循證護理用于消化內鏡中心感染控制流程優化管理措施的效果評價

趙 蓮

（宜賓市第二中醫醫院消化內科，四川 宜賓 644000）

隨著醫療水平的不斷提升，醫療器械隨之更新，近年來消化內鏡被廣泛應用于臨床，成為消化內科診斷及治療中的主要方式之一。雖然其取得了一定臨床價值，但其診療過程中感染發生率較高，主要是因為消化內鏡與患者機體組織、體液及細胞等均存在一定接觸性，因此如何控制感染情況成為臨床關注重點[1]。隨著對醫療事業及管理工作的深入探究，常規管理方式已經無法獲得滿意效果，臨床認為將循證護理運用于感染控制流程中效果更好，可快速控制感染，保障患者身心安全，為預后提供保障[2-3]。我院對此展開研究，探討循證護理運用于消化內鏡中心感染控制流程中的價值，現作出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院消化內鏡中心2017年4月～2017年12月納入的946例患者，按照數字表法隨機分為兩組各473例。研究組男229例，女244例，年齡26～60歲，平均年齡（43.2±1.1）歲；對照組男230例，女243例，年齡25～60歲，平均年齡（42.8±1.0）歲。兩組基本資料差異無顯著性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：采取常規感染控制流程。研究組：在常規基礎上采取循證護理，（1）完善工作制度，嚴格規范內鏡中心感染控制相關制度、醫務人員防護制度、廢物處理制度、手衛生制度、消毒隔離及一次性耗材使用等相關制度。（2）加強工作流程，清洗消毒流程：①相關人員應佩戴相關防護設施進行內鏡消毒，每日消毒前進行登記；②詳細記錄消毒液濃度、內鏡型號及使用者；③按照規定流程清洗并消毒內鏡。檢查流程：上班或者下班前采取含氯消毒劑進行擦拭；保證一人一瓶氧氣濕化瓶，使用后送回消毒中心處理；嚴格分類各種生活及醫療垃圾。（3）定期組織人員培訓，告知職業暴露及防治知識，并指導內鏡結構特征、使用方式、清洗消毒流程及注意事項等。（4）建立內鏡清洗消毒與檢查區域，不同內鏡的清洗消毒工作應分開操作，各內鏡及附件之間也應分別處理；同時安裝特殊水處理裝置，保證用水質量，并在清洗結束后將內鏡放置于專門的儲鏡室。另外要保證布局合理，按照功能進行劃分，包括候診區、診療區、蘇醒區等。

1.3 觀察指標

記錄感染發生情況，并發放滿意度調查問卷表，分析患者對管理工作的滿意程度，對比兩組管理效果。滿意度=（滿意+比較滿意）/473*100.00%。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 感染發生率

研究組感染發生率7.19%，明顯低于對照組19.03%（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組感染發生率

2.2 滿意度

研究組滿意度94.71%，明顯高于對照組80.97%（P＜0.05）。見表2。

表2 比較兩組滿意度[n(%)]

3 討 論

消化內鏡主要通過在患者機體內進行探查，從而完成收集病情、圖像采集等工作，為患者疾病診斷及治療方案的選擇提供參考依據。隨著消化內鏡的廣泛應用，明顯增加醫源性感染的風險。臨床為了有效控制感染的發生，感染控制成為關鍵。

臨床既往多采取常規感染控制流程，雖然取得了一定價值，但效果并不明顯。隨著對醫療事業的深入探究，臨床認為將循證護理引入感染控制流程中效果更好，有助于快速控制感染情況，促進患者病情康復，為預后提供保障[4]。本文對此展開研究，結果顯示：研究組感染發生率7.19%低于對照組19.03%（P＜0.05）；研究組滿意度94.71%明顯高于對照組80.97%（P＜0.05），提示研究組感染發生率更低，患者對管理工作的滿意度較高，維持良好醫患關系，避免醫療糾紛。循證護理中全面完善工作制度及工作流程，并定期組織人員培訓，合理安排布局與儀器擺放等，有效增強各項制度的落實，為感染控制提供保障[5]。同時嚴格按照規章制度及流程對感染各環節進行控制，合理規范的結構布局、各區域的分工均可保證消化內鏡清洗消毒及使用的質量，安全性較高，保障患者身心安全。

綜上所述，循證護理應用于消化內鏡中心感染控制流程中具有重要意義，明顯減少感染發生率，為預后提供保障，提高對管理工作的滿意程度。