6S管理法在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用

夏燕萍

（江蘇省靖江市中醫(yī)院，江蘇 靖江 214500）

手術(shù)室作為醫(yī)院重要組成部分之一，是實(shí)施手術(shù)治療、手術(shù)搶救、手術(shù)診斷的重要場所，因此其管理質(zhì)量的高低直接影響著患者的生命安全，也在很大程度上體現(xiàn)了醫(yī)院的整體醫(yī)療水平和社會形象[1]。本文就6S管理法在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用價值進(jìn)行具體分析，報告見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院自2016年3月開始在手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施6S管理法，選擇在此之間收治的80例患者和12名護(hù)理人員作為觀察組，患者中女36例，男44例；平均年齡（51.46±11.13）歲；將本院未實(shí)施6S管理法之前收治的80例患者與12名手術(shù)室護(hù)理人員作為對照組，患者中女33例，男47例；平均年齡（50.49±11.46）歲；兩組患者及護(hù)理人員的基本信息并無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

（1）整理：管理小組應(yīng)對手術(shù)室需要用到的醫(yī)療設(shè)備、耗材、物品等進(jìn)行統(tǒng)計，并依據(jù)其具體用途進(jìn)行分類，包括日常用品、一次性用品、無菌物品等，將非必要與必要物品區(qū)域分開。每周對所有物品進(jìn)行整理、清潔和保養(yǎng)，從而提高手術(shù)室環(huán)境整潔程度。

（2）整頓：合理放置手術(shù)室物品，如分區(qū)域擺放無菌與非無菌物品，使用整粒筐分類放置留置針、可吸收線、注射器等；各手術(shù)間物品放在手術(shù)室同一位置，方便尋找；藥品、物品設(shè)置基數(shù)單，定量擺放，護(hù)理人員每周定時間檢查和補(bǔ)充，以免出現(xiàn)藥品不足、過期情況；醫(yī)療設(shè)備放在手術(shù)室固定位置，并在墻上張貼標(biāo)識[2]。

（3）清掃：管理小組劃分個人清潔責(zé)任區(qū)，明確職責(zé)，做好清潔方法指引，定時清掃，保證手術(shù)室環(huán)境清潔。手術(shù)開始前，應(yīng)對地面、臺面進(jìn)行濕式清潔；手術(shù)過程中，醫(yī)療垃圾放在黃色垃圾袋中，將刀片、針頭放置在銳器盒內(nèi)。每臺手術(shù)完成后，護(hù)理人員應(yīng)及時清潔使用后的物品，并對手術(shù)術(shù)間終末處理。

（4）清潔：科室以定期檢查為手段，以目視化管理為基礎(chǔ)對手術(shù)室現(xiàn)場進(jìn)行透明化和公開化檢查；進(jìn)一步規(guī)范清掃、整頓和整理工作，明確每位護(hù)理人員職責(zé)；管理者應(yīng)有效結(jié)合定期與不定期檢查，依照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)檢查設(shè)備清潔保養(yǎng)、物品清潔維護(hù)、手術(shù)間衛(wèi)生以及無菌物品填充情況，將檢查結(jié)果與績效相掛鉤。

（5）素養(yǎng)：定期開展相關(guān)知識培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識、法律意識，在科主任和護(hù)士長的帶領(lǐng)下嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，為患者手術(shù)安全提供良好、可靠的保障。

（6）安全：重視安全教育培訓(xùn)，努力提高護(hù)理人員認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，養(yǎng)成自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度的良好習(xí)慣；安排專人管理醫(yī)療設(shè)備，定期清潔、保養(yǎng)，從而消除各種安全隱患，保證患者手術(shù)安全。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察并評價6s管理實(shí)施前后的護(hù)理質(zhì)量對物品管理，藥品管理，消毒隔離，環(huán)境整潔，儀器設(shè)備，護(hù)理安全標(biāo)注經(jīng)行評分，總分為100分，分值越高表明實(shí)施效果越好；每季度對患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，包括儀容儀表、手術(shù)室環(huán)境、術(shù)前準(zhǔn)備、服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)等方面，以非常滿意、滿意、不滿意為評價標(biāo)注。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究采用SPSS 22.0軟件包進(jìn)行分析處理，兩組間數(shù)據(jù)差異采用P表示，P＜0.05表明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度分析

觀察組患者護(hù)理滿意度較對照組明顯更高，P＜0.05，數(shù)據(jù)統(tǒng)計見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度分析[n（%）]

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量評分分析

對照組護(hù)理質(zhì)量評分為（92.5±0.3）分，觀察組護(hù)理質(zhì)量評分為（98.2±0.6）分，t值為5.423，P=0.002（＜0.05）。

3 討 論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展與需求，手術(shù)室護(hù)理管理要求也越來越嚴(yán)格。做好手術(shù)室護(hù)理管理工作，不僅能進(jìn)一步提高患者治療安全，也有利于創(chuàng)建良好的醫(yī)院形象，提高醫(yī)院整體醫(yī)療水平[3]。6S管理法主要包含了整理、整頓、清潔、清掃、素養(yǎng)以及安全6方面內(nèi)容，在手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施6S管理法，通過嚴(yán)格規(guī)整手術(shù)室物品，能夠有效改善物品亂擺亂放的局面，便于醫(yī)務(wù)人員尋找，提升了工作效率；保證手術(shù)室環(huán)境干凈整潔，定時檢查，有利于督促醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，降低感染發(fā)生率；重視護(hù)理人員服務(wù)意識、法律意識和安全意識的培養(yǎng)培訓(xùn)，可更好落實(shí)各項(xiàng)管理制度，提升患者對護(hù)理人員的滿意度[4]。本次研究結(jié)果也顯示，觀察組護(hù)理質(zhì)量以及患者滿意度均明顯優(yōu)于對照組，表明6S管理法在手術(shù)室護(hù)理管理中具有較好應(yīng)用價值，

總而言之，在手術(shù)室護(hù)理管理中實(shí)施6S管理法，一方面可有效提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，另一方面也能有效提高護(hù)理質(zhì)量，值得進(jìn)一步研究。