優質護理在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中應用效果分析

黃映容

（貴港市港北區人民醫院手術室，廣西 貴港 537100）

行宮腔鏡聯合腹腔鏡手術[1]是臨床上治療婦科疾病的主要治療方案，此種治療方案的主要優點在于手術對于患者造成創傷較小，同時具有較高的安全性，且患者術后的恢復時間較短。相關的研究報道顯示，患者在圍術期予以優質護理能夠在一定程度上改善手術的相關數據。對此，為研究在宮腔鏡聯合腹腔鏡手術護理配合中實施優質護理的效果。選取80例我院于2017年1月～2019年1月間收治的患者作為研究對象，詳細情況有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年1月在我院進行治療的行宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者，共80例，按照計算機隨機的方法將80例患者分為對照組及觀察組，每組各40例。對照組患者年齡23～51歲，平均年齡（41.7±3.4）歲；病癥類型：11例黏膜下子宮肌瘤患者，7例漿膜下肌瘤患者，13例患者患子宮內膜息肉以及9例子宮內膜增殖癥患者。觀察組患者年齡22～49歲，平均年齡（40.3±5.1）歲；病癥類型：黏膜下子宮肌瘤患者9例，漿膜下肌瘤患者10例，子宮內膜息肉患者14例以及子宮內膜增殖癥患者7例。對比兩組患者的病癥類型、年齡分布情況等相關數據，發現差異不具備可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后，對觀察組患者與對照組患者進行相同的治療，隨后將予以對照組患者常規護理模式進行護理，觀察組患者予以優質護理，觀察組具體護理措施如下：⑴術前護理：在患者進行手術前，護理人員需要針對患者的相關情況進行詢問，同時相關患者及其家屬普及具體手術知識，使患者對于手術具備一定的了解，提高患者的配合度。同時針對患者存在的抑郁、煩躁等相關情緒，護理人員需要通過相關的護理措施對患者進行疏導[2]。巡回護士在手術前需要對相關的手術器械進行嚴格的檢查消毒，保證相關器械不存在遺漏或消毒不完全的情況。

⑵術中護理：術前30 min，巡回護士需要對手術室溫度、濕度等情況進行相應調節，隨后在進行手術前，護理人員需要對患者建立靜脈通道，配合麻醉醫師對患者進行麻醉，并幫助患者調整體位[3]。在手術過程當中，護理人員需要根據患者的具體情況酌情進一步加用麻醉藥物。器械護士需要在手術前20 min，將相應的手術器械及設備進行擺放或調整，并于手術過程中，根據手術進程或醫生指示及時傳遞手術器械。

⑶術后護理：在患者麻醉清醒階段，護理人員需要對患者的相關情緒進行安撫，避免患者出現浮躁等不良情緒，同時囑咐患者合理用藥、健康飲食并保證充分的休息，從而促進后續的恢復情況[4]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的手術相關情況及心理狀況進行統計記錄，并進行相關的分析及評價。手術相關情況包括：痊愈情況、治療配合度、麻醉蘇醒時間及護理滿意情況，痊愈評定標準：患者的相關生命體征處于正常水平，相關癥狀出現一定程度的改善。手術配合情況：患者能夠積極主動配合醫生進行手術視為配合。患者心理狀況通過抑郁自評量表（SDS）及焦慮自評量表（SAS）進行評定。

1.4 統計學分析

采取SPSS 15.0版統計學軟件進行處理，患者治愈率及治療配合率采用%表示，通過x2檢驗；麻醉蘇醒時間、SAS評分及SDS評分、護理滿意度采用（±s）表示，通過t檢驗。P＜0.05表明差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治愈情況及手術配合情況對比

結果顯示，觀察組治愈38例（95.00%），手術配合40例（100.00%），對照組治愈32例（80.00%），手術配合33例（82.50%），觀察組治愈率95.00%和手術配率100.00%明顯高于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者SAS及SDS評分、麻醉蘇醒時間及護理滿意度評分情況對比

觀察組SAS及SDS評分、麻醉蘇醒時間明顯低于對照組，護理滿意度顯著高于對照組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1 觀察組患者與對照組患者各項數據評分情況對比（±s）

表1 觀察組患者與對照組患者各項數據評分情況對比（±s）

麻醉蘇醒時間（min）觀察組 40 31.22±3.48 30.41±3.61 90.28±3.34 5.46±1.22對照組 40 40.82±3.76 39.17±5.44 75.42±6.15 10.24±1.02 t 11.85 8.49 13.43 19.01 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 n SDS評分 SAS評分 護理滿意度評分

3 結 論

由于宮腔鏡聯合腹腔鏡手術在手術過程當中，需要應用多種手術器械及相關技術，因此手術過程當中的護理配合有著一定程度的要求。通過對護理人員進行相關培訓，提高護理人員對于相關儀器的熟悉度以及掌握度，能夠有效提高手術的成功率。

常規護理主要針對患者的生命體征進行監測，同時予以用藥護理及術中相關配合們能夠在一定程度上對手術的順利進行提供保障。但由于缺乏對患者的心理方面的護理，容易導致患者在圍術期出現不必要的擔憂，進而影響患者后續的康復效果。同時由于護理人員對手術儀器的熟悉程度不足，因此無法達到高效的手術配合效果[5]。

本次研究中，通過予以觀察組患者優質護理，在相關數據情況方面，觀察組患者的治愈率及手術配合率顯著高于對照組患者，因此表明優質護理能夠對手術順利進行及手術的治療效果提供一定程度的幫助，另一方面，觀察組患者的心理狀況及對于護理過程的滿意狀況在通過數據統計后，也更優于對照組患者，此外，在手術結束后，患者的麻醉清醒時間方面，在予以觀察組患者優質護理后，也取得了一定的改善效果，有效縮短患者的麻醉清醒時間，進一步提高患者的后續恢復效果。

總而言之，通過對行宮腔鏡聯合腹腔鏡手術患者實施優質護理，能夠有效改善患者的心理狀態，同時顯著提高手術相關數據，值得在后續的臨床上進行推廣應用。