優質護理服務理念應用于輸尿管結石圍手術期護理中的效果觀察

陳 潔

（無錫市第二人民醫院，江蘇 無錫 214000）

輸尿管結石絕大多數起源于腎臟，屬于泌尿外科常見疾病之一，主要表現有疼痛和血尿,對患者的日常生活及健康狀況常常造成嚴重影響。因此需要及早進行手術治療,并且,在圍手術期進行優質、有效的護理干預措施也是患者在治療及康復期間不可或缺的因素[1]。優質護理服務作為一種新型的護理模式，本文深入探究了其應用于輸尿管結石圍手術期護理中的效果和價值,報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院共50例輸尿管結石患者，分為對照組（25例）和觀察組（25例）,對照組男14例,女11例,年齡范圍22～68歲，平均年齡(46.1±9.4)歲,其中上段結石13例,中段結石9例,下段結石3例；觀察組男13例,女12例,年齡范圍24～67歲，平均年齡(45.5±8.7)歲,其中上段結石12例,中段結石9例,下段結石4例。P＞0.05，兩組無統計學差異。患者均知情同意并配合研究，已排除肝腎功能障礙患者及嚴重精神疾病者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組使用常規護理,主要包括：術前完善相關檢查、各項準備,術后病情監測、康復指導及告知注意事項等。

1.2.2 觀察組

觀察組在常規護理基礎上使用圍手術期優質護理服務,具體如下:(1)術前優質護理：予入院指導及術前健康宣教。患者入院第一天，護理人員應告知其相關注意事項,并帶領其熟悉醫院環境，消除陌生感,提高治療依從性。在手術前，護理人員應對患者進行護理評估，協助其完善各項檢查，并向患者耐心介紹手術流程以及術中注意事項,采用適當的語言和方法向患者說明手術的安全性及目的性,減輕患者的焦慮,增加其信心，以積極的態度面對疾病治療。(2)術中優質護理：由于手術環境等多種因素的影響,患者容易感到緊張、焦慮、恐懼.此時護理人員應給與其必要的心理安慰，保持與患者的溝通,保障能夠順利完成麻醉。手術過程可能會導致患者膀胱痙攣以及尿道口疼痛,可指導患者深呼吸放松,從而減輕不適感。(3)術后優質護理：監測生命體征，觀察病情變化。重點觀察患者的手術傷口及24h尿量、尿色、性狀等情況。對患者進行導管護理，予每日消毒，并觀察有無尿液外漏、導管堵塞等現象,保證引流通暢。協助患者多飲水，不少于2000 ml～3000 ml/d，增強其自身內沖刷，促進殘余結石的排出，避免尿路感染等并發癥。

1.3 評價標準

1.3.1 患者術后恢復效果

內容包括住院時間、并發癥發生率。（并發癥發生例數/總例數）×100%即可計算出并發癥發生率。

1.3.2 患者對護理滿意度

使用本院滿意度調查表,選項有非常滿意、較滿意和不滿意三個選項。（非常滿意例數+較滿意例數）/總例數×100%即可計算出滿意率。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 住院時間及并發癥發生率比較

觀察組的住院時間及并發癥發生率均比對照組少，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組輸尿管結石患者住院時間及并發癥發生率比較（±s）d

表1 兩組輸尿管結石患者住院時間及并發癥發生率比較（±s）d

組別 住院時間 并發癥發生率觀察組（n=25） 4.76±O.52 8%對照組（n=25） 8.41±O.46 24%

2.2 護理滿意率比較

觀察組患者的滿意率高于對照組,P＜0.05，見表2。

表2 護理滿意度比較

3 討 論

現今社會,人們因為飲食習慣和生活方式的變化,逐漸養成了很多不健康的生活習慣,導致了輸尿管結石的發病率越來越高[2]。結石對于患者的腎功能會造成嚴重的損害，目前臨床常采取微創手術進行治療，安全便捷，治療效果較好。但術后患者極易引起疼痛、感染、血尿等并發癥，嚴重阻礙了患者的恢復過程[3]。所以,圍手術期提供高效、優質的護理干預措施是非常必要的。優質護理服務理念是一種整體性與人性化的護理模式,其通過制定合理的護理方案,確保每位患者都能享受到優質、滿意的護理[4]。

本研究中,優質護理服務這一新穎的理念始終貫穿于整個護理工作中，不僅保證了患者在圍手術期間的各項護理措施的安全性，同時,還積極對患者的不良情緒進行了心理護理,實時掌握患者的心理狀況，及時對不良情緒進行疏導,從而使患者積極配合治療，以正確的態度面對疾病，促進了患者術后恢復并提高了患者的滿意度。本文提出的優質護理服務理念，通過術前健康宣教、術中心理護理、術后康復指導等方面展開工作，為患者提供了全程、聯合、整體的服務，并得出結論，觀察組患者的術后恢復效果（住院時間及并發癥發生率）及護理滿意度均比對照組優異,P＜0.05，有明顯差異。

綜上所述,在輸尿管結石圍手術期護理中應用優質護理能夠加快患者的恢復速度，保障其生活品質，并顯著提高了患者的護理滿意度,具有推廣價值。