早期康復護理干預在腦梗塞肌力下降患者肢體康復中的應用分析

滕 婷

（廣西平果縣人民醫院，廣西 百色 531400）

有醫學資料提出，腦梗塞偏癱患者實行早期康復護理干預能夠幫助患者實現康復，因此本文進行了相關的研究分析，以下為具體內容表述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究時間為2017年1月～2018年7月，抽取該時間段我院收治的45例腦梗塞偏癱患者作為研究對象，并根據其護理方式不同將患者分為對照組22例和實驗組23例。

其中，實驗組男性患者13例，女性患者10例；年齡最低者46歲，最高者82歲，平均年齡為（65.3±5.7）歲。對照組男性患者12例，女性患者10例；年齡最低者47歲，最高者82歲，平均年齡為（65.8±5.6）歲。

全部患者均符合本次研究納入排除標準，適合進行研究。

納入標準：（1）患者病癥符合1996年全國第四屆腦血管病學術會議診斷標準。（2）均為首次發病。（3）經過系統治療后存在語言障礙、肢體障礙以及認知障礙。（4）住院時長不超過2周。

排除標準：非腦梗塞導致偏癱。

1.2 方法

對照患接受常規護理，具體內容為：對照組患者接受常規的身體檢查和身體護理、心理護理、知識宣教等。

實驗組接受常規護理聯合早期康復護理，具體內容為：肢體康復護理：待患者病情和體征穩定后，即可進行肢體康復。借助手杖、助行器等工具進行行走鍛煉，初期需要在患者家屬或者護理人員的陪伴下進行，避免患者摔倒。行走時，切勿貪心快速移動，需小步伐緩慢移動，以此可以增加肌肉鍛煉同時增強患者行走平衡感的鍛煉。語言功能護理：在為患者進行語言訓練護理時，采用聽音樂、廣播等方式刺激患者聽覺系統，進而提高患者交流欲望，指導患者跟隨廣播唱、讀，實現再次交流可能，每天堅持訓練1小時左右。飲食護理：為了患者能夠保持充足營養，就必須對患者進行飲食護理。在給予患者喂食時，需要保證患者周圍安靜，以免患者在進食過程中受外界打擾發生嗆食意外。同時，對患者進行吞咽訓練，訓練時，盡量讓患者保持坐姿進行鍛煉，有利于刺激吞咽反射神經，加強鍛煉效果；對于不能保持坐姿患者可適當墊高身軀約30～40度，呈半臥狀。同時根據患者吞咽困難程度選取食物形態，合適的食物應有適當黏性而不易松散，最適合的是泥狀食物，盡量避免選擇流質食物，防止出現嗆食。吞咽訓練食物溫度控制在40～46℃最佳[1]。

并每天對患者進行肢體按摩2次，每2小時進行一次肢體變換防止深靜脈血栓和壓瘡形成。

1.3 觀察指標

對比兩組患者Barthel指數和血栓風險評估（采用Autar血栓風險評估量表進行評定，分值越低說明風險越低）。

1.4 統計學處理

本文數據均采用SPSS 22.0版本處理，使用“±s”的形式表達Barthel指數、血栓風險評估，采用t檢驗，若存在P＜0.05，則兩組患者護理后的各項指數對比有意義。

2 結 果

實驗組患者護理后Barthel指數和血栓風險評估（分）優于對照組患者（P＜0.05），如表1所示。

表1 對比兩組患者Barthel指數和血栓風險評估（±s，分）

表1 對比兩組患者Barthel指數和血栓風險評估（±s，分）

注：與對照組相比較（P＜0.05）

組別（n） Barthel指數 Autar血栓風險評估量表對照組（n=22） 53.52±9.21 12.36±1.55實驗組（n=23） 73.22±7.86 8.53±1.35

3 討 論

腦梗塞偏癱是腦梗塞最為常見的病后后遺癥，發生概率約為80%[2-3]。該后遺癥會導致患者出現不同程度的語言障礙、肢體障礙以及認知障礙等[4-5]。

為了幫助患者盡早康復，本文表述研究內容中護理人員對患者進行相關身體檢查和身體護理、心理護理、知識宣教，并詳細描述了肢體康復鍛煉、語言功能鍛煉以及飲食護理，并發癥預處理等操作。研究結果顯示，實行早期康復護理干預的患者其Barthel指數和Autar血栓風險評估量表分別為（73.22±7.86）分和（8.53±1.35）分，與對照組患者（53.52±9.21）分、（12.36±1.55）分形成鮮明對比。

由此可見，早期康復護理干預能夠幫助腦梗塞偏癱患者實現康復可能，值得臨床推廣。