觀察優質護理在下肢動脈急性血栓患者數字減影血管造影(DSA)介入治療中的應用效果

張迎春

（湖北省十堰市人民醫院介入科，湖北 十堰 442000）

臨床中，對血管疾病實施檢查時，多采用數字減影血管造影，能夠清晰顯示動脈管腔狹窄、閉塞以及側支循環建立情況，屬于一種常用的疾病診斷措施。相關研究顯示，通過數字減影血管造影后積極實施護理可進一步提升治療效果，因此在本文中就主要從我院挑選接受數字減影血管造影(DSA)介入治療的下肢動脈急性血栓患者50例作為研究對象，對優質護理的應用效果予以了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年10月～2018年12月，從我院挑選接受數字減影血管造影(DSA)介入治療的下肢動脈急性血栓患者50例作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，各25例。對照組男性患者人數與女性人數比例為15：10例，患者最小年齡為48歲、最大年齡為70歲、年齡平均為（58.6±2.6）歲；觀察組男性患者人數16例，女性人數為9例，患者最小年齡為49歲、最大年齡為71歲、年齡平均為（58.7±2.7）歲。在對照組和觀察組患者之間，P＞0.05，年齡、性別等一般資料的差異不顯著，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 介入治療

兩組患者均接受數字減影血管造影(DSA)介入治療，具體內容如下：在X-線監控下從大腿根部血管進行穿刺，將鞘管置入股動脈中，此后經過鞘管將導管插入到相應的下肢動脈中，此后實施動脈內溶栓術或血管成形術，與患者的臨床癥狀相結合以準確診斷患者的病情，實施相應介入治療。

1.2.2 護理內容

對照組患者實施常規護理，如注意事項告知、保證呼吸道暢通、電解質紊亂預防等，觀察組患者則應用優質護理，其護理內容可分為以下幾個方面，（1）術前護理。叮囑患者多食用易消化的食物，比如水果蔬菜，避免食用油膩難消化食物。同時在術前3天應用的的小劑量抗血小板聚集劑，主要指阿司匹林，1天1次，每次100 mg。在手術開始前禁止飲水6小時以上，同時為避免患者術前過度緊張，應積極與患者進行溝通；（2）術中護理。密切觀察患者手術過程中的各項生命體征，當發生異常情況時及時展開相應的應對措施；（3）術后護理。密切觀察患者術后72小時之內的情況，在患者發生異常情況時，不僅應對患者的生命體征予以密切檢測，而且需細致觀察患者大小便以及嘔吐物的情況[1]。

1.3 觀察指標

比較分析兩組患者并發癥（下肢血管出血、穿刺部位血腫）的發生情況[2]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0統計學軟件包處理數據，P＜0.05表示差異存在統計學意義；計數資料（n，%）采用x2檢驗。

2 結 果

與對照組作對比，觀察組患者的并發癥發生率為12.00%，對照組患者的并發癥發生率為36.00%，觀察組顯著低于對照組（P＜0.5），見表1。

表1 比較分析兩組患者的并發癥情況[n（%）]

3 討 論

下肢動脈急性血栓在臨床中主要指栓子從心臟或近側動脈壁脫落或從外界進入動脈，被血流推向遠側，繼而對動脈血流產生了阻塞，最終導致肢體出現缺乏壞死。目前，治療下肢動脈急性血栓的主要措施是在數字減影血管造影技術下實施介入治療，其治療效果顯著，但術后易產生并發癥，所以需應用護理措施[3]。

就優質護理而言，該護理措施主要從術前護理、術中護理以及術后護理等方面入手，有效糾正了患者的不良飲食習慣，并且通過監測患者生命體征以及大小便和嘔吐物，積極采取護理措施，有效減少了患者異常情況的發生率，繼而降低了術后并發癥的發生率[4]。從本文的研究結果可獲知，與對照組作對比，觀察組患者的并發癥發生率為12.00%，對照組患者的并發癥發生率為36.00%，觀察組顯著低于對照組（P＜0.5）羅應斌等人[5]通過研究取得了和本文相類似的結果，對下肢動脈急性血栓患者中應用數字減影血管造影介入治療并應用優質護理后，患者的病情得到了有效的控制，39 例患者均康復出現，但有1例患者出現下肢血管內出血，2例患者發生穿刺部位血腫，且出現并發癥患者在實施治療措施后，病情均康復。

綜上所述，于下肢動脈急性血栓患者中應用數字減影血管造影介入治療并實施優質護理的效果顯著，有效降低了并發癥的發生率。