家屬參與護(hù)理模式對(duì)輔助生殖技術(shù)助孕患者心理狀態(tài)的影響

張秋珍

（廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委生殖中心生殖醫(yī)學(xué)科，廣西 南寧 530021）

輔助生殖技術(shù)中最為人所熟知的便是體外受精-胚胎移植技術(shù)即試管嬰兒技術(shù)，這種助孕技術(shù)主要被用于治療女性不孕癥，其雖然給患者帶來了希望，同時(shí)也在治療過程中使患者產(chǎn)生了各種各樣的負(fù)性心理，而這些負(fù)性心理反過來又會(huì)對(duì)助孕結(jié)果造成影響[1]。本文選取2015年3月～2018年3月期間收治的80例輔助生殖技術(shù)助孕患者，試探究家屬參與護(hù)理模式給輔助生殖技術(shù)助孕患者心理狀態(tài)帶來的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2018年3月期間收治的80例輔助生殖技術(shù)助孕患者，以信封法隨機(jī)分入對(duì)照組（40例）、研究組（40例），具體資料為：對(duì)照組：年齡26歲～32歲，平均（29.63±1.21）歲；不孕年限1～9年，平均（5.21±0.36）年。研究組：年齡25歲～33歲，平均（29.52±1.42）歲；不孕年限2～8年，平均（5.11±0.39）年。比較兩組患者的不孕年限、平均年齡，P＞0.05，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可采取統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，醫(yī)護(hù)人員為患者進(jìn)行常規(guī)健康宣教與關(guān)于藥物用法用量、取卵移植及尿檢時(shí)間、下次產(chǎn)檢時(shí)間的指標(biāo)。

研究組采取家屬參與護(hù)理模式，具體措施：（1）基于《2015歐洲人類生殖及胚胎學(xué)會(huì)不孕不育與輔助生殖技術(shù)社會(huì)心理治療指南》為患者制定健康教育管理手冊(cè)并在開展健康教育時(shí)將手冊(cè)發(fā)放給患者及其家屬[2]。利用微信群為其提供輔助生殖技術(shù)相關(guān)治療，定期告知患者及其家屬前往會(huì)議室觀看宣教視頻，使其了解到各階段的治療內(nèi)容，意識(shí)到配合的必要性；同時(shí)通過模擬演示使患者了解實(shí)驗(yàn)室環(huán)境與助孕過程，減輕其恐懼、緊張心理，消除其負(fù)性情緒。

（2）由具備心理咨詢資格證的護(hù)理人員對(duì)患者家庭成員與配偶進(jìn)行指導(dǎo)，使其意識(shí)到社會(huì)支持對(duì)患者的重要性，使其在治療過程中給予患者積極暗示，緩解患者焦慮恐慌情緒，在觀察到患者負(fù)性情緒出現(xiàn)時(shí)為其及時(shí)播放舒緩音樂，指導(dǎo)其深呼吸。

（3）營(yíng)養(yǎng)師與患者家屬積極溝通，了解患者飲食偏好，根據(jù)患者所處不同階段為其提供最適宜的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分。焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分分別以SAS自評(píng)量表、SDS自評(píng)量表測(cè)定，評(píng)分越高患者的焦慮抑郁程度越嚴(yán)重，心理狀態(tài)越差，反之評(píng)分越低患者的焦慮抑郁程度越輕、心理狀態(tài)越好[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所收治的輔助生殖技術(shù)助孕患者的所有數(shù)據(jù)均以19.0版SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)軟件進(jìn)行計(jì)算。計(jì)量資料的表示形式為（±s），檢驗(yàn)t值。若P＜0.05，可視為兩組之間的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護(hù)理前的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分較為相近，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后兩組的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均比護(hù)理前有了一定程度降低且研究組均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 治療前和治療后兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分的對(duì)比（分，±s）

表1 治療前和治療后兩組患者焦慮、抑郁評(píng)分的對(duì)比（分，±s）

分組 抑郁評(píng)分 焦慮評(píng)分治療前 治療后 治療前 治療后研究組（n=40） 53.76±11.24 36.35±5.15 52.24±8.01 34.16±4.66對(duì)照組（n=40） 53.78±11.37 43.79±5.55 52.88±8.33 43.35±8.36 t 0.008 6.215 0.350 6.073 P 0.994 0.000 0.727 0.000

3 討 論

不孕癥患者多因家庭原因、社會(huì)原因、夫妻雙方原因而存在著一定的負(fù)性情緒、承受著一定的心理壓力，雖然輔助生殖技術(shù)可以在一定程度上帶給患者希望，但是對(duì)治療結(jié)果的擔(dān)憂也會(huì)使其產(chǎn)生負(fù)性情緒，家屬作為患者的直接照護(hù)者，其對(duì)不孕癥及輔助生殖技術(shù)的認(rèn)識(shí)、其心理狀態(tài)也會(huì)對(duì)患者造成影響[4]。為了改善患者的負(fù)性心理，臨床除了應(yīng)該直接為患者進(jìn)行心理心理，還應(yīng)該間接對(duì)患者家屬進(jìn)行干預(yù)，以使患者得到充分的家庭支持與社會(huì)支持。謝雅琴也在其研究中指出，家庭功能障礙是造成不孕癥患者出現(xiàn)負(fù)性心理并放棄治療的主要原因[5]。由此可見改善負(fù)性心理狀態(tài)對(duì)助孕輔助生殖技術(shù)患者的重要意義。本文便為患者采取了家庭參與護(hù)理模式，從結(jié)果中研究組低于對(duì)照組的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分（P＜0.05）可以發(fā)現(xiàn)，家庭參與護(hù)理模式對(duì)輔助生殖技術(shù)助孕患者的心理狀態(tài)有著非常積極的影響。

4 結(jié) 語

家屬參與護(hù)理模式可以使輔助生殖技術(shù)助孕患者處于愉悅的心理狀態(tài)，臨床應(yīng)積極推廣這種護(hù)理模式。