SBAR溝通模式在危重病人交接班管理中的應用效果

周江玲，曹 英*，劉美玲

（南昌大學第一附屬醫院，江西 南昌 330000）

交接班保障護理工作連續性、動態性、整體性關鍵環節，具有承上啟下的作用，可使護理信息有效傳遞，提供護士護理問題討論、組織支持獲取、同事交流互動的平臺。危重病人表現為病情發展迅速、變化快等特點[1]，需做好交接班管理，確保護理工作高效、安全進行。近年來，SBAR模式作為有效且快速溝通技術，廣泛應用于臨床，促進醫護間溝通與交流，提供醫療服務安全與質量保障。本文將以80例患者為對象，探究SBAR溝通模式在危重病人交接班管理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究涉及對象為危重病人80例，研究時間為2018年2月～2019年2月，分為對照組與觀察組，每組各40例。對照組，男女患者分別為19例與21例，年齡為28～62歲，平均年齡為（43.75±4.87）歲。實驗組，男女患者分別為20例與20例，年齡為29～61歲，平均年齡為（43.35±4.26）歲。將兩組患者臨床資料輸入統計下軟件中，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

給予對照組常規交接班管理：護士長做好護理人員的交接班排班表，護理人員在交班時與接班者共同簽名。

1.2.2 實驗組

給予觀察組SBAR溝通模式交接班管理：成立護理小組，由護士長、護理人員組成，加強小組成員的SBAR模式培訓，內容包括含義、應用原因、使用方法等，采用案例分析、集體授課、情景模擬等方式授課，使小組成員正確認識與熟練掌握SBAR模式的應用。

交接內容：詳細記錄所有患者的姓名、床號、臨床癥狀等；詢問患者病史、主訴、用藥與治療等；觀察患者的生命體征多項指標，詳細記錄所有檢查數據與癥狀變化情況，對疾病相關性進行分析，并分析病情發展的后續性。護理人員需針對所采用的的措施進行評價，及時發現問題并處理問題，提出處理建議與后續處理方向與措施，對于存在的危機狀況提出預防措施。護士在交接班時需向接班者提供以上完整信息，并做好彼此的溝通，各護理人員均能夠掌握患者當前狀況、既往病史、采取所示等，交接語言邏輯性強。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的與交接班管理效果護理滿意度，進行分析。

交接班管理效果：使用護士交接班評估量表在護理前后進行評估。之后向患者發放我院自制的滿意度問卷，其內容為基礎護理、心理指導、體位護理和環境改善等，結果包含非常滿意（＞80分）、基本滿意（60～79分）和不滿意（＜60分）。

1.4 統計學方法

本組實驗涉及到的數據信息統一采用SPSS 20.0軟件進行分析，交接班管理效果用t檢驗，用均值標準差表示，護理滿意度用x2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者交接班管理效果結果分析

如表1所示，觀察組護理后交接班管理效果評分高于對照組，P＜0.05。

表1 兩組患者交接班管理效果結果分析（±s）

表1 兩組患者交接班管理效果結果分析（±s）

組別 n 交接班管理效果評分觀察組 40 78.67±4.87對照組 40 70.97±3.65 t/6.8474 P/0.0000

2.2 兩組患者的護理滿意度調查結果

如表2所示，觀察組護理滿意度高于對照組，P＜0.05。

表2 兩組患者的護理滿意度調查結果（n，%）

3 討 論

SBAR溝通模式有利于落實分級護理，促進工作質量提高。在護理工作中，交接班制度規范落實對患者安全與病區護理質量產生直接影響。有學者指出[2]，管理者監管交接班質量與重視護理人員的交接班能力均對交接班效果產生影響。SBAR模式為有效且快速溝通技術，對危重病人采用SBAR溝通模式進行交接班管理，護士可掌握患者病情變化，快速做出應急處理，有效救治患者，發揮互相檢查與監督作用，確保患者護理安全與質量。在護理指標的引導下，護士能夠清楚掌握患者病情，以責任制護理有關要求實施護理措施，做到全面掌握患者潛在或者已存在護理問題，制定預防措施。在交接班以后，有護士長對交接班效果與質量進行評價。此外，由小組組長指導小組成員的護理內容[3]，使護士了解病人所需觀察的重點內容，使護理措施與治療處置有效落實。

對危重病人實施SBAR 模式交接班管理，有效避免了交班匯報時存在的內容不全面、重點不突出、內容不準確、條理不清晰等現象，實現交班內容清晰、準確的向接班護士傳授，交接班過程條理性強，護士重點明確，思路清晰[4]，清除掌握患者病情、治療與護理情況，有效促進患者疾病的治療與預后。

本次研究結果顯示，觀察組護理后交接班管理效果評分高于對照組，P＜0.05。觀察組護理滿意度高于對照組，P＜0.05。

綜上所述：危重病人實施實施BAR溝通模式交接班管理，有效改善交接班管理效果，得到滿意評價。