社區護理干預對老年腦卒中患者生命及睡眠質量的效果分析

魏敦嫦

(福建省南平市第一醫院，南平，353000)

腦卒中是一種由大腦血液循環障礙導致的突發性疾病，具有發病率較高、易致殘、易死亡等特點，在老年患者中比較常見，可對其飲食、睡眠、行動等方面產生較大影響[1]。我們對老年腦卒中患者實施了基于常規護理的社區護理干預，產生了較好的護理效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2018年12月前往社區治療老年腦卒中患者178例作為研究對象，按照隨機抽取的方式分為對照組和觀察組，每組89例，男女之比為91∶87，年齡58～70歲，平均年齡(61.4±3.5)歲。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標準 被醫院確診為腦卒中患者且在本社區擁有2年以上的居住時間，并在知情書上已經簽字。

1.3 護理干預方法 為對照組患者實施了常規護理的方式，主要護理內容為：定期檢查、給予用藥指導、囑咐患者在家進行康復訓練。基于上述護理方式，對觀察組采用了社區護理干預，具體內容為：1)飲食指導。從患者的實際情況出發，為患者制定個性化飲食方案，建議患者不要攝入高鹽、高糖、高脂肪食物并遵從少量多食的原則[2]。2)運動指導。鼓勵患者采用合理的運動方式，并堅持鍛煉和運動[3]。3)藥物指導。囑咐患者謹遵醫囑按時用藥，不要隨意更改用藥量和用藥次數，讓患者明確用藥期間可能產生的不良反應。4)心理指導。經常與患者進行溝通交流，增強患者治療的信心，建議家屬要耐心傾聽患者的訴求并及時給予必要的撫慰，防止其出現憂慮、抑郁、煩躁等不良情緒[4]。5)睡前指導。為防止出現嚴重的睡眠障礙，入睡前不要攝入茶水、咖啡等物，最好進行溫水浴足和舒適訓練。6)隨訪干預。每月最少電話訪問或上門訪問1次，針對患者的實際情況給予合理的康復指導。

表1 對照組與觀察組生命質量評分比較分)

表2 對照組與觀察組PSQI評分比較分)

注：與干預前比較，*P<0.05；干預后與對照組比較，△P<0.05

1.4 測定指標 1)制定SF-36健康調查量表，將一般狀況、精力、情感表達、生理狀況等8項指標作為調查內容，采用百分制，每項分值均與生命質量正相關[5]。2)制定PSQI評價表，將睡眠時間、睡眠障礙、入睡狀況等7項指標作為主要評定內容，每項分值均與睡眠質量負相關。3)選用自行設計的問卷調查表，進行護理滿意度調查，評分區間為0～10分，其中0分視為不滿意。

2 結果

2.1 2組患者干預后生命質量評分比較 觀察組接受護理干預后，患者的情感表達、社會功能、精神健康等指標的得分狀況明顯優于對照組患者，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 2組患者干預前后PSQI評分比較 無論是對照組還是觀察組，7項指標在護理前后，差異有統計學意義(P<0.05)，但觀察組的表現明顯優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3 討論

從本次研究結果來看，無論是情感表達、精神健康、生理職能等生命質量評價指標的評分，還是睡眠效率、睡眠質量、日間功能等PSQI評價指標的評分，觀察組均優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，由此說明護理干預方式產生了突出的護理效果。基于此，觀察組獲得的護理滿意度也明顯高于對照組。對于老年腦卒中患者來說，采用社區護理干預有助于提升其生命質量和睡眠質量，可產生較好的護理滿意度，具有一定的臨床推廣應用價值。