生活方式干預在血脂異常體檢人群中的應用及價值探討

盧梅英

（廣西貴港市人民醫(yī)院，廣西 貴港 537100）

如今的飲食結構導致血脂異常的患者越來越多，嚴重威脅到人群的健康[1]。而因血脂異常的發(fā)病過程較慢，早期沒有任何癥狀，所以人們?nèi)狈ρ惓Ｎ：Φ恼J知。故需采取科學且合理的干預模式，以促進血脂水平的控制。生活方式干預是在患者離院后通過追蹤干預的模式對患者進行心理干預以及疾病知識的宣傳。本文對相關病例予以選取，就重要生活方式干預價值展開探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取血脂異常體檢者196例，隨機分組。觀察組98例中，男62例，女36例；年齡25～58歲，平均（40.12±14.13）歲。對照組9 8 例中，男6 5 例，女33 例；年齡2 3 ～6 0 歲，平均（41.46±14.02）歲，組間基線資料可比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)照護方案，即在體檢報告中附上一份血脂異常疾病健康指南。觀察組對血脂異常體檢者采用規(guī)范的生活方式干預。

生活方式干預方案包括：膳食計劃制定指導；強調(diào)攝入的食物需多樣化、多食新鮮蔬果、避免飲酒和吸煙[2]；合理運動指導，依據(jù)個體狀況，對運動方案予以合理制定，并對運動時間及運動量進行有效控制；心理干預（由專業(yè)的心理咨詢師定期的幫助緩解體檢者的不良情緒，為其介紹成功經(jīng)驗幫助體檢者建立自信）；采取多樣化的形式，展開疾病知識宣傳工作，包括一對一講解，開設講座等，以使患者掌握相關知識，提高自我照護技術；定期檢測（督促體檢者定期測量血壓以及體質(zhì)量）等。

1.3 觀察指標

比較兩組體檢者在干預前后的血脂指標以及生活方式評分。其中血脂指標包含TG、TC、LDL-C、HDL-C四種。通過問卷評分，生活方式包含飲酒、吸煙、用藥情況、運動情況、飲食習慣以及是否有血脂異常家族史等6項，其中每項滿分為10分，總分60分。得分評價標準分為生活習慣較好（得分達到或者超過滿分的60%，即36分）、生活習慣不良（得分低于滿分的60%）兩種狀況。

1.4 統(tǒng)計學分析

涉及數(shù)據(jù)均在SPSS 20.0中錄入。體檢者的血脂指標以及生活方式評分應用（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組體檢者干預前后各項血脂指標對比

干預前，觀察組T G（2.2 9±0.6 1）m m o l/L、T C經(jīng)測定為（6.6 7±0.8 4）m m o l/L、L D L-C 經(jīng)測定為（4.75±0.48）mmol/L、HDL-C經(jīng)測定為（0.97±0.21）mmol/L與對照組T G 經(jīng)測定為（2.2 6±0.6 2）m m o l/L、T C經(jīng)測定為（6.7 8±0.9 1）m m o l/L、L D L-C 經(jīng)測定為（4.86±0.28）mmol/L、HDL-C（1.02±0.19）mmol/L,無明顯差異（P＞0.05），干預后，觀察 組T G（1.56±0.25）mmol/L、TC經(jīng)測定為（4.89±0.47）mmol/L、L D L-C 經(jīng)測定為（3.88±0.4 8）m m o l/L、H D L-C 經(jīng)測定為（1.9 2±0.3 1）m m o l/L，對照組T G 經(jīng)測定為（2.28±0.58）mmol/L、TC（6.66±0.89）mmol/L、LDL-C（4.78±0.64）mmol/L、HDL-C（1.05±0.41）mmol/L，兩組的各項血脂指標均優(yōu)于干預前，而觀察組血脂指標的改善程度高于對照組。組間差異有統(tǒng)計學意義（TTG=11.285、TTC=17.409、TLDL-C=11.137、THDL-C=16.756；PTG=0.000、PTC=0.000、PLDL-C=0.000、PHDL-C=0.000、）。

2.2 對比兩組體檢者干預前后生活方式評分

觀察組在干預前的生活方式評分與對照組無明顯差異，而干預后，經(jīng)對觀察組生活方式評分進行觀察，明顯高于對照組（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組體檢者生活方式評分對比（±s，分）

表1 兩組體檢者生活方式評分對比（±s，分）

組別 n 干預前評分 干預后評分 t值 P值觀察組 n=98 28.62±5.84 42.17±4.28 18.485 0.000對照組 n=98 28.57±5.79 31.43±4.06 4.004 0.000 t值 / 0.060 18.023 / /P值 / 0.952 0.000 / /

3 討 論

血脂異常的重要影響因素是不良的飲食習慣，而血脂異常又是導致冠心病、糖尿病、高血壓以及缺血性腦卒中的重要因素[3]。通過對體檢者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)血脂異常的患者缺乏疾病知識而且不注重生活方式，較難將血脂維持在理想水平。因此，需重視生活方式干預，它可以提高體檢者對血脂異常的認知并且可以有效降低血脂異常的發(fā)生率。

在本次研究中，經(jīng)對兩組體檢者干預后發(fā)現(xiàn)觀察組的血脂指標以及生活方式評分均高于對照組，組間差異在統(tǒng)計學對比中都表示有意義（P＜0.05）。綜上所述，將生活方式干預在血脂異常患者中應用，可幫助患得建立良好的生活行為，改善血脂水平，減少了心血管類疾病的發(fā)生率而且提高了患者的生活質(zhì)量。