人文關(guān)懷對社區(qū)殘疾人護理質(zhì)量提高的影響

張玉英

（華漕社區(qū)衛(wèi)生服務中心，上海 201107）

殘疾人即肢體、精神、智力或感官有長期損傷的人。根據(jù)有關(guān)資料顯示，我國殘疾人數(shù)量正在逐年上升，并且具有重度殘疾人占比大、深度貧困地區(qū)占比高的特點。在社區(qū)護理過程中，由于護理人員的疏忽大意導致對患者造成二次傷害，嚴重影響了患者對護理質(zhì)量的滿意度。隨著社會的發(fā)展，以人為本、人和社會和諧發(fā)展的理念深入人心。人文關(guān)懷就是一種現(xiàn)代醫(yī)學中為追求人性化服務新境界而產(chǎn)生新型護理理念，其通過尊重患者的個人隱私、人格尊嚴和生命價值等方面，對患者進行全方面護理。本研究就是為了討論人文關(guān)懷對社區(qū)殘疾人護理質(zhì)量提高的影響，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我社區(qū)2016年3月～2018年12月居住的200例殘疾患者作為研究對象，參與研究的患者或其家屬知情同意。用隨機數(shù)列法將患者分為對照組與研究組各100例。研究組：男67例，女33例，年齡最大75歲，最小20歲，平均年齡（40.28±7.59）歲；對照組：男68例，女32例，年齡最大74歲，最小22歲，平均年齡（41.76±6.94）歲。選入標準：①無相關(guān)嚴重并發(fā)癥；②病歷資料齊全。排除標準：①意識不清醒；②不同意、不配合本次實驗者。對比兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方法，即指導患者進行合理的看復訓練，定期進行血壓血糖、心理指導和隨訪工作。

研究組采用人文關(guān)懷護理理念，具體內(nèi)容如下：（1）護理人員：①對醫(yī)護人員的專業(yè)知識和實驗能力進行培訓，給予患者高質(zhì)量的護理；②教授護理人員新的護理內(nèi)涵，使其在護理工作中采用新型護理思路，全方位的對患者進行人文關(guān)懷護理。（2）護理方法：①通過對患者生理、心理、社會、精神和文化等方面進行綜合護理；②采用正確的溝通方式主動與患者進行溝通，充分了解患者的身心情況和需求；③護理中需要采用合適的溝通技巧，提高患者的親近感和安全感，減少孤獨感，以便提高護理質(zhì)量；⑤在社區(qū)進行合理的健康教育，對患者發(fā)放宣傳小冊，幫助其提高生活質(zhì)量；⑥在護理過程中，密切觀察患者的臨床癥狀和心理狀況；⑦定期對患者進行隨訪，幫助其解決困難。

注意：在對患者的護理過程中，需要尊重患者的個人隱私、人格尊嚴和生命價值。

1.3 觀察指標

護理質(zhì)量：通過采用我社區(qū)自制的護理質(zhì)量滿意度評分表對患者進行問卷調(diào)查，包括護理方式、護理態(tài)度等方面。滿意：85分以上；基本滿意：70～84分；不滿意70分以下。

生活質(zhì)量：依據(jù)GQOLI-74（生活質(zhì)量綜合評定問卷），對患者的軀體疼痛、生理功能、活力、精神以及社會功能等五個方面進行評分，每方面各20分、共100分。分數(shù)越高生活質(zhì)量越好

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計學結(jié)果分析，計數(shù)資料選用x2檢驗，計量資料用t檢驗方法，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 人文關(guān)懷護理對患者生活質(zhì)量的影響

護理干預后，患者的生活質(zhì)量得到了改善，護理后兩組患者的生活質(zhì)量存在較大差異，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 人文關(guān)懷護理對患者生活質(zhì)量的影響（±s）

表1 人文關(guān)懷護理對患者生活質(zhì)量的影響（±s）

組別 n 護理前 護理后研究組 100 78.37±4.62 95.28±3.17對照組 100 78.26±4.72 82.76±3.49 t-0.105 16.794 P-0.916 0.000

2.2 兩組患者的護理滿意度對比

護理干預后，研究組患者的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度對比

3 討 論

社區(qū)是人們?nèi)粘Ｉ畹膱鏊?，社區(qū)護理是在患者家里對患者進行醫(yī)療護理，是通過指導家屬和殘疾人開展康復活動，定期進行血壓血糖、心理指導和隨訪工作，盡可能的提高患者的生活質(zhì)量。人文關(guān)懷的精神就是“以人為本”，在醫(yī)療服務中，無論服務對象屬于社會哪個階層、何種背景、何種情況，充分維護其的個人尊嚴、體現(xiàn)其自身價值。人文關(guān)懷護理的核心是護理，現(xiàn)象是“護理人文”，即護理人員使用自己的生命、生活和言行，充分體現(xiàn)自己的職業(yè)道德。為了充分體現(xiàn)人文關(guān)懷護理需要護理人員做到以下幾點要求：①樹立良好的職業(yè)形象，嚴格遵循護理準則；②需要具有較高的責任心、耐心和愛心；③護理過程中，需要嚴格認真的責任態(tài)度，以過硬的護理技術(shù)給予患者科學有效的護理。本實驗研究結(jié)果顯示，研究組醫(yī)護人員通過對患者采取人文關(guān)懷護理理念，患者的生活質(zhì)量得到了明顯改善與對照組相比（P＜0.05），患者的護理滿意度明顯提高與對照組相比（P＜0.05）。

綜上所述，針對殘疾人的社區(qū)護理中，采用人文關(guān)懷護理能有效的提高患者的生活質(zhì)量，改善患者的精神面貌，得到了患者及家屬的一致認可，值得臨床推廣與應用。