護理干預對腹膜透析患者腹膜炎發生率及生活質量的影響分析

朱曉燕

（無錫市第二人民醫院，江蘇 無錫 214000）

臨床上很多腎功能衰竭患者都存在著自身免疫功能較弱的情況，很多患者都容易合并感染等情況出現，所以對患者進行腹膜透析的干預過程當中，需要強化對患者的有效護理手段，只有這樣才能夠降低腹膜炎的發生率，在很大程度上提高生活質量[1]。本文針對于此主要分析對腹膜透析患者通過延續護理的應用對降低腹膜炎的影響，同時將主要研究情況作出如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2019年3月來我院進行腹膜透析的患者32例作為觀察組，另外選擇同期來我院進行腹膜透析的32例患者作為對照組。本文觀察組當中男性患者和女性患者比例為18:14，對照組患者男性和女性患者比例為19:13，x2=0.0641，Z=0.2511，P=0.8018；觀察組患者當中，患者年齡最大為65歲，年齡最小為19歲，年齡平均為（42.15±12.05）歲，對照組患者當中年齡最大為64歲，年齡最小為21歲，年齡平均為（43.52±11.42）歲，t=0.4668，P=0.6423。采用統計學方法對兩組患者臨床資料進行檢驗，兩組患者在性別年齡等方面沒有明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有對照組均采用常規的護理手段進行干預，遵醫囑為患者進行常規的治療和護理手段。

而觀察組則選擇采用延續護理手段進行干預，具體的護理干預方法如下：

①隨訪工作：患者出院之后應定期對患者進行電話隨訪，在前三個月每周進行一次電話隨訪，同時對復診的時間進行預約，三個月以后需要每月對患者進行一次隨訪，隨訪的內容主要是針對腹膜透析的相關治療手段，并且動態觀察患者對腹膜透析相關護理知識的掌握情況，對患者的院外飲食睡眠等相關情況進行了解。同時配合微信群隨訪，將患者拉入微信群當中，盡量每日都能對患者進行相關狀況的了解，并集中解決患者在群內所提出的各項問題，根據患者的相關情況表現等為患者進行存檔記錄[2]。

②家庭教育：集體授課需通過專門的人員對患者講解，每季度進行一次集體授課，持續為患者進行兩個小時的授課，教育內容主要包括腹膜透析相關知識的全面講解，使患者了解無菌操作和洗手的重要性，并且積極對患者進行培訓。如果患者接觸相關的污染，應采取有效的措施進行干預，防止患者出現腹膜炎等情況。還有為患者進行有效的飲食指導和用藥指導，指導患者能夠堅持規律飲食，合理飲食，保證患者大便的通暢性。如患者用藥以后出現不良反應，應告知患者如何進行緊急的干預和處理，還要告知患者應堅持原則服藥，避免患者出現相關不良癥狀。指導患者積極的進行康復訓練，針對性的指導患者適應社會的能力和生活能力。

1.3 觀察指標

統計本文兩組患者經過不同干預以后的腹膜炎發生率，統計兩組患者的生活質量，選擇采用KPS評分方法對患者生活質量進行評價，滿分為100分，分數越高，說明患者生活質量越好。

1.4 統計學分析

本文調用統計學軟件IBM SPSS 25.0對所有的標本資料和數據等進行統計學檢驗與驗證性分析。文中的所有計量資料均選擇采用平均數±標準差（±s）為主要的表達方式進行表示，同時選擇采用t值對所有的計量值進行檢驗；所有的計數資料去選擇采用自然數/百分數（n/%）為主要的表達方式進行表示，并且通過采用卡方值（x2）對所有的計數值進行檢驗；等級資料通過以Z值為主要的表達方式進行表示，并且選擇秩和檢驗與Ridit分析的方法進行驗證檢驗；組間之比選擇采用P＜0.05加以表示，并通過于此正式兩組數據存在統計學意義。

2 結 果

觀察組患者腹膜炎發生率為9.38%（3/32），對照組腹膜炎發生率為34.38%（11/32），P＜0.05，存在統計學差異性；比較兩組患者干預前后的生活質量評分，干預前P＞0.05，無差異，干預以后，P＜0.05，差異存在統計學意義。詳細情況請參見表1所示結果。

表1 本文兩組患者經過不同護理前后的生活質量評分（分，±s）

表1 本文兩組患者經過不同護理前后的生活質量評分（分，±s）

項目 n 干預前 干預后觀察組 32 65.28±13.24 82.52±6.45對照組 32 66.45±12.78 76.15±5.14 t/0.3597 4.3691 P/ 0.7203＞0.05 0.0000＜0.05

3 結 論

綜上所述，臨床對腹膜透析的患者通過延續護理進行指導能有效的幫助患者降低腹膜炎的發生率，同時還能夠提高患者生活質量，具有推廣使用的價值。