蘇穎喆
(徐州醫科大學附屬宿遷醫院急診科,江蘇 宿遷 223800)
急性ST段抬高型心肌梗死屬于心電圖中典型的ST段抬高性心肌梗死,大部分患者病發時會有胸部不適、心絞痛等癥狀,病發突然且死亡率極高。若及時采取有效護理措施,進行搶救工作,能夠有效改善患者的預后情況,降低死亡率。本次研究為探究急診護理流程在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的應用效果,現報告如下。
本次研究對象從2018年1月~2018年12月于我院就診的急性ST段抬高型心肌梗死患者中選取80例,根據隨機法將所選患者分為觀察組與對照組,每組各50例患者。
對照組心肌梗死患者男性25例,女性15例;年齡46~70歲,平均年齡(53.7±8.34)歲;觀察組中男性27例,女性13例,年齡47~72歲,平均年齡(53.4±8.62)歲。對比兩組患者性別、年齡資料,兩組數據之間P值大于0.05,有可比性。
對照組患者采取常規護理流程進行救治,主要措施為:院方接到患者家屬急救電話后立刻安排醫務人員前往現場,在救護車上對患者實時監測生命體征,執行基礎搶救護理措施,抵達醫院后,遵醫囑執行全面檢查,隨后根據檢查結果制定治療方案[1]。
觀察組患者采取急診護理流程進行搶救工作,主要措施為:①成立一支專業心肌梗死急診護理小組,工作人員均有扎實的專業知識以及熟練的專業技能[2];②對患者進行基礎的生命體征測量,做好分診工作,在最短的時間內評估患者的情況;③抵達醫院后將患者推入搶救室,在搶救過程中為患者吸氧、建立靜脈通道、裝上心電監護并把情況告知醫生,隨后協助醫生繼續完成搶救工作[3];④搶救過程中需嚴格遵醫囑用藥,密切觀察患者生命體征、病情;⑤病情嚴重者遵醫囑準備手術,做好術前準備,讓患者家屬簽署手術知情同意書。
記錄兩組患者的救治階段所花費的時間,主要分為以下幾項內容:肌鈣蛋白從抽血到獲取報告時間、導管室激活時間以及門球時間。
觀察比較兩組患者的救治效果:心律失常的發生率、臨床死亡的發生率以及心力衰竭發生率。
數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計學處理,計數資料以率(%)表示,卡方檢驗比較;計量資料使用(±s)表示,采用t檢驗比較。P<0.05認為差異具有統計學意義。
對比兩組患者的救治時間,觀察組患者所消耗的救治時間明顯短于對照組患者的救治時間,兩組數據之間具有統計學意義,P<0.05,具體數據詳見表1。
表1 對比兩組患者救治時間(±s,min/d)

表1 對比兩組患者救治時間(±s,min/d)
組別 肌鈣蛋白從抽血到獲取報告時間 導管室激活時間 門球時間對照組(n=40) 17.34±2.31 25.57±1.20 82.14±3.09觀察組(n=40) 15.11±1.02 10.36±0.92 60.90±1.78 t 5.5853 63.6185 37.6704 P 0.0000 0.0000 0.0000
觀察組患者的心律失常發生率為2.50%(1例)、臨床死亡的發生率2.50%(1例)以及心力衰竭發生率7.50%(3例);對照組患者的心律失常發生率為5.00%(2例)、臨床死亡的發生率7.50%(3例)以及心力衰竭發生率7.50%(3例);相比之下,觀察組的救治結果發生率均低于對照組患者,P<0.05。
常規護理流程由于在急診時間過長[4],醫護人員缺乏效率,對急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治效果嚴重影響著;而急診護理流程以爭取時間為主要目的,根據病情制定有效的護理方案,且護理人員分工明確,減少許多耗費時間,能夠快速控制患者癥狀,提高整體救治效率[5]。
綜上所述,急診護理流程在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的應用效果較為顯著,值得臨床推廣應用。