舒適度護理模式在肺結核電子支氣管鏡檢查術中的效果及護理滿意度分析

王 芳，徐 華

（蘇州大學附屬傳染病醫院（蘇州市第五人民醫院）呼吸內鏡室，江蘇 蘇州 215000）

肺結核病是一種慢性傳染性疾病，主要由于結核分枝桿菌侵入肺部而引起[1]。臨床上診斷肺結核首選的方法是電子支氣管鏡檢查[2]。支氣管鏡檢查主要是將支氣管鏡通過鼻腔或口腔進入，經過咽喉到達氣管或支氣管，通過對氣管或支氣管的直接觀察，而進行診斷和治療的一種方法[3]。由于支氣管鏡檢查過程時間長，又屬于侵入性操作，會給病人身體和心理均帶來不適[4]。通過本次對2334例肺結核行電子支氣管鏡檢查患者進行研究，可以發現，舒適護理措施可以緩解檢查過程中給病人帶來的不適感，增加患者對檢查治療的信心，在臨床上值得進行應用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年6月這段時間中在我院接受治療的2334例肺結核行電子支氣管鏡檢查術患者。通過隨機方式分為1167例對照組與1167觀察組。對照組中有男性患者587例，女性患者580例，年齡為14～82歲,平均年齡為(41.2±2.5)歲；觀察組中有男性患者585例，女性患者582例，年齡為14～82歲,平均年齡為(43.6±2.2)歲，并排除有嚴重的心臟病、多器官合并癥等患者。對比觀察組與對照組患者的性別、年齡等資料，無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組行電子支氣管鏡檢查術患者做好檢查前準備工作、檢查后病情病情觀察等常規護理。

1.2.2 觀察組

觀察組患者增加舒適護理措施。具體措施如下：（1）檢查前舒適護理措施：在檢查前責任護士給患者講解行電子支氣管鏡檢查的目的，注意事項，如何配合，通過圖文的形式讓患者能更好的理解，取得更好的配合。檢查前指導患者禁食禁水4小時，指導患者進行有效咳嗽及呼吸。檢查前通常患者會感到心理焦慮，責任護士進行耐心的溝通，解答患者的疑惑，以減輕患者對檢查的恐懼感。（2）檢查中舒適護理措施：創造一個溫度在23℃～25℃，濕度在40%～60%的舒適檢查環境，光線柔和，避免強光刺激。保持安靜，避免嘈雜。協助患者取舒適坐位，利用超聲霧化吸入器進行麻醉。做檢查過程中，多詢問患者有無不適，指導患者若有不適及時舉手示意。在檢查中嚴密觀察患者生命體征、神志、面色等，若出現不適立即停止檢查并對癥處理。（3）檢查后舒適護理措施：檢查結束后幫助患者用濕紗布清潔面部，指導患者平臥位20～30分鐘，觀察患者生命體征是否平穩。指導患者2小時內應避免抽煙、不要用力咳嗽、盡量避免大聲講話，防止咽痛等不適。檢查過后2小時，可適當的飲用少量溫開水，若無嗆咳等不適可進食流質飲食，如粥、米湯等，逐步過渡到半流質，如面條，最后正常普食。避免進食堅硬、粗糙、辛辣等食物。指導患者在檢查后2-3天若咳少量血屬于正常現象，若咳出血量較多應及時匯報醫生并給予對癥處理。

1.3 觀察指標

（1）兩組患者行檢查術后的不良反應；（2）患者對護士工作的認可與滿意程度

1.4 統計學方法

運用SPSS 21分析數據，P＜0.05有統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者行檢查后的不良反應比較

觀察組患者在行檢查之后的不良反應發生概率比對照組少（P＜0.05），如表1所示。

表1 檢查術后不良反應情況

2.2 患者對護士工作的認可與滿意程度

觀察組患者對護士的護理工作比對照組更為滿意（P＜0.05），如表2所示。

表2 患者對護士工作滿意程度

3 討 論

呼吸系統疾病的診斷主要是通過電子支氣管鏡檢查，它主要對肺占位病變、肺結核、肺部感染、氣管內異物等疾病診斷具有非常重要的意義[5]。本文通過對行電子支氣管鏡檢查患者在檢查前、檢查中、檢查后給予舒適護理，來減少患者的不適。經過研究發現：觀察組患者在行檢查之后的不良反應發生概率比對照組少（P＜0.05）；觀察組患者對護士的護理工作比對照組更為滿意（P＜0.05）。由此可見在臨床上護理電子支氣管鏡檢查患者，運用舒適護理，可消除患者對檢查的恐懼感，更加配合檢查，以減少不良反應的發生；能促使患者與護士之間建立信任關系，對護士工作更加滿意，滿意度不斷上升。

因此，在護理肺結核行電子支氣管鏡檢查術的患者時運用舒適護理值得在臨床上進行應用與推廣。