護理干預在減少骨折患者術后疼痛及提高護理滿意度中的應用效果分析

周其秀

（灌南縣第一人民醫院，江蘇 連云港 222500）

近年來，公眾活動漸趨多元化，明顯增加了高能量創傷的發生風險，促使骨折患者人數逐年增多。臨床多采取早期手術的方式對骨折進行治療，但術后疼痛問題明顯延緩了康復進程，故對護理干預有更高的要求[1-2]。本次研究針對所選骨折病例，重視多元化護理干預工作的開展，在減輕疼痛、增強護理滿意度方法價值突出，現總結結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治骨折患者5 2例。隨機分組，觀察組26例，男17例，女9例，年齡介于19～66歲之間，平均（41.72±3.29）歲；致傷原因：擠壓傷2例，交通意外傷5例，高處墜落傷13例，跌倒摔傷6例。對照組26例，男19例，女7例，年齡介于21～63歲之間，平均（41.76±3.28）歲。致傷原因：擠壓傷1例，交通意外傷7例，高處墜落傷11例，跌倒摔傷7例。組間自然信息均衡可比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者應用骨科常規護理干預模式。觀察組重視多元化護理的實施，具體為：（1）體位干預：依據骨折類型、創傷程度，進行患肢擺放及體位指導，使肢體保持于功能位，以緩解腫脹、疼痛癥狀；下肢骨折者，需適度抬高患肢，以對靜脈回流予以促進。（2）疼痛干預：向患者講解疼痛機制，指導緩解疼痛方法，如放松療法、深呼吸療法，并強調避免作牽拉動作等。也可采取冰敷、熱敷等方式干預，以緩解疼痛［3-4］。（3）康復指導：強調早期開展功能鍛煉的重要性，講解注意事項，行飲食指導，以增強機體抵抗力，促進術后恢復進程。（4）心理干預：介紹同類型康復效果理想的案例，耐心傾聽患者主訴，個性化疏導。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組骨折患者干預前后疼痛程度，即應用視覺模擬評分法（x±s）展開評估，以0～10分為評估范圍，所得分值越低，疼痛程度越輕；（2）對比兩組術后第1 d、第2 d，第4 d鎮痛藥物使用率；（3）對比兩組干預后護理滿意度，以操作技能、服務態度、護理質量為主要評估內容，滿意：經評估＞85分；一般滿意：經評估介于85～60分之間；不滿意：經評估不及60分。

1.4 統計學方法

文中所涉數據均輸入SPSS 22.0展開統計學處理，組間計量資料疼痛評分采用（±s）表示，進行t檢驗，計數資料鎮痛藥物使用率、護理滿意度采用（%）表示，進行x2檢驗，P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 疼痛評分

兩組護理干預前，疼痛評分經測定無差異（P＞0.05），護理干預后，評分均有降低，但觀察組降低程度更為顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組骨折患者干預前后疼痛評分對比（±s，分）

表1 兩組骨折患者干預前后疼痛評分對比（±s，分）

注：與對照組比較，P＜0.05

組別 干預前 干預后觀察組（n=26） 5.17±1.24 2.40±0.87*對照組（n=26） 5.21±1.19 4.76±1.25

2.2 鎮痛藥物使用率比較

觀察組術后第1 d，第2 d，第4 d鎮痛藥物使用率經統計均低于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組術后不同時點鎮痛藥物使用率對比［n(%)］

2.3 兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度經評估為96.15%，對照組為73.08%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組術后護理滿意度評分對比[n(%)]

3 討 論

骨折患者受突發創傷的影響，抑郁、焦慮情緒多較為嚴重，加之手術應激性刺激，不適感明顯加重，使疼痛體驗進一步增強。疼痛在一定程度上可降低機體舒適度，促使生理功能發生異常，進而使術后恢復進程受到影響[5]。本次研究中觀察組重視多元化護理工作的開展，首先，行體位干預，可緩解肢體腫脹、疼痛癥狀；行疼痛干預，可降低機體痛苦程度，行康復指導和心理干預，便于患者保持樂觀心境，促進臨床康復進程。結合本次研究結果示，觀察組疼痛評分低于對照組，鎮痛藥物使用率低于對照組，護理滿意度率高于對照組。

綜上，針對臨床收治的骨折患者，應用多元化護理干預方案，可降低疼痛程度，增強護理水平，改善患者護理滿意度，為后續康復打下了良好基礎，具有非常重要的開展價值。