健康管理對糖尿病高危人群危險因素的護理干預效果評價

包思凘，韋 梅，羅 娓

（廣西醫科大學第二附屬醫院，廣西 南寧 530007）

本文就健康管理對糖尿病高危人群危險因素干預的效果做出相關研究，其結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在4個團體體檢單位中隨機挑選80例糖尿病高危人群作為此次研究對象，男女比例為46/34，最小年齡三十五，最大年齡六十四，中位年齡五十四。

納入標準：（1）男性腰圍大于85 cm、女性腰圍大于80 cm、血壓大于或等于140/90 mmHg、甘油三酯大于或等于1.7 mmol/L、BMI指數大于或等于24 kg/cm2，滿足以上任意一項均可納入；（2）餐后2 h血糖為7.8 mmol/L～11.1 mmol/L或者空腹血糖值為2.6 mmol/L～7.0 mmol/L。

排除標準：（1）精神疾病或認知障礙，無法正常交流者；（2）合并嚴重肝、腎臟器功能不全者；（3）膝關節病變者。

上述80例研究對象及研究對象家屬均對此次研究知情，并自愿簽署知情同意書；本次研究已經過醫院倫理委員會的批準通過。

1.2 護理方法

（1）建立健康檔案：為上述所有研究對象建立相關的電子檔案，包括基本信息、健康評估、健康管理計劃等[1]。在健康評估方面，相關工作人員應當掌握研究對象是否有糖尿病家族遺傳史，同時對研究對象的飲食習慣和日常生活要有所了解，通過健康評估再為研究對象制定個性化的健康管理計劃。

（2）健康管理：從三個方面進行，一是開展健康教育課堂，讓研究對象認識到糖尿病的危害，了解一些防治方法，有效的提高認知度，進而提升研究對象的主動性和依從性；二是幫助研究對象制定健康生活方式，同時給予監督，指導飲食，對糖類、脂肪類的食物進行嚴格控制，讓研究對象每天進行核實的運動，這樣在提高研究對象能量消耗的同時還能夠加快糖類代謝；其三是組織相關的活動，比如趣味運動會等，在愉悅研究對象心情的同時提高相關知識的認知[2]。

1.3 觀察指標

將80例糖尿病高危人群的相關數據進行記錄，包括研究對象健康管理前后的血糖水平、血脂水平、風險因素個數、飲食水平、運動水平。

血糖水平：包括空腹血糖和餐后2 h血糖。

血脂水平：TC、TG、HDL-C、LDL-C。

1.4 數據處理方法

對80例研究對象的相關數據進行分析和處理，利用統計學軟件SPSS 20.0，P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 研究對象健康管理前后空腹血糖和餐后2 h血糖比較分析

將80例研究對象相關數據進行匯總，組間數據比較，研究對象健康管理后空腹血糖和餐后2h血糖明顯優于健康管理前，P＜0.05，差異有統計學意義，見表1。

表1 研究對象健康管理前后空腹血糖和餐后2 h血糖比較分析（±s）

表1 研究對象健康管理前后空腹血糖和餐后2 h血糖比較分析（±s）

時間 n 空腹血糖 餐后2h血糖管理前 40 6.61±0.55 7.97±0.65管理后 40 5.51±0.43 6.19±0.46 P-- ＜0.05 ＜0.05

2.2 研究對象健康管理前后TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比較分析

將80例研究對象相關數據進行統計，健康管理前，研究對象TC水平為（6.38±0.65）mmol/L，TG水平為（4.34±0.33）mmol/L、HDL-C水平為（1.47±0.05）mmol/L、LDL-C水平為（3.89±0.24）mmol/L；健康管理后，研究對象TC水平為（5.24±0.41）mmol/L，TG水平為（2.87±0.14）mmol/L、HDL-C水平為（2.35±0.11）mmol/L、LDL-C水平為（3.01±0.06）mmol/L，組間數據比較，研究對象健康管理后TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均優異于健康管理前，P＜0.05，差異有統計學意義。

2.3 研究對象健康管理前后風險因素個數、有效運動時間、飲食攝入能量比較

將80例研究對象相關數據進行統計，健康管理前，研究對象風險因素個數為（4.19±0.23）個、有效運動時間為（19.98±6.4）min/d、飲食攝入能量為（2110±455）千卡/d；健康管理后，研究對象風險因素個數為（2.03±0.11）個、有效運動時間為（28.9±7.5）min/d、飲食攝入能量為（1741±319）千卡/d，組間數據比較，研究對象健康管理后，風險因素個數、有效運動時間、飲食攝入能量均優異于健康管理前，P＜0.05，差異有統計學意義。

3 討 論

有相關研究表明，糖尿病前期人員有25%會發展成糖尿病，因此需要通過早期的干預來實現轉歸，而對其實施健康管理，能夠為研究對象提供全面的健康監測，同時干預危險因素后能夠有效的降低糖尿病發病率。在本次研究中，研究對象通過健康管理后，血糖水平、血脂水平、風險因素個數、飲食水平、運動水平均有所改善。

綜上所述，健康管理應用于糖尿病高危人群中，其預防效果顯著，能夠改善糖尿病高危人群的生活質量，可以考慮積極推廣。