手術室整體護理對宮腔鏡檢查術患者主觀感受及應激反應的影響

關新穎

（河池市第一人民醫院，廣西 河池 546300）

近年來臨床婦科疾病患病率逐年上升，對女性患者身心健康及生活質量均造成嚴重影響。宮腔鏡檢查術是婦產科常用診療手段之一，在臨床醫療工作中發揮著重要作用[1]。婦科疾病患者心理敏感，對手術室陌生環境易產生緊張、恐懼心理，加上對手術流程及預后狀況的擔憂，極易產生各種應激反應，不利于宮腔鏡檢查手術順利進行。本文探討對宮腔鏡檢查術患者實施手術室整體護理的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取2018年5月～2018年10月390例于本院行宮腔鏡檢查術患者作為研究對象，隨機分為對照組、研究組均195例。入選對象均知情且醫學倫理委員會批準。研究組年齡21～46歲，平均年齡（32.57±2.13）歲，體重45～67 kg，平均（53.68±4.20）kg；對照組年齡21～45歲，平均年齡（32.63±2.08）歲，體重46～65 kg，平均（53.42±4.37）kg，P＞0.05，具有對比意義。

1.2 方法

對照組患者給予常規護理，加強術前護理及術中指導，同時做好術后基礎護理，根據患者具體情況實施相應護理干預。研究組患者實施手術室整體護理。術前訪視：護理人員以親切、溫和的態度主動與患者溝通交流，了解其心理狀態及需求，鼓勵患者主動表達內心感受，給予針對性心理干預，消除術前不良情緒。采用通俗易懂語言耐心向患者及其家屬講解疾病、手術治療等知識，告知相關注意事項，介紹手術成功病例，幫助患者樹立治療信心。術中護理：護理人員熟練掌握患者病情，計劃性實施護理工作。核對患者基本資料，協助其穿好手術衣，檢查手術室醫療儀器及各種藥品，迅速建立靜脈通道，保持輸液通道通暢。常規心電監護，積極給氧，協助患者取合適手術體位，術中注意保護其隱私。嚴密監測患者各項生命體征并做好相應記錄，術中合理控制手術室溫度，加強患者保暖工作，全程陪伴患者注意照顧其心理感受。術后護理：手術結束后協助患者穿好衣物，告知相關注意事項。護理人員做好術后隨訪，加強術后體位護理，了解患者身心康復情況，給予飲食、運動指導，促進術后早日康復。

1.3 觀察指標

分別采用焦慮癥量表（SAS）、抑郁癥量表（SDS）評價患者心理狀態，評分越低代表患者心理狀態越好[2]。

1.4 統計學處理

應用SPSS 19.0系統采集數據進行統計學處理，以n（%）、(±s)表示計數資料、計量資料，分別采用x2、t檢驗，若P＜0.05則提示差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組SAS、SDS評分護理前差異無統計學意義，護理后差異具有統計學意義，研究組低于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組心理評分對比（±s，分）

表1 兩組心理評分對比（±s，分）

組別 SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后研究組（n=195） 54.13±5.82 40.08±2.16 54.87±6.15 40.17±3.02對照組（n=195） 54.06±5.97 46.13±3.29 54.69±6.38 46.88±4.39 t 0.117 21.466 0.284 17.585 P 0.907 0.000 0.777 0.000

3 討 論

婦科疾病患者出于對手術過程的不了解與恐懼，加上對手術效果及預后質量的擔憂，極易出現各種不良心理情緒，嚴重影響心理狀態及內環境。因此，對行宮腔鏡檢查術患者而言，手術室護理工作的開展至關重要。隨著現代醫學模式的不斷發展，當前整體護理已逐漸替代常規護理成為護理工作發展的新趨勢[3]。

常規護理是臨床應用最普遍的一種護理模式，此種護理模式缺乏針對性、預見性與計劃性，已無法滿足當前臨床護理要求。手術室整體護理是在常規護理基礎上發展而來，是一種新型護理模式。手術室整體護理將現代護理理念作為指導，形成一套規范化、系統化且有計劃性的全新護理程序[4]。本文結果顯示，兩組SAS、SDS評分護理前差異無統計學意義，護理后差異具有統計學意義，研究組低于對照組，P＜0.05，說明手術室整體護理的實施可有效減輕宮腔鏡檢查術患者心理應激反應，與當前研究結果基本一致[5]。通過根據患者病情、生理、心理等實際情況實施優質護理服務，使患者感受到更多來自醫護人員的關心與愛護，一方面提高患者治療依從性，同時保障手術順利實施，有效規避臨床護理風險，在減少醫療糾紛、促進護患和諧等方面均具有積極作用。

綜上所述，手術室整體護理應用于宮腔鏡檢查術患者中優勢明顯，對改善患者主觀感受、減輕應激反應等方面均具有積極意義，全面提高護理水平。