護理干預對惡性梗阻性黃疸經皮肝穿刺膽道引流術療效的影響

紀 萍，劉 瑾，徐春艷*

（新疆醫科大學第三附屬醫院腫瘤醫院介入診療科，新疆 烏魯木齊 830001）

患有惡性梗阻性黃疸患者臨床癥狀多表現為肝腎功能損傷、血清膽紅素水平等。一般采用經皮肝穿刺膽道引流術（PTCD）治療[1]。而在本次研究中，就針對護理干預對惡性梗阻性黃疸經皮肝穿刺膽道引流術（PTCD）療效的影響進行探析，現報道如下[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2017年1月～2018年1月期間接受治療的86例惡性梗阻性黃疸患者作為本次研究主體，并以隨機分配的原則將所有患者分為兩組，對照組和觀察組。每組各為43例。其中，男性患者20例，女性患者23例；最小年齡為46歲，最大則有76歲，且平均年齡為（66.3±15.4）歲。對兩組患者在各方資料進行比較后，顯示差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對對照組患者實施常規護理，即對患者開展最為基本的健康宣教，并在患者進行手術前，告知患者及其家屬需要注意的事項[3]。

1.2.2 觀察組

對觀察組患者實施系統化的護理干預，具體如下：①基礎護理：醫護人員需跟隨醫生對住院患者進行查房，以此對患者情況進行詳細的了解。期間，需重點觀察患者生命體征，加強與患者和家屬的交流；②心理護理：由于惡性梗阻性黃疸病程較長，且患者年齡較大，因而對PTCD術的預后容易產生恐慌等不良情緒。針對此情況，需醫護人員結合患者心理狀態對其進行心理疏導[4]。以此能夠有效提高患者治療中的依從性；③認知方面的干預：專病護士在患者入院前，按照要求對其進行全面評估。期間，專病護士可借助不同方式，即口頭宣教、觀看錄像和專病講座等，對患者及其家屬詳細講解疾病病因等情況。

1.3 觀察指標

對兩組患者術后的并發癥進行觀察比較；并調查術后患者滿意度，內容主要 包括護理熱情、態度和護理責任心等。

1.4 統計學方法

對本次研究中所獲得的數據，采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析和處理。其中，用（%）表示技數資料，并以x2予以檢驗。當P＜0.05時，則表明差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者并發癥發生情況比較

由表一可得出，對照組患者術后出現并發癥發生率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者并發癥情況比較[n（%）]

2.2 兩組患者滿意度比較

由表二可知，觀察組患者護理滿意明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者護理滿意度情況比較[]

3 討 論

惡性梗阻性黃疸多發于老年群體，且耐受性比較差，進行常規手術難度大。而當前助主要采用PTCD予以治療[4]。針對此疾病患者進行專病護理干預，有利于患者病情的改善。

在本次研究中，對照組患者術后出現并發癥發生率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。且觀察組護理滿意度顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。表明，護理干預對患者進行PTCD治療，取得效果顯著，有效降低患者并發癥發生率。

綜上所述，對實施PTCD治療的惡性梗阻性黃疸患者進行護理干預，有效提高患者的治療配合度以及護理滿意度。