一體化護理改善慢阻肺呼吸衰竭患者的睡眠狀態與生命質量的臨床研究

國慶

(肥城市人民醫院健康教育科，泰安，271600)

慢阻肺伴發呼吸衰竭是十分常見的呼吸衰竭病癥，患者所具有的生存狀態不夠理想，大多會產生身心狀態、睡眠質量等許多異常。為此臨床需要對這類患者施予高效的護理。本文研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年2月至2019年1月肥城市人民醫院健康教育科收治的慢阻肺呼吸衰竭患者102例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組51例。對照組中男42例，女9例；年齡48～78歲，平均年齡(63±11.66)歲。觀察組中男43例，女8例；年齡49～79歲，平均年齡(64±12.38)歲。2組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 給予對照組患者常規護理：醫護人員要隨時檢測患者各生命體征與身體情況等；對患者給予更為舒適且適宜的住院條件與環境，以保障其睡眠質量。觀察組患者在常規護理的基礎上施予一體化護理服務：1)健康方面的宣講：醫護人員要引導患者把握病癥有關的知識，并對患者各類不夠準確的觀點與認知程度等加以評定，在開展交接班期間，把宣講相關的內容、效果、缺點等進行分析與研究，進而制訂出改良對策。2)心理方面的干預：醫護人員要增多與患者間開展交談，把握其身心狀態，并對患者施予適宜的激勵與撫慰，依據其心理方面的問題，開展全方位地交談，并對其施予更具針對性的引導與輔助等，進而調節護患間的關系。3)基礎方面的干預：醫護人員要隨時檢測患者各身體情況與生命體征，并依據其相關情況所產生的轉變施予一體化方面的護理，比如在開展霧化吸入與靜脈輸液期間，應預先告訴患者所需注重的各事項，并認真地對其開展引導，若有必要，應現場進行展示，進而開拓護理的范圍[1]。同時對患者施予進食方面的引導，多給患者解釋進食所需注重的各事項，使其可以把握科學且高效的進食方法與習慣。

1.3 觀察指標 比較2組在護理前后WHOQOL-BREF評分，主要包括了環境、心理、社會關系、生理共4大維度，單一維度分數總共100分，總分越高生命質量越優。比較2組在護理前后PSQI評分，總分越低睡眠質量越優。比較2組在護理后總體滿意率，總分100分，90～100分，十分滿意；60～89分，滿意；0～59分，不滿意。

2 結果

2.1 2組患者總體滿意率比較 觀察組護理后總體滿意率高于對照組(P<0.05)。見表1。

2.2 2組患者護理前后PSQI評分比較 護理前觀察組PSQI評分與對照組比較，差異無統計學意義(P>0.05)；護理后觀察組PSQI評分優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

2.3 2組患者護理前后WHOQOL-BREF評分比較 護理前2組WHOQOL-BREF評分比較，差異有統計學意義(P>0.05)；護理后觀察組WHOQOL-BREF評分優于對照組(P<0.05)。見表3。

表1 2組患者總體滿意率比較[例(%)]

表2 2組患者護理前后PSQI評分比較分)

注：護理前與對照組比較，*P>0.05；護理后與護理前比較，△P<0.05；護理后與對照組比較，▲P<0.05

表3 比較2組患者護理前后WHOQOL-BREF評分分)

注：護理前與對照組比較，*P>0.05；護理后與護理前比較，△P<0.05；護理后與對照組比較，▲P<0.05

3 討論

慢阻肺患者大多都是因為氣道受堵而引發肺氣腫、慢性支氣管炎等相關的病癥，其病情較易復發，且氣流會受限[2]。對于慢阻肺來說，其病情發展加劇引起呼吸衰竭，致使缺氧加劇，嚴重呼吸困難，患者病情加重，并對患者的日常睡眠帶來十分不利影響，所以對于慢阻肺伴發呼吸衰竭患者來說，應對其施予科學且高效的護理。

一體化護理服務對患者開展的護理更加全方位且細心，且是由專門的醫護人員開展護理，能夠讓護理更具持續性[3]。對于呼吸衰竭患者來說，其身心狀態、睡眠質量等指標都會被當作對其總體生存狀態進行評定，一體化護理服務所具有的科學性與總體性能夠促進如上指標得到改善。一體化護理服務能夠得到良好的護理效果，分析其原因是：一體化護理服務對于患者進行治療的總體進程都施予了持續性的干預，能夠讓患者在被護理與治療時，體會到更多的關愛，其對于護理與治療所具有的依從程度也更為良好，有利于患者康復。

本文研究結果表明：觀察組患者在運用一體化護理服務后，其WHOQOL-BREF評分、總體滿意率、PSQI評分，都優于運用常規護理的對照組患者(P<0.05)。

綜上所述，對于慢阻肺呼吸衰竭患者來說，在運用一體化護理服務后，能夠促進其護理最后的效果與質量最大限度地得到提升，可推廣。