循證護理在急性心肌梗死護理中的應用

樊麗芳

（江蘇大學附屬昆山醫院心血管內科，江蘇 蘇州 215300）

急性心肌梗死是目前威脅人類健康及生命安全的常見疾病之一，若病情控制不佳會嚴重影響患者的健康和生命安全[1]。因此，本文分析循證護理在急性心肌梗死患者中的價值，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文中的98例急性心肌梗死患者選取時間為2016年10月～2018年10月，分成觀察組49例，其中男性26例，女性23例，患者平均年齡為（62.5±3.3）歲；對照組49例患者，其中男性27和22例女性，患者平均年齡為（63.0±3.4）歲，二組患者臨床資料對比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規護理；觀察組配合循證護理，①建立護理小組，對小組護理人員定期進行培訓，增強護理人員的綜合護理能力；詳細分析急性心肌梗死患者常存在的護理問題以及患者自身存在的危險因素，為其制定針對性的護理方案。②及時對患者實施健康指導，糾正患者對疾病的錯誤認知，并給予親切的鼓勵安慰，改善患者不良情緒，增強其依從性。③病情監護：護理人員要及時掌握患者是否存在異常情況，并要做好應急護理措施；并要及時掌握患者胸痛程度，根據患者疼痛程度適當采取低流量吸氧和遵醫囑用藥，并給與心理疏導。④加強生活管理：首先制定飲食方案，要以低脂、低糖、營養均衡飲食為主，盡量讓患者多食用新鮮水果、蔬菜，減少便秘現象發生使心臟負擔增加；告知患者臥床靜養，密切監測生命體征變化，定期調整體位及肢體按摩，減少并發癥發生。

1.3 觀察指標

將兩組患者對護理滿意度用調查問卷方式評分，評分指標共包括非常滿意、基本滿意和不滿意，非常滿意加基本滿意的總例數為護理總滿意度。記錄兩組患者并發癥發生情況和住院時間并對比。

1.4 效果判定

患者護理治療后臨床各癥狀均顯著改善，病情的到良好控制，生命指標恢復正常=顯效；通過治療后患者上述各項指標均已得到明顯改善=有效；患者各項指標未得到明顯改善并且加重=無效。顯效率+有效率=護理治療總有效率。

1.5 統計學方法

統計學軟件為SPSS 19.0，計量資料用(±s)描述和t檢驗；計數指標用n（%）及x2檢驗進行分析，當數據對比差異顯著時P＜0.05。

2 護理治療結果

2.1 對比兩組臨床效果

護理后觀察組患者護理治療效果較為明顯，有效率達到了98.0%，且發生的并發癥僅為4.1%；而對照組最終護理治療有效率僅為87.8%，并發癥發生率達到了16.3%，組間數據差異較大時統計學意義存在（P＜0.05），見表1。

表1 組間護理效果對比情況[n（%）]

2.2 組間滿意度評分以及住院所用時間

觀察組患者最終對護理滿意度評分達到了95.9%，且住院時間較短；而對照組患者對護理滿意度僅為83.7%，住院時間也多于觀察組，二組數據對比后存在明顯差異（P＜0.05），見表2。

表2 組間各項指標比較詳情

3 討 論

急性心肌梗死是臨床上發生率較高的一種心血管疾病，其特征為：發病率高、危險性大及死亡率高。該病的發病率呈逐年年輕化，而發病后患者若得不到及時有效的治療，會對患者的生命安全構成較大威脅。因此，應對急性心肌梗死患者加強臨床護理干預，采用良好的護理配合提高對患者的救治效率，最大限度確保患者的生命安全。為此，本文中對急性心肌梗死患者治療過程中采用了循證護理配合，最終取得的臨床應用效果較好。循證護理主要是通過建立護理小組，通過培訓提高小組成員的護理能力；并針對患者的自身情況以及以往臨床相關經驗制定出針對性的護理方案。在護理過程中通過加強患者及家屬健康教育及心理疏導，不僅提高了患者依從性，還增強了家屬的配合度，為患者出院后的后續護理提供支持[2]；通過加強對患者的病情監護力度、生活管理，從而提高了患者的疾病情控制效果[3]。

本文當中統計學結果已表明，兩組對比，觀察組患者通過采用循證護理后，患者的臨床護理治療有效率明顯提高，患者治療期間發生的并發癥較少，住院時間較短，最終對此次護理的滿意度評分極高。

由上可知，循證護理對急性心肌梗死患者護理治療期間的臨床應用價值較高，可進行推廣應用。