化學發光免疫分析法與酶免疫法檢測艾滋病抗體時的對照分析

丁瑞霞

【摘要】目的：研究化學發光免疫分析法與酶免疫法檢測艾滋病抗體的臨床效果，探究兩種檢測方法的，臨床可行價值。方法：選取我市2014年2月至2018年2月進行抽查的4670例艾滋病高危人員作為本次的研究對象，在采集血清樣本后，分別對其進行化學發光免疫分析法與酶免疫法進行HIV抗體檢測，同時對所有檢測樣本，同時進行蛋白印跡檢測法，確定兩組檢測結果的準確性。結果：經臨床檢測對比，酶免疫法檢測結果中有21份陽性，所占比率1.52%，化學發光免疫分析法檢測結果中顯示28份陽性，所占比率1.67%，其中，酶免疫法檢測結果與化學發光免疫檢測結果中，有23例檢測結果不一致，經，臨床對比兩種不同檢測方法，在檢測中的特異性以及靈敏性能上均無顯差異，P>0.05，這表明，兩種方法在，臨床中，都有較好的應用價值。結論：在臨床檢測艾滋病抗體中，不論化學發光免疫分析法，還是酶免疫法檢測都能較為精確的判定患者是否感染HIV，因此這兩種方法，化學發光免疫分析法檢測靈敏性更高，可應用于HIV的臨床檢測中。

【關鍵詞】化學發光免疫分析法;酶免疫法檢測;艾滋病抗體

人體免疫缺陷綜合癥即艾滋病，主要是由于人體感染了HIV病毒后引發的傳染疾病。此種病癥的主要表現為，患者車呈現反復性感染，難以治愈，甚至增加癌癥風險，患者發病后，免疫系統遭到災難性破壞，普通流感即可導致患者病死。HIV是一種嚴重威脅人類生命健康的傳染疾病，近年來在我國擴散迅速，且世界范圍仍欠缺抗HIV的藥物。因此在臨床中，往往通過發現個體，控制傳染源，切斷傳播途徑，作為最簡單的控制方法。酶免疫法是現階段最常見的檢測方法，而近年來的化學發光免疫分析法也被廣泛關注。為研究兩種方法的差別，本文針對2014年2月至2018年2月期間我市艾滋病高危人員，進行不同檢測方法的對比分析，其報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選取我市2014年2月至2018年2月進行抽查的4670例艾滋病高危人員作為本次的研究對象，其中男性2518人（53.91%），女性2161人（46.27%），年齡15-76歲，平均（45.36±19.23）歲，在分析所有待測人員基本資料時，P均>0.05，表明具有臨床可比價值。

1.2檢測儀器和試劑

化學發光免疫分析法所需要儀器為，化學發光免疫分析法用HIV抗體診斷試劑盒，12000型化學發光免疫分析儀作為主要應用裝備。

酶免疫法所需儀器與試劑為，酶免疫法HIV抗體診斷試劑盒以及9602型酶標儀作為檢測。

1.3檢測方法

血樣采集：所有采集者，均采取靜脈血6Lm，待離心后凝固，分離出上層血清，一式兩份，待檢。

酶免疫檢測法：應用酶免疫檢測法試劑盒聯合9602型酶標儀進行診斷檢測。

化學發光免疫分析法：采取化學發光用HIV試劑聯合12000型化學發光免疫分析儀進行診斷檢測。

在以上兩組樣本進行檢測后，若檢測結果不一致，則對其進行蛋白印跡檢測法進行最終的HIV確診。

1.4統計方法

本次臨床統計數據，均由SPSSl7.5統計軟件進行數據統計分析，計量資料由（x±s）表示，計數資料則由%表示，當檢測結構P<0.05時，即表明兩組數據具有顯著差異，符合統計學研究意義。

2結果

2.1不同檢測法檢測陽性對比

經臨床檢測對比，酶免疫法檢測結果中有21份陽性，所占比率0.45%，化學發光免疫分析法檢測結果中顯示28份陽性，所占比率0.60%，其中，酶免疫法檢測結果與化學發光免疫檢測結果中，有9例檢測結果不一致，其中陽性4例，陰性5例，具體數據如表1所示。

2.2兩種檢測方法靈敏性、特異性檢測

兩種檢測方法陽性檢測值、檢測靈敏度、檢測特異性之間比較無明顯的差異性，P>0.05，無統計學意義，詳細數據分析見表2。

3討論

人體免疫缺陷綜合癥是現代危害人類生命安全的一類嚴重傳染疾病，其危害性之大，從發現至今，己經造成全球約三千萬人死亡。而我國至2014年據統計，約有近五十萬人患者，其中造成死亡己經超過15萬人。這類疾病因為沒有有效的抗病毒藥物，同時也缺乏相應的疫苗，從而造成無法預防的問題。而隨著近年來性解放，世界人口大流動等問題，在很大程度上增加了艾滋病的進一步擴散。艾滋病診斷鑒別工作顯得更加嚴峻，必須要找到一種鑒別診斷艾滋病抗體的檢測手段，從而提高艾滋病診斷準確性，降低艾滋病的擴散。

近幾年臨床比較重視艾滋病的檢測和診斷，早發現早治療，預防艾滋病的進一步擴散。目前，酶免疫檢測法是診斷艾滋病的一種通用檢測手段，其試劑成本低、檢測準確性高，陽性檢測準確率比較高，而且能有效避免漏診。但是艾滋病病毒和其他逆轉錄病毒比較容易出現交叉反應，導致假陽性的出現，這對操作人員提出更高的要求，檢測所需試劑也會受到一定的影響，增加檢測不穩定性。為了避免檢測不穩定性，臨床逐漸開始采用化學發光檢測手段，這種檢測方法穩定性強、重復性好，而且檢測過程耗時短，檢測靈敏性和特異性均比較高。這種檢測方法相對于酶免疫檢測法主要優勢為：首先，其檢測過程中在化學發光儀器內，能很好的避免交叉感染;其次檢測比較安全，且線性范圍比較寬，標記物保存有效期比較長，減少批間，提高檢測準確性。本次研究結果顯示，兩種檢測方法陽性檢測值、檢測靈敏度、檢測特異性之間比較無明顯的差異性，P>0.05：提示化學發光檢測法在檢測艾滋病抗體時檢測靈敏性和特異性均比較高。

綜上所述，化學發光免疫分析法與酶免疫法檢測艾滋病抗體，二者檢測靈敏度和特異性之間比較差異性不大，說明此兩種檢測方法檢測準確性均比較高。但是化學發光免疫分析法檢測穩定性更好，檢測耗費時間少，檢測假陽性率也比較低，比酶免疫法具有更多的檢測優勢。所以說，化學發光免疫分析法更加適合在艾滋病抗體檢測中推廣應用，從而更加準確的檢測艾滋病抗體，作為艾滋病防御工作。