穩定性，不良心理狀態得到了顯著的改善，是一種優質的護理措施，可大力進行推廣和使用。

（通訊作者：馬娜）