優(yōu)質(zhì)護(hù)理在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的應(yīng)用效果研究

田 穎，余 琪*

（江蘇省張家港市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 張家港 215600）

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種采用高分子化合物制成的髖臼來(lái)代替人體關(guān)節(jié)的一種手術(shù)方法，是骨科常用的治療方法，可在一定程度上緩解患者關(guān)節(jié)疼痛，但是仍屬于創(chuàng)傷性手術(shù)，患者術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休息，影響患者的身心健康[1]。所以臨床必須加以重視，予以有效的護(hù)理服務(wù)保證患者的生活質(zhì)量。故本次實(shí)驗(yàn)將對(duì)我院2017年2月～2019年7月間收治的人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者分別給予常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，意在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)此類患者的應(yīng)用效果。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象均來(lái)自2017年2月～2019年7月在我院接受人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者，共計(jì)200例。將所有患者按照入院順序分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組（100例）： 男女比例7：3，年齡區(qū)間44～78歲，平均年齡為（56.43±3.21）歲。觀察組（100例）：男女比例3：2，年齡區(qū)間45～76歲，平均年齡為（56.41±3.22）歲。兩組患者的基本資料比較，并無(wú)顯著性差異（P＞0.05），組間資料可比。本實(shí)驗(yàn)經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，且充分履行告知原則，患者自愿受試。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，主要包括入院接待；基礎(chǔ)性檢查，例如血壓、體溫、心率等；檢測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)，并做好記錄工作；病情消毒、清潔工作；遵循醫(yī)囑進(jìn)行合理服務(wù)，正確處理緊急狀況，特別是并發(fā)癥的處理工作；予以有效的出院指導(dǎo)，叮囑患者有異常狀況發(fā)生時(shí)及時(shí)回院檢查。

基于對(duì)照組的護(hù)理措施，給予觀察組全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體包括：積極接待入院患者，介紹醫(yī)院環(huán)境和主治醫(yī)師技能，講解住院須知和探病制度，充分掌握患者的實(shí)際病情，制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃；定期打掃、清潔病房衛(wèi)生，時(shí)常通風(fēng)，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，注意病房消毒；主動(dòng)與患者交流，掌握其不良心理的變化歷程和誘發(fā)原因，及時(shí)運(yùn)用自身專業(yè)知識(shí)和心理學(xué)知識(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)，拉近二人之間的距離，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心；講解疾病的預(yù)防措施和防范要點(diǎn)，讓患者正確認(rèn)識(shí)自身疾病；制定合理的膳食計(jì)劃，增強(qiáng)患者自身營(yíng)養(yǎng)狀況；遵醫(yī)囑合理用藥，并告知患者及其家屬服用藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，使其明白這都是正常現(xiàn)象，無(wú)需過(guò)度擔(dān)心；定時(shí)幫助患者翻身、叩背，清理口腔分泌物，保證呼吸順暢；根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療；以患者恢復(fù)狀況為依據(jù)制定有效的功能訓(xùn)練計(jì)劃，包括關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、關(guān)節(jié)屈伸以及小腿肌肉運(yùn)動(dòng)等，鍛煉時(shí)護(hù)理人員務(wù)必陪同在側(cè)，防止意外發(fā)生；做好出院指導(dǎo)工作，叮囑患者定期復(fù)查，對(duì)于異常狀況可及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師，并盡快回院接受相關(guān)治療。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者住院時(shí)間和住院費(fèi)用，采用自制調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，由患者自行打分，滿分為10分，回收統(tǒng)計(jì)，分?jǐn)?shù)越高表示患者對(duì)護(hù)理工作越滿意。

1.4 數(shù)據(jù)處理

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一錄入SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示計(jì)量資料，組間t進(jìn)行檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異代表二者存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：對(duì)比住院時(shí)間和住院費(fèi)用，提示觀察組更少（P＜0.05）；對(duì)比患者護(hù)理滿意度評(píng)分，也提示觀察組更優(yōu)（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者住院時(shí)間、費(fèi)用和護(hù)理滿意度比較[n，（±s）]

表1 兩組患者住院時(shí)間、費(fèi)用和護(hù)理滿意度比較[n，（±s）]

（天） 住院費(fèi)用（元） 護(hù)理滿意度評(píng)分（分）對(duì)照組 100 24.31±6.52 39873.12±1562.01 7.21±2.24觀察組 100 19.27±7.21 31465.29±1342.18 9.83±3.01 t 3.1108 24.4954 4.1897 P 0.0027 0.0000 0.0001組別 例數(shù) 住院時(shí)間

3 討 論

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療技術(shù)和材料分子技術(shù)的不斷發(fā)展，加快了人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的成熟，憑借良好的緩解關(guān)節(jié)疼痛效果被廣大關(guān)節(jié)損傷患者和骨科醫(yī)療人員所接受，但是在患者的康復(fù)期間，仍需要加以全面的護(hù)理干預(yù)以促進(jìn)患者關(guān)節(jié)穩(wěn)定恢復(fù)。

傳統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)中，護(hù)理人員只重視遵醫(yī)囑進(jìn)行疾病基礎(chǔ)護(hù)理，從不考慮患者的心理需求，護(hù)理內(nèi)容極為欠缺。目前，人們生活水平的提高，使得其精神追求慢慢提升，對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)要求標(biāo)準(zhǔn)也大大提高，不再滿足于單純接受疾病護(hù)理服務(wù)。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理便是依據(jù)“以患者為中心”的現(xiàn)代護(hù)理理念而興起的新型護(hù)理模式，在心理、飲食、疾病、康復(fù)、出院等方方面面予以患者整體、綜合、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，盡最大限度滿足患者實(shí)際需要，幫助患者分析、解決相關(guān)問(wèn)題，從而達(dá)到提高生活質(zhì)量、促進(jìn)身體康復(fù)的目的。另外，通過(guò)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作也會(huì)大大增加患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的滿意度，樹立良好的醫(yī)院形象，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。謝靜靜[2]人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理效果分析一文中，實(shí)驗(yàn)組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理）患者住院時(shí)間和護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與本文研究結(jié)果一致，足以說(shuō)明在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的治療過(guò)程中，予以有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果極佳，可在很大程度上減少住院費(fèi)用，縮短住院時(shí)間，提高患者滿意度。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的應(yīng)用效果顯著，是理想的護(hù)理方法，值得推薦。