綜合護理干預在老年性高血壓患者中的應用分析

尤霞燕，鮑新濤，萬燕娟，周晨露，范偉娣

（無錫市惠山區第二人民醫院，江蘇 無錫 214174）

高血壓是指體內循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為特征的一組疾病[1]。高血壓是常用的慢性疾病，發病人群以老年人居多[2]。高血壓病程長，是一種終生性疾病。當血壓持續升高時會出現心、腦、腎等重要臟器的并發癥，如腦中風、腦出血、腦梗死、心肌梗死、腎衰竭等，嚴重者會危及生命[3]。因此在臨床上需要采取有效的綜合護理干預措施來護理老年性高血壓患者，來促進患者治療的依從性，降低高血壓并發癥的發生。此次研究主要選取了我院接受治療的106例老年性高血壓患者，對他們分組并實施不同的護理措施，通過比較兩組患者的護理效果，來探討綜合護理干預措施在老年性高血壓患者中的臨床護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月～2017年2月一年中在我院接受治療的106例老年性高血壓患者，通過隨機的方式將他們分為對照組與觀察組兩組，對照組53例，其中男性24例，女性29例；年齡61～85歲，平均年齡（67.3±6.5）歲；病程2～28年，平均病程（6.4±2.4）年；觀察組53例，其中男性25例，女性28例；年齡64～85歲，平均年齡（69.3±6.2）歲；病程2～27年，平均病程（5.3±2.5）年。并排除有嚴重多臟器及肝腎功能損害、繼發性高血壓、心房顫動、腫瘤的患者。比較兩組患者性別、年齡、病程均無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組老年高血壓患者在臨床護理上實施入院疾病宣教，高血壓觀察等常規護理措施。

1.2.2 觀察組

觀察組老年高血壓患者則在臨床護理上實施綜合護理干預措施。具體護理措施如下：①做好心理護理干預措施：責任護士多巡視患者，多與患者進行溝通交流，對于患者提出的疑問要進行耐心的解答，使患者對護士有信任感，建立良好的護患關系。幫助患者調節穩定的情緒，指導患者可聽自己喜歡的音樂，多看喜劇，多與家屬或者朋友交流，使自己保持樂觀積極向上的心理，有利于血壓的穩定。②做好飲食護理干預措施：指導高血壓患者應低鹽飲食，每天攝入食鹽應不超過5g，減少脂肪的攝入。對于抽煙的人要進行戒煙，對于愛飲酒的人要限制飲酒量。每天要多吃新鮮的蔬菜水果，多吃含膳食纖維豐富的食物，并保持大便的通暢，避免便秘的發生，如發生便秘應使用開塞露等藥物，避免用力屏氣排便。③做好運動護理干預措施：指導患者應根據自己的身體狀況進行合理的運動，并注意運動的時間與運動方式。一般進行有氧運動的鍛煉，如慢跑、步行、打太極等，以提高心肌的供氧能力，運動時間以每周三到五次，每次30分鐘左右，應避免勞累，并注意自己的心率變化，若出現心跳加快等不適癥狀應立即停止運動。④做好藥物護理干預措施：指導高血壓患者要長期堅持服用降壓藥，避免隨意減量，平時在家要自己監測血壓情況，若出現血壓過低或血壓過高應及時就醫，調整降壓藥劑量。⑤做好健康教育干預措施：責任護士通過圖片或者發放高血壓健康教育小手冊等途徑為患者講解高血壓疾病的相關知識，生活中的相關注意事項，以及體位性高血壓的預防，使患者主動配合治療，提高依從性。

1.3 觀察指標

（1）兩組患者護理前后收縮壓的比較；（2）兩組患者護理前后舒張壓的比較

1.4 統計學方法

運用SPSS 18.0分析,符合正態分布計量資料以均數±標準差表示（±s）采用t檢驗，P＜0.05有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后收縮壓的比較

觀察組患者的收縮壓控制情況要好于對照組（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者收縮壓比較

2.2 兩組患者護理前后舒張壓的比較

觀察組患者的舒張壓控制情況要好于對照組（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組患者舒張壓比較

3 討 論

綜合護理干預措施是指護士在病人整個住院的過程中提供的以心理、藥物、飲食、運動、健康宣教為主而提供的一系列完整的護理措施[4]。經過這次研究可以發現：觀察組患者的收縮壓控制情況要好于對照組（P＜0.05）；觀察組患者的舒張壓控制情況要好于對照組（P＜0.05）。這些結果均說明在臨床上護理老年性高血壓患者時，運用綜合護理干預措施，可以有效的將患者的收縮壓與舒張壓控制在理想的范圍內；提高了患者的降壓總有效率，使患者配合治療，從而降低了患者發生高血壓不良反應的概率，使患者生活質量不斷提高。

因此，在護理老年性高血壓患者時運用綜合護理干預措施值得臨床上進行應用與推廣。